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당뇨환자는 운동도 조심해야 한다고 하던데요
혈당이 어느정도로 조절되고있나요? 아침 공복혈당이 어느정도고 당화혈색소가 얼마인지 알려주시면 됩니다. 당뇨라는 병은 단순히 혈당이 높아지는것만 조심하면 되는게 아니라 저혈당도 조심해야합니다. 인슐린이 잘 작용하지 못해서 혈관으로 들어온 당분을 세포에 저장하지 못하는 질환이라서 혈액속에 당분이 많을때는 문제가 되지 않지만 그 당분을 모두 쓰고 나면 세포에서 꺼내서 써야하는데 저장된 당분이 없다보니 오히려 저혈당에 빠지게 되는겁니다. 그래서 단순히 혈당이 높아지는 질환이 아니라 혈당이 일정하게 유지되지 않는 질환이라고 보시는게 맞겟습니다. 운동할때 아플까봐 조심하라는게 아니고 혈당유지가 잘 되지 않을 수 있어서 조심하라고 하는겁니다. 저혈당에 빠질까봐요. 1.운동 전헤 혈당을 측정해서 80mg/dL보다 낮거나 300보다 높으면 그날 운동은 하지 않으시는게 맞습니다. 2.저혈당은 운동중 뿐만이 아니라 운동의 효과로 운동후 4-6시간뒤, 48시간 뒤에도 생길 수 있음으로 지속적으로 혈당을 관찰해주셔야합니다. 3.인슐린을 맞는 사람이라면 인슐린 맞자마자, 인슐린 효과가 최대치를 이루는 시간, 늦은 저녁 이 세가지 상황에서는 운동을 피하셔야합니다. 말초신경염으로 발에 감각이 떨어질 수 있기 때문에 발의 궤양을 예방하지 위해 적절한 신발을 사용해주셔야합니다. 당뇨환자는 자율신경계 기능도 떨어져서 땀분비가 잘 되지 않을 수 있어서 체온이 너무 올라가지 않게 주의해주셔야합니다. 운동강도에 따라서 사용하는 인슐린이나 혈당약물을 조절해주셔야합니다. 만약 인슐린을 맞는다면 팔다리보다는 복부에 인슐린을 맞으셔야 운동으로 인한 혈액순환 증가로 갑자기 인슐린이 혈액으로 많이 유입되는걸 막을 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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문의드려요 이게 무슨 결과의 뜻인지 영문으로 되어 있어서 모르겠어요
골밀도 검사를 하신듯합니다. L은 lumbar의 약자로 요추를 의미합니다. 요추 2번과 3번 두개 척추를 기준으로 골밀도를 측정하면 -1.5 라는 의미입니다. 골밀도를 볼 때 T-score가 있고 Z-score가 있는데 T는 젊은 척추를 기준점으로 검사자 뼈 상태를 구하는거고, Z는 환자의 나이와 비슷한 연령대에서의 뼈상태가 표준편차 어디에 속해있는지를 본겁니다. 고령에서 골다공증의 기준은 T-score -2.5이하, 골감소증은 T-score -1.0 이하입니다.L2-L3 T-SCORE = -1.5 는 요추 2, 3번의 골밀도 평균이 젊은 척추의 골밀도를 기준으로 -1.5 표준편차 (시그마, σ)에 위치해있다는 의미이겠습니다. 골감소증에 해당합니다. 상급병워에서 상급병원으로 진료를 옮겨가실때도 진료의뢰서가 필요합니다. 타병원에서 상급병원으로 진료를 보러 가려면 진료의뢰서가 필요한거죠. 이미 해놓은 검사지를 바탕으로 진료를 봐주실수도 있고 새로 검사를 해야한다고 이야기하실수도 있습니다. 저같은 경우에는 타병워에서 했던 검사를 다시 시행하지 않는 편인데 교수님들의 성향이나 필요에 따라 검사를 다시하게 되는 경우가 많이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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사람의 머리를 때리면 실제 머리가 나빠 지나요?
가볍게 때리는 행동으로 실제적으로 뇌세포인 뉴런이 죽지는 않습니다. 교통사고나 낙상같이 강한 충격에 의해서는 diffuse axonal injury라고 하는 뉴런들이 끊어지는 손상이 생길 수 있스빈다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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무좀이 있는 발에 운동화가 좋은지 아니면 샌달이 좋은지요
무좀만 생각하면 샌달이 좋겠습니다. 무좀은 진균의 일종으로 습한 환경에서 잘 증식합니다. 구두나 군화같이 통풍이 안되는 신발이 가장 안좋고 운동화는 그나마 통풍이 좀 되겠지만 샌달만큼 완전 통풍이 되지는 않겠습니다. 양말도 신지 않는게 무좀에는 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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레몬이 숙취 방지에 좋은 근거가 있나요?
레몬즙에는 비타민 C가 들어있으며 숙취해소제라고 판매되는 제품들에 흔히 포함하고 있는 성분으로 비타민 C가 들어있습니다. 하지만 논문 검색을 해본 결과 숙취해소제가 정말 숙취를 해소하는데 효과가 있는지 여부는 근거가 높지 않은걸로 보입니다. 직접 느껴지는 숙취해소가 있다면 사용하시면 되겠지만 그 근거가 높지는 않겟습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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손목이 아프더니 손이 퉁퉁 부었어요.
사진으로 찍어서 보여주셔야 뭐때문에 부었는지를 가늠해볼 수 있겠습니다. 동맥압보다는 약하고 정맥압보다는 쎄게 보호대를 착용했다면 손으로 혈액이 공급은 되는데 팔에서 심장으로 돌아가지 못하기 때문에 부을 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.16
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잠을 억지로 참고 견디는게 몸에 안좋을까요?
충분한 수면을 취하지 못하는건 건강에 매우 좋지 않습니다. 야간근무, 3교대 근무를 하는 경우에 건강검진을 매년 시행하는 이유겠습니다. 일반 성인은 2년에 한번 건강검진을 하죠. 잠이 모자라시다면 음주를 안하고 수면을 취하시는게 맞겠습니다. 물론 사회적인 관계들 때문에 어쩔 수 없겠지만 건강을 생각하면 최대한 수면시간을 확보해주시는게 좋겠습니다. 하루 7-8시간 정도의 수면이 건강을 위해 필요합니다. 인체는 수면중에 조직을 회복시키는데 이게 잘 되지 않으면 노화가 가속되고 내분비, 자율신경계 기능이 망가집니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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오금통증과 발목저림현상이 2년이상 지속되고있어요
무릎 골절이라고 해도 슬개골인지 비골인지 경골인지 대퇴골인지 어디에 골절이 잇었는지 상황이 달라집니다. 수술시에 절개는 어느 부위에 있었고 보형물은 어떻게 위치해있는지 X-ray 사진이 있으면 도움이 되겠습니다. 저림과 피가 안통하는 불편감이라면 신경이나 혈액순환 기능에 대해서 확인을 해보시는게 맞겠으며 수술부위가 어디냐에 따라 손상을 의심하고 확인해야하는 신경이나 혈관이 달라지겠습니다. 보형물이 남아있어서 이런 불편감이 잇는것일수도 있고 아닐수도 있습니다. 보형물이 원인이라면 지금이라도 보형물을 제거하실 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.16
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오른쪽 손목 구부리면 뼈가 튀어나와요.
손목 위쪽 가운데 뼈라고 표현하신 부위를 글로만 읽어서는 파아기 어렵습니다. 사진으로 찍어서 표시를 해서 올려주시면 답변을 하는데 도움이 되겠습니다. 어찌되었든 양측이 비대칭이라면 정상적인 상황은 아니겠습니다. 하지만 통증이 없다면 진료를 보실 필요는 없을 가능성이 높겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.16
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무릎 관절이 이유없이 아플 때 대처 방법
아직 심하지 않은 상태여서 진단이 안되시는것 같습니다. 통증이 유발되는 자세나 활동을 없애주시고 온찜질을 해주시는게 원인이 무엇이던 조직의 회복을 촉진해주기 때문에 도움이 되겠습니다. 통증이 심해지면 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진단을 받아보시면 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.16
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