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라운드숄더에 좋은 운동과 예방법 알려주세요.
라운드숄더, 일자목, 거북목 다양하게 표현하지만 결국 잘못된 자세로 자세가 망가진거라고 보시면 됩니다. 허리, 가슴, 목을 펴주면 됩니다. 목을 앞으로 숙이면 아래 첫번째 그림처럼 토크가 커져서 목뒤 근육에 부하되는 무게가 커지게 됩니다. 그래서 최대한 목을 숙이지 않는 경추전만 자세를 항상 유지해주셔야합니다. 세번째, 네번째 그림에 보이는 자세를 따라해주시면 되는데 먼저 무릎, 골반, 팔꿈치가 90도가 되도록 의자와 책상 높이를 맞춰주셔야합니다. 키보드는 몸에 가깝게 위치시켜야하는데 여기서 라운드숄더를 교정하려면 더욱더 키보드를 몸에 가까이 위치시켜주셔야합니다. 키보드가 멀리 위치하고 가슴과 목이 앞으로 굽혀질수록 라운드숄더가 더 심해집니다. 가슴과 목이 잘 펴져있으려면 내가 쳐다보는 물체의 높이가 내 눈높이 이상으로 높게 위치하는게 도움이 됩니다. 휴대폰, 책, 모니터, 티비의 높이를 눈높이 이상으로 높여주시기 바라며 네번째 그림에서도 노트북을 높히기는 햇지만 저것도 충분하지 않은 높이겠습니다. 이렇게 자세를 교정하는 과정에서 땡기고 불편한 근육이 생기실텐데 온찜질과 마사지로 근육을 풀어주시면 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.16
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펜션에서 자다가 간지럼이심해 모기물린줄알았는데 갑자기 두드러기 가 올라오네요
피부에 생긴 병변이 팽진이 아니라서 두드러기는 아닌것 같고 접촉성 피부염의 가능성이 있어보입니다. 사진에 보이는 병변만 보고 원인을 알 수는 없습니다. 냉찜질해주시고 항히스타민제 있으시면 복용해주시고 스테로이드 성분의 연고가 잇으면 발라주시면 되겟습니다. 이런 처치로도 해결되지 않으면 진료보시면 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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당뇨환자는 운동도 조심해야 한다고 하던데요
혈당이 어느정도로 조절되고있나요? 아침 공복혈당이 어느정도고 당화혈색소가 얼마인지 알려주시면 됩니다. 당뇨라는 병은 단순히 혈당이 높아지는것만 조심하면 되는게 아니라 저혈당도 조심해야합니다. 인슐린이 잘 작용하지 못해서 혈관으로 들어온 당분을 세포에 저장하지 못하는 질환이라서 혈액속에 당분이 많을때는 문제가 되지 않지만 그 당분을 모두 쓰고 나면 세포에서 꺼내서 써야하는데 저장된 당분이 없다보니 오히려 저혈당에 빠지게 되는겁니다. 그래서 단순히 혈당이 높아지는 질환이 아니라 혈당이 일정하게 유지되지 않는 질환이라고 보시는게 맞겟습니다. 운동할때 아플까봐 조심하라는게 아니고 혈당유지가 잘 되지 않을 수 있어서 조심하라고 하는겁니다. 저혈당에 빠질까봐요. 1.운동 전헤 혈당을 측정해서 80mg/dL보다 낮거나 300보다 높으면 그날 운동은 하지 않으시는게 맞습니다. 2.저혈당은 운동중 뿐만이 아니라 운동의 효과로 운동후 4-6시간뒤, 48시간 뒤에도 생길 수 있음으로 지속적으로 혈당을 관찰해주셔야합니다. 3.인슐린을 맞는 사람이라면 인슐린 맞자마자, 인슐린 효과가 최대치를 이루는 시간, 늦은 저녁 이 세가지 상황에서는 운동을 피하셔야합니다. 말초신경염으로 발에 감각이 떨어질 수 있기 때문에 발의 궤양을 예방하지 위해 적절한 신발을 사용해주셔야합니다. 당뇨환자는 자율신경계 기능도 떨어져서 땀분비가 잘 되지 않을 수 있어서 체온이 너무 올라가지 않게 주의해주셔야합니다. 운동강도에 따라서 사용하는 인슐린이나 혈당약물을 조절해주셔야합니다. 만약 인슐린을 맞는다면 팔다리보다는 복부에 인슐린을 맞으셔야 운동으로 인한 혈액순환 증가로 갑자기 인슐린이 혈액으로 많이 유입되는걸 막을 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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문의드려요 이게 무슨 결과의 뜻인지 영문으로 되어 있어서 모르겠어요
골밀도 검사를 하신듯합니다. L은 lumbar의 약자로 요추를 의미합니다. 요추 2번과 3번 두개 척추를 기준으로 골밀도를 측정하면 -1.5 라는 의미입니다. 골밀도를 볼 때 T-score가 있고 Z-score가 있는데 T는 젊은 척추를 기준점으로 검사자 뼈 상태를 구하는거고, Z는 환자의 나이와 비슷한 연령대에서의 뼈상태가 표준편차 어디에 속해있는지를 본겁니다. 고령에서 골다공증의 기준은 T-score -2.5이하, 골감소증은 T-score -1.0 이하입니다.L2-L3 T-SCORE = -1.5 는 요추 2, 3번의 골밀도 평균이 젊은 척추의 골밀도를 기준으로 -1.5 표준편차 (시그마, σ)에 위치해있다는 의미이겠습니다. 골감소증에 해당합니다. 상급병워에서 상급병원으로 진료를 옮겨가실때도 진료의뢰서가 필요합니다. 타병원에서 상급병원으로 진료를 보러 가려면 진료의뢰서가 필요한거죠. 이미 해놓은 검사지를 바탕으로 진료를 봐주실수도 있고 새로 검사를 해야한다고 이야기하실수도 있습니다. 저같은 경우에는 타병워에서 했던 검사를 다시 시행하지 않는 편인데 교수님들의 성향이나 필요에 따라 검사를 다시하게 되는 경우가 많이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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사람의 머리를 때리면 실제 머리가 나빠 지나요?
가볍게 때리는 행동으로 실제적으로 뇌세포인 뉴런이 죽지는 않습니다. 교통사고나 낙상같이 강한 충격에 의해서는 diffuse axonal injury라고 하는 뉴런들이 끊어지는 손상이 생길 수 있스빈다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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무좀이 있는 발에 운동화가 좋은지 아니면 샌달이 좋은지요
무좀만 생각하면 샌달이 좋겠습니다. 무좀은 진균의 일종으로 습한 환경에서 잘 증식합니다. 구두나 군화같이 통풍이 안되는 신발이 가장 안좋고 운동화는 그나마 통풍이 좀 되겠지만 샌달만큼 완전 통풍이 되지는 않겠습니다. 양말도 신지 않는게 무좀에는 좋겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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레몬이 숙취 방지에 좋은 근거가 있나요?
레몬즙에는 비타민 C가 들어있으며 숙취해소제라고 판매되는 제품들에 흔히 포함하고 있는 성분으로 비타민 C가 들어있습니다. 하지만 논문 검색을 해본 결과 숙취해소제가 정말 숙취를 해소하는데 효과가 있는지 여부는 근거가 높지 않은걸로 보입니다. 직접 느껴지는 숙취해소가 있다면 사용하시면 되겠지만 그 근거가 높지는 않겟습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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손목이 아프더니 손이 퉁퉁 부었어요.
사진으로 찍어서 보여주셔야 뭐때문에 부었는지를 가늠해볼 수 있겠습니다. 동맥압보다는 약하고 정맥압보다는 쎄게 보호대를 착용했다면 손으로 혈액이 공급은 되는데 팔에서 심장으로 돌아가지 못하기 때문에 부을 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.16
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잠을 억지로 참고 견디는게 몸에 안좋을까요?
충분한 수면을 취하지 못하는건 건강에 매우 좋지 않습니다. 야간근무, 3교대 근무를 하는 경우에 건강검진을 매년 시행하는 이유겠습니다. 일반 성인은 2년에 한번 건강검진을 하죠. 잠이 모자라시다면 음주를 안하고 수면을 취하시는게 맞겠습니다. 물론 사회적인 관계들 때문에 어쩔 수 없겠지만 건강을 생각하면 최대한 수면시간을 확보해주시는게 좋겠습니다. 하루 7-8시간 정도의 수면이 건강을 위해 필요합니다. 인체는 수면중에 조직을 회복시키는데 이게 잘 되지 않으면 노화가 가속되고 내분비, 자율신경계 기능이 망가집니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.16
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오금통증과 발목저림현상이 2년이상 지속되고있어요
무릎 골절이라고 해도 슬개골인지 비골인지 경골인지 대퇴골인지 어디에 골절이 잇었는지 상황이 달라집니다. 수술시에 절개는 어느 부위에 있었고 보형물은 어떻게 위치해있는지 X-ray 사진이 있으면 도움이 되겠습니다. 저림과 피가 안통하는 불편감이라면 신경이나 혈액순환 기능에 대해서 확인을 해보시는게 맞겠으며 수술부위가 어디냐에 따라 손상을 의심하고 확인해야하는 신경이나 혈관이 달라지겠습니다. 보형물이 남아있어서 이런 불편감이 잇는것일수도 있고 아닐수도 있습니다. 보형물이 원인이라면 지금이라도 보형물을 제거하실 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.16
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