위내시경 검사 주기 질문 드립니다..
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.위암의 가족력이 있거나 장상피 화생과 같은 위암의 위험 인자가 있다면 30대부터 매년 위내시경 검진을 하는 것을 권고하고 있습니다. 하지만 이러한 위험 인자가 없고 위염과 식도염만 있는 경우에는 주기적으로 내시경 검사를 할 필요는 없습니다. 증상에 때하여 약물 치료를 먼저 해보고 호전이 없다면 위염과 식도염 이외 위궤양과 같은 질환에 대한 확인을 위해 내시경 검사를 고려하는 것이 필요합니다.
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발 뒷꿈치가 딱딱하고 각길이 생겨서 불편합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 현상은 결국 마찰에 의한 피부 과각화 현상에 의한 것이므로 바닥이 딱딱하지 않은 신발을 착용하고 해당 부위에 보습을 충분히 해주는 것이 필요합니다. 이러한 조치에도 불구하고 증상이나 불편감이 지속된다면 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 고려해야 하겠습니다.
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손에 습진 너무 자주 생겨요. 어떤 연고 성분이 효과적일까요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.니트릴 장갑을 사용하면서 습진으로 생각되는 피부 병변이 자주 발생한다면 접촉성 피부염 가능성을 고려해야 합니다. 접촉성 피부염의 경우 원인이 되는 물질을 피하는 것이 가장 중요하므로 니트릴 장갑을 착용을 최소화 하는 것이 필요합니다. 그리고 접촉성 피부염의 경우 스테로이드 연고 사용이 필요한데 이러한 연고는 전문의약품으로 처방이 필요한 경우가 많아 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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두통, 토할 것 같은 증상 응급실 가도 될까요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.기저 질환으로 고혈압이 있고 잠을 깰 정도의 심한 두통이 있다면 CT 등을 확인하는 것이 필요합니다. 극심한 두통이 있거나 시야 장애,구토 등이 동반될 경우에는 뇌압 상승이 가능성이 있기 때문입니다. 두통이 지속된다면 응급실 내원하여 진료를 보시기 바랍니다.
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귀두에 붉은반점과 가로로 긴줄(사진첨부)
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 귀두 부위 발진과 각질이 관찰되고 있어 귀두염으로 판단할 수 있으며 매독과 같은 성병에서 보이는 매독 발진의 양상은 아닙니다. 상기 병변은 보습을 충분히 해주는 것만으로도 대부분 호전이 되지만 가려움이나 통증과 같은 증상이 있다면 치료가 필요할 수 있어 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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이러한 행동으로 얼굴이 변할 수도 있나요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.나이를 고려할 때 이러한 행위가 있었다고 해도 얼굴 변형이 발생할 가능성은 사실상 없습니다. 이미 얼굴 골격과 윤곽이 완성된 시기이며 위와 같은 행위가 일시적으로 있었다고 하여 얼굴의 골격이나 근육의 형태 변화가 나타나는 것은 사실상 불가능하기 때문입니다. 따라서 걱정하지 않아도 되겠습니다.
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손가락 기포 뭘까요? 갑자기 생기고 더 심해졌어요
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.손가락에 이러한 수포성 병변이 발생하였다면 접촉성 알러지 피부염이나 한포진 가능성을 고려해야 합니다. 가려움이 심하지 않다면 한포진 가능성을 좀 더 시사하며 이러한 한포진은 보습을 충분히 하면서 경과를 지켜볼 수 있습니다. 만약 병변이 악화되거나 가려움이나 통증 등이 발생한다면 피부과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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뒷허벅지에 뭔가 생겼는데 곤지름인가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 피부 융기성 병변이 관찰되고 있는데 곤지름 가능성은 낮습니다. 허벅지는 곤지름이 호발하는 부위가 아니며 곤지름은 사마귀 양상의 결절성 병변으로 나타나게 되므로 연관성은 낮아 보입니다. 오히려 연성 조직의 늘어남으로 발생하는 쥐젖 등의 가능성이 있어 제거를 원할 경우 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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왼쪽 팔을 차렷자세에서 귀까지 닿도록 벌리는 과정에서 불편합니다.
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.이러한 현상을 관절의 가동 범위 제한이라고 하는데 관절 가동 범위 제한이 있을 경우 어깨의 관절 이상을 고려할 수 있는데 나이를 고려하면 회전근계 손상의 가능성이 있습니다. 통증이 동반되어 있거나 어깨 관절의 가동 범위 제한이 지속된다면 정형외과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.
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폐경 이후에 고지혈증이 생기는 분들이 많던데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여성 호르몬이 에스트로겐이 콜레스테롤 대사에 영향을 미치기 때문에 폐경이 되면서 혈중 에스트로겐의 농도가 감소하게 되면 간에서 LDL 합성이 상대적으로 증가하게 되므로 LDL 콜레스테롤이 상승하는 고지혈증의 발생 위험이 증가하게 됩니다.
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