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기관지염과 천식의 차이를 어떻게 알수 있을까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.제목에서처럼 기관지염과 천식은 다른종류의 질환입니다. 기관지염은 기침, 가래가 동반된 감염성 질환인 반면에 천식은 기침, 가래와 더불어 호흡곤란, 쌕쌕거리는 소리가 나는 알레르기 질환이라고 볼 수 있습니다. 하나 고려해야 될 것은 아마 아이가 어렸을 때 부터 증상이 있었다고 하면, 아마 기관지염보다는 모세기관지염이라고 진단받았을 가능성이 높아보입니다. 모세기관지염은 천식과 증상은 비슷하고 1~4세 에는 천식이라고 진단하기보다는 모세기관지염으로 진단하기 때문입니다. 종합해보면 4세 이전부터 모세기관지염으로 진단받아 치료를 받으셨고 4세 이후부터는 천식으로 설명을 들으셨을 것 같으며, 이후에는 아토피도 동반된 상태로 보여집니다. 알레르기 질환의 경우 유발 원인을 회피하는 것이 가장 중요합니다. 아토피 증상을 악화시킬 수 있는 음식이나 천식을 유발할 수 있는 집먼지 진드기, 꽃가루 등등을 가급적 접촉하지 않도록 해주시는 것이 필요합니다. 아토피가 있으면 입는 옷도 자극이 없는 면 옷을 입는 것이 필요하고 잘 씻고, 잘 말려주고, 피부가 건조하지 않도록 보습제를 잘 발라주는 것도 도움이 됩니다. 만약 증상이 시작되었다면 증상을 완화시키는 아토피에는 바르는 연고, 천식에는 흡입제 등을 사용하여 증상을 조절하는 것이 필요하구요. 알레르기 질환이 있는 경우에는 증상이 악화와 호전을 반복하기 때문에 어떤 것을 조심하고, 특이 어떤 물질이 아이에게 아토피나 천식을 유발할 수 있는지 확인해서 피하는 것이 필요하다보니 주치의 선생님으로 부터 꾸준한 관리가 필요합니다. 여기에는 일반적인 알레르기 질환에 대한 설명만 해드렸지만, 주치의 선생님께 특별히 좀 더 조심해야 될 것이 있는지는 다시 한번 확인해 보시면 좋겠습니다.알레르기 질환의 특성상 성인이 되면 증상이 좋아지는 경우가 많습니다. 아이가 성인이 되서 증상이 좋아졌으면 하는 바램이고 저절로 좋아질 때까지 부모님께서 관리를 잘 해주시면 좋겠습니다.더 많은 답변 남기지 못해 죄송합니다. 서민석 드림
의료상담 /
이비인후과
20.08.14
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하루하루 가슴이 답답합니다...
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가슴이 답답하고 숨이 차서 많이 불편하시겠습니다. 혹시 예전에 비슷한 증상으로 병원을 찾으셨을 때 어디가 안좋아서 답답한 거라고 설명을 들으셨을까요? 호흡기 치료를 받으셨다고 하면 혹시 천식이라고 진단을 받으셨던 것이 아닌가 조심스레 추정해 봅니다. 만약 천식이었다고 하면, 천식의 특성상 증상이 심했다가 좋아졌다가 할 수 있는 거라서 최근에 다시 증상이 심해진 거라면 예전에 가보셨던 병원에서 다시 진료를 받고 치료를 시작하는 것이 필요합니다. 천식이 맞다면 집에서 간단히 치료할 수 있는 방법은 없습니다. 만약 이전에 병원에 갔을 때 특별한 이상이 없었다고 한다면, 이번에도 아마 폐와 심장등 여러 기관에 이상은 없을 거라고 생각이 됩니다. 물론 한번 정도는 진료를 받고 이상이 없다는 확인이 필요하기는 하지요. 이번에 다시 병원에 방문해서 검사를 받았는데 몸에는 특별한 이상이 없다고 확인이 된다면, 아직 어린 나이와, 고3이라는 특수성, 코로나로 인한 환경적인 상황을 고려할 때 심리적인 문제로 답답함을 느끼는 것일 수도 있겠다 생각이 듭니다. 날도 더운데 마스크 쓰고 다니는 것 만으로도 숨이 찬 것은 저도 마찬가지 이거든요.어쨌거나 아직은 왜 숨이 찬지 정확히 확인되지 않은 상태에서 집에서 혼자서 해결하는 것은 맞지 않다고 생각이 됩니다. 꼭 가까운 의원이나 예전에 방문하셨던 병원에 다시 가셔서 진찰을 받아보시고 확인을 해보시면 좋겠습니다.서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.14
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발톱무좀으로 스트레스가 심한데, 치료해도 완치가 힘든가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아무래도 발톱무좀은 발이 습한 경우에 잘 생기기 때문에 꾸준히 치료를 받았다고 해도 다시 생기는 경우가 종종 있습니다. 재발을 막기 위해서는 가급적 발과 발톱이 습한 곳에 노출되지 않도록 관리해주시는 것이 중요합니다. 평소에도 땀이 잘 차는 신발은 가급적 피하시고 평소에도 발을 씻고 잘 말려주시는 것이 필요하지요. 발톱무좀이 잘 치료되지 않는 가장 흔한 경우가 약을 꾸준히 복용하지 않는 경우도 있어서 혹시라도 독한약을 드시다가 중단하셔서 치료가 중단된 것은 아닌지도 확인이 필요할 것 같습니다. 워낙 약을 드셔도 최소 6개월을 드셔야 하고 눈에 띄게 좋아지는 것이 보이지 않다보니 중단하시는 경우가 많거든요. 어쨌든 치료만 잘 받고, 관리만 잘하면 발톱무좀은 충분히 치료가 될 수 있으니 가까운 피부과 또는 내과, 가정의학과 의원에 방문하셔서 다시 진찰을 받아보시고 치료와 관리에 대해 상담해보시면 좋을 것 같습니다. 참고로 발톱이 예쁘게 자라서 힐을 신고 싶다고 하셨는데, 사실 힐은 땀이 많이 차서 발톱 무좀에는 별로 좋지는 않아요.ㅜ.ㅜ 일단 치료부터 받으시고, 완치가 되도 힐은 가급적 자제하시는 것이 더 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
피부과
20.08.14
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C형간염에 걸리면 특별한 증상있나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간수치가 상승했을 때 원인을 먼저 확인을 해보는 것이 중요합니다. B형 간염은 항체가 없어졌다고 해도 B형 간염의 감염으로 간수치가 올라간 것은 아닐 것으로 보입니다. C형 간염의 경우도 마찬가지일 것으로 보이는데, 보통 간수치가 많이 올라간 경우에 B형 간염, C형 간염을 포함해서 여러가지 검사를 진행하게 되는데 C형 간염에 대해서는 특별한 언급이 없어서 그렇습니다. 아무래도 지금으로서는 과음으로 인한 것으로 보이는데, 복부 초음파까지 진행하셔서 간에 특별한 이상이 없다면 절주하고 간장약을 드시면서 3개월 뒤에 다시 검사해보는 것이 도움이 될 것으로 보입니다.C형 간염은 주로 혈액으로 전염이 됩니다. C형 간염 바이러스에 오염된 주사 바늘, 혈액을 통해서 전염되는 것이 가장 일반적인 감염 경로입니다. 대부분은 증상을 못느끼는 경우가 많고 증상이 있다고 해도 다른 간염증상처럼 급성 감염의 경우 피곤하고 몸살 기운이 나고 미식거리는 증상을 보이게 됩니다. 만약 C형간염에 감염되었다고 해도 요즘에는 먹는 약이 잘 개발되어 잘 복용하시기만 하면 충분히 치료가 가능합니다. 예전에는 엉덩이 주사를 맞아야 해서 치료과정이 쉽지는 않았거든요.모쪼록 피곤한 증상이 C형 간염으로 인한 증상이 아니길 바라고, 꼭 절주하셔서 간이 더 손상되지 않도록 잘 관리하시길 부탁드립니다.서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.14
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먹다 남은 약은 어떻게 처리해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.드시다가 남은 약을 처리하는 것은 매번 귀찮은 일이지요. 약국에 가져다 주시면 폐기 의약품으로 버리게 되서 아무래도 좀 더 안전하게 버릴 수가 있어서 남은 약을 약국에 가져다 주시도록 설명하기도 합니다만 약이 많지 않다보면 약국에다가 가져다 주기도 참 번거롭기도 합니다. 그런 경우에는 그냥 일반쓰레기와 함께 버리셔도 별 문제는 없습니다. 약국에 가시기가 번거로워서 집에다 놔주는 것보다는 그냥 버리시는 것도 괜찮아 보입니다. 일반쓰레기로 버리게 되는 경우, 약으로 인한 환경오염을 염려해서 그런 것으로 보입니다만, 소량인 경우에는 큰 문제가 될 것이라고 보이지는 않습니다. 그래도 환경을 생각한다면 조금 번거로우시더라도 약국에 들리셔서 버려주시면 더 좋구요.우리의 작은 수고로움이 깨끗한 환경으로 보상해주시라 생각하며..서민석 드림
의료상담 /
기타 의료상담
20.08.14
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혈압에 높은데 관리 들어가야할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 혈압은 고혈압의 기준에 합당한 수준입니다. 관리가 필요한 상태이기는 한데, 먼저 생활습관 조절을 해보고 그래도 조절이 되지 않으면 약을 드셔보시는 것도 도움이 될 것 같습니다. 체중에 대해서 말씀해주셨는데 체중을 줄이는 것은 혈압을 낮추는데 아주 효과가 좋습니다. 체중을 줄이기 위해서는 당연히 식사도 조절하고, 유산도 운동도 하실 것이기 때문에 체중조절과 함께 혈압을 10에서 20정도로 낮출 수 있는 아주 좋은 방법이지요. Q1 약을 드시기 전에 3개월 정도 생활습관 조절을 먼저해보시면 어떨까요? 하루에 30분 정도만 시간을 내보시거나 주말에라도 몰아서 운동을 해보시는 것은 어떠실지...그리고 저녁을 아예 쫄쫄 굶으면 오히려 공복감 때문에 다음날 폭식을 유발하게됩니다. 평소 드시던 양에서 조금씩 줄여보시거나 칼로리가 낮음 음식으로 바꿔보시면 도움이 됩니다.Q2 고혈압이라는 것이 단지 뚱뚱해서만 생기는 것은 아닙니다. 가족력도 있고, 여러가지 위험요소들이 복합적으로 작용해서 나타나는 겁니다. 그리고 지금은 더 뚱뚱한 분들이 혈압은 괜찮아서 부러워보이실 수도 있지만 시간이 지나도 계속 비만 상태를 유지하면 언젠가는 고혈압, 고지혈증, 당뇨 등의 만성질환이 생길 가능성이 높아집니다. 혈압은 평생관리하는 것이기 때문에 앞으로를 위해서 꾸준히 생활습관 조절을 해보시면 어떨까 싶습니다. 그래도 조절이 잘 안되면 어쩔 수 없이 혈압약을 드시면서라도 혈압이 높지 않도록 관리하셔야 하는거구요. 고혈압이라는 것이 만성질환이라서 혼자서 관리하는 것이 쉽지는 않을 수 있습니다. 가까운 의원에 가셔서 앞으로 혈압 조절을 어떻게 하면 좋을지, 약이 필요한 상태는 아닌지 다시 한번 상의하셔서 잘 조절하시면 좋겠습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.14
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혈압이 높다고 할경우 얼마를 기준으로 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 수축기 혈압 140이상 또는 이완기 혈압 90이상인 경우로 진단합니다. 물론 한번 혈압을 재서 위의 기준을 넘었다고 바로 고혈압을 진단하지는 않습니다. 건강검진에서 혈압이 높다고 말씀하셨다면 고혈압은 아니고 고혈압의 전단계, 즉 수축기 혈압 120~140사이, 이완기 혈압 80에서 90사이로 나왔을 거라고 생각이 됩니다. 고혈압의 전단계에서는 저염식사, 유산소운동, 체중감량 등으로 충분히 조절이 가능합니다. 혈압이 높아질 때..아주아주 많이 높지 않다면 특별한 증상을 느끼지는 않습니다. 그렇기 때문에 건강검진을 통해 미리미리 증상이 없어도 혈압이 높지 않은지 확인하게 되는 것입니다. 만약 혈압이 많이 높은 경우에는 두통이나 어지럼증등을 느끼는 경우가 있습니다. 그래서 두통, 어지럼증등의 증상이 있을 때는꼭 혈압이 높지는 않은지 확인을 해봐야 하는 것이지요. 평소에도 꾸준히 관심을 가지고 혈압을 재보시면서 관리하시면 좋겠습니다. 혹시라도 혼자서 어떻게 관리를 해야할지 잘 모르겠다면 가까운 의원에 가셔서 한번 상담을 받아보시고 꾸준히 관리를 받아보시는 것도 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.14
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금연보조재 금연껌도 중독이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.열심히 금연중이시라고 하시니 금연진료를 보고 있는 의사로서 얼마나 기쁜지 모르겠습니다.보통은 챔픽스를 드시면서 금연보조제(금연껌)을 드시는 것은 그리 권장하는 사항은 아닙니다. 챔픽스의 약 성분 특성상 니코틴 저해 작용도 있어서 담배를 태우거나 니코틴 보충을 하게 되면 오히려 좋지 않은 느낌이 들게 만들어 주기 때문입니다. 지금은 완전금연을 하신지 7일도 안되었기 때문에 아직은 힘드실 수도 있지만, 가급적이면 금연껌도 중단해보시기를 권유드립니다. 당연히 금연껌안에는 니코틴이 들어있기 때문에 담배를 태우시는 것처럼 몸에 니코틴을 보충해주는 효과가 있기 때문에 중독될 수도 있습니다. 흡연을 치료하는데 중요한 것은 니코틴 중독이기 때문에 담배를 태우는 것처럼 금연껌을 드시는 것도 아직은 니코틴 중독 상태라고 보는 것이 맞습니다. 금연을 하는 여러방법중에서 챔픽스와 같은 약을 드시는 것 외에 니코틴 껌, 니코틴 패치 같은 니코틴 대체제로 금연을 시도해보는 경우가 있습니다만, 1~2주 정도 지나면서 점점 니코틴의 용량을 줄여가면서 금연치료를 하다가 중단해보도록 설명을 합니다. 그러므로 앞으로 금연을 유지하시기 위해 니코틴 껌도 중단하시고 챔픽스만 드시면서 앞으로 1, 2주정도만 기다려보시면 금단증상도 점차 줄어들겁니다. 꼭 금연 성공하시길 기원드립니다. 다음 금연약 받으실 때 주치의 선생님께 니코틴 껌 드셨던것도 말씀드리고 다시 한번 상담해보시면 좋겠구요.서민석 드림
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기타 의료상담
20.08.14
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손톱 옆에 염증어떻게해야할까요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.손톱 주변부에 염증이 생기면 참 귀찮고 아프지요. 앞으로 염증이 생기지 않게 하는 가장 좋은 방법은 손톱을 물어 뜯는 습관을 조절하는 것입니다. 아무래도 손톱을 물어 뜯다보면 주변부로 염증이 생길 수도 있고, 관리가 잘 안되면 고름까지 생길 수도 있기 때문입니다. 그리고 손톱을 자꾸 물어뜯다보면 손톱이 안 예쁘게 변형될 수도 있으깐 손톱을 가급적 뜯지 않게 해주시고요.만약 그래도 염증이 생겼다고 하면 처음부터 소독약을 잘 발라주시거나 항생제 연고를 발라주시면서 관리하시면 됩니다. 다만 그래도 염증이 지속되고 고름까지 생긴다고 하면 가급적 집에서 혼자 째고 짜고 하지 마시고, 가까운 병원으로 가보시기를 권유드립니다. 집에서 혼자 관리하시는 것은 아무래도 쉽지 않을 겁니다. 오히려 소독이 안된 도구로 상처를 째게 되면 2차 감염으로 더 고생하실 수가 있으니 조심하시면 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
피부과
20.08.14
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당뇨검사를 하려면 내과에 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공복혈당이 118이면 당뇨는 아니고, 공복혈당장애, 즉 당뇨의 전단계라고 보시면 됩니다. 정밀 검사까지 받으실 필요는 없을 것으로 보입니다. 현재로서는 운동 열심히하고, 식사조절하고 체중 조절하시면 관리만 하시면 충분히 혈당은 더 높아지지 않고 조절이 될 것으로 보입니다. 너무 걱정하지 마시고 꾸준히 생활습관 조절을 해보시면 좋을 것 같습니다. 만약 공복혈당에 대해서 다시 한번 검사를 해보시고 싶다면 그냥 가까운 의원에 가셔서 검사 결과를 말씀하시고 추가적인 검사를 해볼것이 있는지, 현재상태에서는 어떻게 관리하는 것이 좋을지에 대해서 한번 상담을 해보시면 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
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