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혈압이 높다고 할경우 얼마를 기준으로 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고혈압은 수축기 혈압 140이상 또는 이완기 혈압 90이상인 경우로 진단합니다. 물론 한번 혈압을 재서 위의 기준을 넘었다고 바로 고혈압을 진단하지는 않습니다. 건강검진에서 혈압이 높다고 말씀하셨다면 고혈압은 아니고 고혈압의 전단계, 즉 수축기 혈압 120~140사이, 이완기 혈압 80에서 90사이로 나왔을 거라고 생각이 됩니다. 고혈압의 전단계에서는 저염식사, 유산소운동, 체중감량 등으로 충분히 조절이 가능합니다. 혈압이 높아질 때..아주아주 많이 높지 않다면 특별한 증상을 느끼지는 않습니다. 그렇기 때문에 건강검진을 통해 미리미리 증상이 없어도 혈압이 높지 않은지 확인하게 되는 것입니다. 만약 혈압이 많이 높은 경우에는 두통이나 어지럼증등을 느끼는 경우가 있습니다. 그래서 두통, 어지럼증등의 증상이 있을 때는꼭 혈압이 높지는 않은지 확인을 해봐야 하는 것이지요. 평소에도 꾸준히 관심을 가지고 혈압을 재보시면서 관리하시면 좋겠습니다. 혹시라도 혼자서 어떻게 관리를 해야할지 잘 모르겠다면 가까운 의원에 가셔서 한번 상담을 받아보시고 꾸준히 관리를 받아보시는 것도 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.14
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금연보조재 금연껌도 중독이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.열심히 금연중이시라고 하시니 금연진료를 보고 있는 의사로서 얼마나 기쁜지 모르겠습니다.보통은 챔픽스를 드시면서 금연보조제(금연껌)을 드시는 것은 그리 권장하는 사항은 아닙니다. 챔픽스의 약 성분 특성상 니코틴 저해 작용도 있어서 담배를 태우거나 니코틴 보충을 하게 되면 오히려 좋지 않은 느낌이 들게 만들어 주기 때문입니다. 지금은 완전금연을 하신지 7일도 안되었기 때문에 아직은 힘드실 수도 있지만, 가급적이면 금연껌도 중단해보시기를 권유드립니다. 당연히 금연껌안에는 니코틴이 들어있기 때문에 담배를 태우시는 것처럼 몸에 니코틴을 보충해주는 효과가 있기 때문에 중독될 수도 있습니다. 흡연을 치료하는데 중요한 것은 니코틴 중독이기 때문에 담배를 태우는 것처럼 금연껌을 드시는 것도 아직은 니코틴 중독 상태라고 보는 것이 맞습니다. 금연을 하는 여러방법중에서 챔픽스와 같은 약을 드시는 것 외에 니코틴 껌, 니코틴 패치 같은 니코틴 대체제로 금연을 시도해보는 경우가 있습니다만, 1~2주 정도 지나면서 점점 니코틴의 용량을 줄여가면서 금연치료를 하다가 중단해보도록 설명을 합니다. 그러므로 앞으로 금연을 유지하시기 위해 니코틴 껌도 중단하시고 챔픽스만 드시면서 앞으로 1, 2주정도만 기다려보시면 금단증상도 점차 줄어들겁니다. 꼭 금연 성공하시길 기원드립니다. 다음 금연약 받으실 때 주치의 선생님께 니코틴 껌 드셨던것도 말씀드리고 다시 한번 상담해보시면 좋겠구요.서민석 드림
의료상담 /
기타 의료상담
20.08.14
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손톱 옆에 염증어떻게해야할까요 ?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.손톱 주변부에 염증이 생기면 참 귀찮고 아프지요. 앞으로 염증이 생기지 않게 하는 가장 좋은 방법은 손톱을 물어 뜯는 습관을 조절하는 것입니다. 아무래도 손톱을 물어 뜯다보면 주변부로 염증이 생길 수도 있고, 관리가 잘 안되면 고름까지 생길 수도 있기 때문입니다. 그리고 손톱을 자꾸 물어뜯다보면 손톱이 안 예쁘게 변형될 수도 있으깐 손톱을 가급적 뜯지 않게 해주시고요.만약 그래도 염증이 생겼다고 하면 처음부터 소독약을 잘 발라주시거나 항생제 연고를 발라주시면서 관리하시면 됩니다. 다만 그래도 염증이 지속되고 고름까지 생긴다고 하면 가급적 집에서 혼자 째고 짜고 하지 마시고, 가까운 병원으로 가보시기를 권유드립니다. 집에서 혼자 관리하시는 것은 아무래도 쉽지 않을 겁니다. 오히려 소독이 안된 도구로 상처를 째게 되면 2차 감염으로 더 고생하실 수가 있으니 조심하시면 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
피부과
20.08.14
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당뇨검사를 하려면 내과에 가야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공복혈당이 118이면 당뇨는 아니고, 공복혈당장애, 즉 당뇨의 전단계라고 보시면 됩니다. 정밀 검사까지 받으실 필요는 없을 것으로 보입니다. 현재로서는 운동 열심히하고, 식사조절하고 체중 조절하시면 관리만 하시면 충분히 혈당은 더 높아지지 않고 조절이 될 것으로 보입니다. 너무 걱정하지 마시고 꾸준히 생활습관 조절을 해보시면 좋을 것 같습니다. 만약 공복혈당에 대해서 다시 한번 검사를 해보시고 싶다면 그냥 가까운 의원에 가셔서 검사 결과를 말씀하시고 추가적인 검사를 해볼것이 있는지, 현재상태에서는 어떻게 관리하는 것이 좋을지에 대해서 한번 상담을 해보시면 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.14
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혈압약 한번 복용하면 계속 먹어야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈압약을 복용하기 시작했다고 해서 평생 혈압약을 복용해야만 하는 것은 아닙니다. 그러나 혈압약을 복용하지 않고서 생활습관 조절만으로 혈압을 조절하는 분들이 참 많이 드뭅니다. 처음 혈압이 높다고 진단을 받았다고 해도 무조건 혈압약을 사용하지는 않습니다. 먼저 3개월정도 충분히 생활습관 조절을 해보고 약을 드셔보시자고 말씀을 드리지요. 그러나 잘하는 분들이 거의 없습니다. 만약 생활습관 조절만으로도 충분히 혈압이 조절된다면(이론적으로는 혈압이 10~20정도는 떨어지는 것으로 되어 있습니다.) 당연히 혈압약을 드시지 않고 지켜볼 수 있습니다. 만약 혈압약을 시작했다고 해도 식사, 운동을 열심히 해서 혈압이 많이 낮아지게 되면 혈압약을 줄여보거나 중단할 수도 있습니다. 혈압약을 줄여보거나 혈압약을 중단할 정도가 되려면 약을 드시는 상태에서 혈압이 저혈압 정도까지 떨어져야만 가능합니다. 혈압은 평생을 꾸준히 조절해야 하는 것이기 때문에 가급적 주치의 선생님과 상의 하셔서 결정하는 것이 필요합니다. 혈압약을 드시다가 중단하는 경우도 대략 1년 정도는 혈압이 안정적으로 조절이 되어야 가능하기 때문에 더더욱 자의로 중단하시는 것은 위험할 수 있습니다. 만약 혈압약을 드시는 상태라고 하면 꼭 생활습관 조절을 잘해주셔서 약을 끊고도 혈압이 잘 유지되었으면 좋겠습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.14
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아이가 목이 답답하다며 마른기침을 하는데 천식하고 관련이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아마 비염으로 인한 증상으로 보입니다. 천식은 증상이 조금 다릅니다. 기침을 자주하기는 하지만 숨도 차다고 하고 숨쉴 때 쌕쌕거리는 소리도 나구요. 말씀해주신대로 비염증상으로 인해 콧물이 나도 콧물이 목 뒤로 흐르게 되면(후비루) 목에 이물감을 느끼게 되면 자꾸 음음 거리면서 소리를 내게 됩니다. 특히 여름철 에어컨을 사용하거나 봄, 가을철에 심해지기도 하지요. 나쁜 습관으로 남기보다는 비염이 있으면(후비루증상) 코가 막히게 되고 집중력도 떨어지게 되서 공부하는데 지장을 주게 됩니다. 그렇기 때문에 지금 당장 크게 불편하지 않다고 해도 비염 약을 복용하면 증상을 줄일 수도 있으니 가까운 의원을 찾아보시기 바랍니다. 소아과를 가셔도 되고 이비인후과를 가셔도 진료에는 큰 차이는 없을 것으로 보입니다. 서민석 드림
의료상담 /
이비인후과
20.08.13
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감마지티피가 100이면 얼마나 높은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.감마지티피 100정도면 많이 높은 편은 아닙니다. 중요한 것은 간기능이 어떤 상태인지를 보는 것이기 때문에 나머지 AST, ALT와 같은 검사가 정상범위라고 한다면 감마지티피 단독으로 상승한 것은 간기능에 큰 문제가 없는 것으로 봅니다. 감마지티피 단독으로 상승하는 경우는 주로 음주, 비만에 의한 경우가 가장 흔합니다. 대략 3개월 정도 절주와 유산소 운동, 체중조절을 해보시고 다시 검사를 받아보시면 좋을 것으로 보입니다. 만약 많이 피곤하고, 오른쪽 윗배가 계속 불편하고 아프시다면 AST, ALT와 같은 간기능 검사가 정상이라고 해도 추가적인 검사(복부 초음파)가 필요할 수도 있으니 가까운 의원에 가서 진료를 받고 검사를 받아보시면 좋을 것 같습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.13
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의료 관련으로 질문드립니다...
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.속이쓰리고 아프다는 증상은 가장 흔한 것이 급성 위염입니다. 급성 위염은 내시경과 같은 특별한 검사가 필요하지 않고, 약을 몇일 드셔보시면 대부분 호전되게 됩니다. 그렇기 때문에 개인의원에서는 대부분 약 처방을 비슷하게 받으실 수도 있습니다. 내과를 가셔도 되고 가정의학과를 가셔도 됩니다. 그 외에 다른 여러 전문과목을 보시는 일반의원(일부 피부미용 전문의원을 제외하면)에서도 충분히 약 처방이 가능하니 가까운 의원에 가서 진료를 받고 약 처방을 받아보시면 좋겠습니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.13
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의대 정원 늘리는데 의사들이 반대하는 이유가 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.조금 예민한 문제인듯 합니다. 국민들 입장에서는 의사가 더 많아지면 더 좋을 것 같은데, 왜 의사들은 병원 문까지 닫으면서 파업을 하고, 의사 정원수를 늘리는 것을 결사 반대하는걸까 말이지요.먼저 파업으로 인해서 환자와 국민들께 불편함을 드리게 되서 저도 죄송하단 말씀을 드리고 싶네요.(물론 저는 대학병원에서 근무하고 있어서 파업에 직접 동참은 하지 않고, 전공의들의 빈자리를 메우고 있습니다만요.) 가장 중요한 것은 의사정원을 늘린다고 해서 현재의 의료불균형이 해결되지 않을 거라 생각하기 때문입니다. 현재로서도 의사수가 모자란다기 보다는 힘들고 어려운과, 의료환경이 다소 열악한 지방으로 의사들이 가려고 하기보다는 돈을 많이 벌고 편한 곳, 수도권이나 대도시에서만 근무하려고 경쟁이 치열한 상태입니다. 실제로 의사가 모자라기보다는 너무 큰 도시로 집중되어 있다는 것이지요.의료불균형을 해결하기 위해서는 힘든과를 지원하거나 지방으로 가는 의사들이 충분히 보상을 받도록 정책을 바꿔나가면 해결될 것으로 보입니다. 어짜피 이런 정책을 앞으로도 해결해 나가지 않으면 의사수를 400명이 아니라 40000명으로 늘린다고 해도 의료불균형은 해결되지 않을 겁니다. 예를 들면 지금 경제 상황을 통해 비유를 들면 좀 더 편하게 이해하실 것 같습니다. 현재 우리나라 경제상황을 보면 아무리 돈을 마구마구 풀어대도 실제 경제는 참 어렵지요. 돈이 제대로 돌지 않는 상황인겁니다. 돈이 경제로 흘러들어가야 경제가 좋아지는데, 돈만 마구 찍어대고, 금리를 낮춰서 돈을 시중에 풀어대기만 하면 문제가 해결되지는 않지요. 의사수도 마찬가지 입니다. 아무리 많이 정원을 늘린다고 해도 국민들이 느끼는 의료질의 수준은 별로 좋아지지 않을 겁니다. 의사들이 정부에 요구하는 것은 그것입니다. 제대로된 해결방법을 놔두고 엉뚱한 일을 하지 말자는 의미입니다. 마지막으로 이번 파업은 단지 의대 정원의 증가만을 저지하고자 하는 것이 아니랍니다. 그 외에 여러가지 정부가 추진하는 비대면 진료나 첩약 급여화, 공공의대 신설 등에 대한 여러가지 상황에 대해서 목소리를 내는 것입니다. 모쪼록 이번 파업으로 인해 실제 환자들이 불편함을 겪지 않도록 남아 있는 의료진들이 최선을 다하고(저도 어제 당직근무를 섰네요.) 있으니 너무 염려하지 마시고, 저희의 목소리에 좀 더 관심을 가져주시길 부탁드립니다. 서민석 드림
의료상담 /
내과
20.08.13
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비타민은 식전 식후 언제복용하는게 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.비타민은 식품으로도 섭취하는 성분이기 때문에 식전이나 식후, 오전이나 오후 등 복용법에 따른 차이는 없습니다. 그냥 가장 잘 안빼먹고 드실 수 있는 시간에 잘 챙겨드시는 것이 가장 좋습니다. ^^서민석 드림
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기타 의료상담
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