답변 내역

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험사에서는 이 사람이 고지의무를 위반했는지 또는 건강보험료로 인하여 본인부담상한제로 인해 돌려받았는데 병원비에서 대해서 실비를 받았을 경우 이 차액분에 대해서는 환수를 하는게 맞습니다.실비란 내가 손해본 이상의 비용에 대해서 이득을 받을 수 없습니다.그렇기에 요구할 수 있습니다

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험금은 치료의 목적으로 인하여 진료를 받은 경우만 청구할 수 있습니다.치료를 받는 병원 또는 그 전에 갔던 병원에서 영수증과 진료비세부내역서를발급받아 청구하시면 됩니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.변연절제술의 경우 받을 수 있는 부분인건 맞습니다.sc027의 경우 창상청소 및 변연절제만 실시한 경우 입니다. 창상봉합술. 아마도 보험사에서 저 코드는 면책을 주장할 것 같습니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.대부분 실비보험은 태아때 태아보험을 가입을 하면서 같이 가입합니다.당연히 실비보험 가입 가능합니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.일반적으로 치료의 목적으로 수액을 맞으면 실비청구 가능합니다.하지만 수액의 과잉진료로 인하여 예전과 다르게 요즘은 분쟁이 많이 일어납니다.그렇기에 보험사 기준에서 비급여 주사인 영양제의 경우에는 보상을 하지 않습니다.아마도 맞은 수액이 단순한 영양제 투여인것 같습니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험사에서는 당일 입원 기준을 6시간으로 보고 있습니다.하지만 요즘 그렇게 해서 보험금을 많이 타려고 입원으로 받으려는 사람들이 있기 때문에항상 분쟁이 되어 왔습니다.보험사마다 지급을 하냐 또는 분쟁을 하냐 케바케인것 같습니다.미지급을 하진 않고 통원으로 지급하려고 할 것입니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.실비에서 치과관련 제외라도 되어 있는 실비의 경우에는 치과관련 면책입니다.요즘 가입한 실비들은 치과에 대해서 급여 항목은 청구 가능합니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.보험에 관련된 질문이 아닌 것 같습니다.인사. 노무 카테고리에 남기시는게 좋을 것이라고 생각합니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.어떤 보험사인지는 모르겠지만.. 일반적으로는 같은 보험사에서 새로운 보험으로갈아타더라도 면책기간은 다시 생기는게 정상입니다.

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.애초에 계약자와 피보험자가 다를 경우 피보험자의 동의를 받아서 보험을 가입을 해야 합니다. 따라서 정상적으로 계약이 된 경우 피보험자가 맘데로 보험을 해약할 수 없습니다. 권한은 계약자에게 있습니다. 반환을 할 책임이 없습니다.