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실손보험금 청구가 자동화 안되는 이유가 궁금
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.사실 안될것도 없지만... 그렇게 되면 오히려 환자에 대한 의료 정보를 보험사가 쉽게 취득해서 환자들에게 불리할건 같네요.. 편하기야 하겠지만..의료계는 ‘편의’도 중요하지만, 환자정보가 보험사에 보내질 시, 환자에게 불리한 정보도 섞여 있을 수 있어 이후 지급 거절이나 갱신거절의 사유로 이어질 수 있다며 우려를 내비치고 있습니다.모바일 앱을 통한 실손보험 간편 청구는 환자 본인이 최소한의 정보를 선택해 보내기 때문에 괜찮지만, 실손보험 청구 간소화를 위해 의료기관이 의무적으로 민간보험사에 환자정보를 보내는 것은 환자에 대한 진료정보가 보험사에 쌓여 환자의 손해로 직결될 수 있다는 입장입니다.이러한 입장 차이로 추진은 하고 있지만 진척은 없다고 하네요.
보험 / 의료 보험
22.08.25
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치아 보험은 2년이 지나야 100% 적용받는데 1년 2개월은 보험 혜택이 얼마나 되나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.면책기간 지난후 임플란트경우 2년 지나야 100% 보장 받죠. (회사마다 다를 순 있습니다.) 대부분 이 기간 전에 보험금을 청구하면 원래 보장금액에 50%만 보장받게 됩니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.25
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보험회사에 보험금을 청구할때 진단서 대신 통원확인서를 제출해도될까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.많은 보험금을 청구를 해본 결과...케이스 바이 케이스 인것 같습니다.되는 곳도 있고.. 어느 회사는 무조건 진단서<= 이거는 의사를 만나야 발급이 되죠.. 를 요구하는 곳도 있더군요.그래도 대부분의 회사가 진단명과 진단코드. 퉁원또는 입원기간 날짜. 들어가있는 서류면 지급을 해주긴 했습니다.어떤 질병을 청구하시는 건가요?실비는 영수증과 진료비 세부내역서만 있으면 됩니다.
보험 / 의료 보험
22.08.25
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치과 외래 진료시 실비 청구 유무
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.2009년 8월 이후 실비보험 가입자는치과치료에 대해서 급여 비용만 보상받을 수 있습니다.(비급여 면책)치과 의원에서 치료 시 : 급여 비용에서 1만 원 공제 후 보상(급여 비용이 1만 원 이하라면 청구 불가)치과 병원에서 치료 시 : 급여 비용에서 1만 5천 원 공제 후 보상(급여 비용이 1만 5천 원 이하라면 청구 불가)약을 처방받았다면 : 급여 비용에서 8천 원 공제 후 보상(급여 비용이 8천 원 이하라면 청구 불가) 치과 치료 중 급여 치료아말감를 사용한 충전 치료, 치료 목적의 발치, 신경치료, 파노라마 촬영 등스켈링 같은 경우는 1년에 한번 건강보험으로 가능하죠 가격은 14000~16000원 사이 입니다.
보험 / 의료 보험
22.08.25
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자동차 다이렉트보험가입이나 갱신할때요.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.출장 가는 동안 신랑 명의의 자동차를 다른 사람이 운전은 하나요???안하시면 책임보험으로 들어놓고 갓다와서 종합보험으로 바꾸셔도 됩니다. 혹시 해외에서는 핸드폰 안쓰시나요? 모바일로도 다이렉트 가입할 수 있습니다.아니면 남편분의 공인인증서나 또는 와이프가 가입하려면 몇가지 필요한 서류가 있습니다.한번 콜센타에 문의해 보시는게 가장 빠를 듯 합니다~
보험 / 저축성 보험
22.08.25
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보험약관대출을 받고 싶습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.대출을 받는것에 있어서는 신용도와 상관 없습니다. 내 환급금에서 대출을 받는 것이니까요...다만 2019년9월 이전에 가입한 보험으로 약관대출 받으면 신용회사 안 남고그 이후에 가입한 보험으로 대출 받으면 신용회사에 대출정보 등록되며신용점수도 하락됩니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.25
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청소년 오토바이 보험 얼마정도 드나요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.미성년자로 해서 오토바이 책임보험을 가입하게되면..대부분 150~200 가격 나올겁니다.보험료를 낮추기 위해서는 부모명의 가족한정 전연령 특약조건으로 가입을 하셔야 합니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.25
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20대 청년에게 알맞는 보험은 ?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.1. 실비는 기본입니다치료를 위하여 쓴 병원비를 돌려 받기 위하여 기본입니다. 그래야 저축 또는 비상금이 병원비로 들어가는걸 막을 수 있습니다.2. 각종 진단금 및 입원 수술비.(종합건강보험)암, 뇌혈관, 심혈관, 뇌출혈, 급성심근경색 진단금 등은 가지고 계셔야 하며 입원, 수술비도 가지고 계셔야 합니다.이러한 진단금들은 기본적으로 병원비가 많이 들어가는 질환들이며 , 질병 발생시 상당한 기간동안 일을 못할 수 있기 때문에 이를 감안해서 진단금 크기를 정하여 가입하시면 됩니다.요즘은 만 30세까지 어린이 보험 가입이 가능합니다.일반 성인보험보다 가성비가 좋으니 어린이 보험으로 추천드립니다.3. 운전을 하신다면 운전자보험.4. 치아가 많이 안좋다 하시면 치아보험.(치아가 건강한 사람은 가입할 필요 없습니다)
보험 / 저축성 보험
22.08.25
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생명보험사 모기지론 국고채연동5 라는건 변동금리인가요? 고정금리인가요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.5년고정 나중에는 변동금리상품이라고 합니다.안심전환 대출로 신청 가능하답니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.25
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치아보험을들어볼려고하는데 어느보험사가좋을까요?
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.대략 금액대는 나이에 따라.. 보장 크기에 따라 다르지만4~6만원 사이 나올꺼라 생각이 듭니다.보장은 충전치료. 보철치료. 임플란트. 파노라마. 스켈링 등입니다.요즘은 대부분 회사가 갯수제한이 없기 때문에 상관 없을듯 합니다.다만 1년이내에 치아 우식이나 진단이력.5년이내에 치주질환 치료이력있으면 가입이 제한되며..가입후 90일의 면책기간 있습니다.
보험 / 의료 보험
22.08.25
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