답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.제왕절개는 실손에선 원칙 제외지만, 종합보험에 질병수술비(또는 특정수술비) 특약이 있으면 약관상 지급 대상입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다. 후유장해는 판정·보상 차이가 커서 분쟁 가능성 있거나 보험사 제시가 낮으면 손해사정사 선임을 검토하는 게 유리합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.실손보험은 ‘실손보상(이중지급 금지)’ 원칙이라 건보 환급액을 알아야 최종 정산(초과 지급분 환수·부족분 추가지급)이 가능하므로 환급액 확인을 요구하는 것입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.네, 외벌이 가정이면 지금 상태에서 보장(사망·질병·실손) 중심으로 보험 리스크 점검은 꼭 한 번 받아보는 게 합리적입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.지금처럼 “5단계 의심 소견 + 조직검사 진행 중”이면 사실상 가입은 어렵고, 가입해도 해당 부위는 부담보/전액 제외 또는 인수 거절 가능성이 매우 높습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가능은 하지만 현재 뇌혈관 질환 의심·당뇨전단계·실신 이력이 있어 일반가입은 제한(부담보·할증·거절)될 가능성이 높고, 조건부 가입 또는 간편심사형 암보험으로 접근해야 합니다

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.장기 미납 시 독촉→압류(예금·급여·재산)→급여제한(요양급여 100% 본인부담)까지 갈 수 있고, 분할납부나 체납처분 유예 신청으로 조정 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.세대 구분은 보험사가 마음대로 바꾸는 게 아니라 보장구조·약관 표준 변경(감독규정 개정)에 따른 분류라서, 기존 계약이 갑자기 불리하게 바뀌는 건 아니고 “신규 상품 기준 표시”에 가깝습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.자동차보험은 사고 피해자 배상용 의무보험이고, 운전자보험은 형사합의금·벌금 등 운전자 개인 형사책임을 보장하는 선택보험이라 역할이 완전히 다릅니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.[보험금 청구권 소멸시효 3년 경과시]실손보험은 원칙적으로 보험금 청구권 소멸시효가 3년이라 사고(진료일)로부터 3년이 아직 지나지 않았다면 영수증이 있어도 청구 가능하고, 이미 3년이 넘었다면 보험금 청구는 원칙적으로 어렵습니다. 허나 소액건은 지급해 주는 케이스가 있기 때문에 청구바랍니다.