답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.충수염(맹장염)은 여성 12대 질환에 해당하지 않아 해당 특약 보장은 어렵고, 다만 일반 입원일당·수술특약이 있으면 복강경 충수절제술은 수술비 지급 대상일 가능성이 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가족한정 특약은 보통 주민등록상 동일 세대 기준이라, 자녀가 독립해 세대가 분리되면 원칙적으로 보장 대상에서 제외됩니다(단, 약관상 ‘미혼 자녀’ 등 예외 조건이 있으면 일부 가능).

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.경찰에 사고접수해서 공식 사고기록(사실관계·영상 확보) 남기고, 보험사에는 블랙박스/근거자료 공개 요구하면서 과실비율 인정 못하면 분쟁심의위원회까지 가는 게 일반적으로 유리합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.DC형은 장기 운용이 핵심이라 “글로벌 주식 ETF 60-80% + 채권/현금성 20-40%”처럼 분산하고, 나이에 따라 채권 비중을 점진적으로 늘리는 글라이드 패스 전략이 가장 무난합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.가능은 합니다. 다만 80세 + 방광암 수술력 있으면 일반보험은 거의 불가이고, 유병자 간편심사형 간병보험·치매보험 일부 상품만 제한적으로 가입 가능합니다. 보장 범위는 좁고 보험료는 높게 책정됩니다. 

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.학교안전공제회 등에서 병원비가 지급되더라도, 실손보험은 “실제 본인 부담금” 기준이라 공제회 보상금 + 건강보험 적용 후 본인부담금 중 실제로 남은 금액만 중복 없이 청구 가능합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.앞차 급정거 자체가 정당한 사유가 없었다는 게 입증되지 않는 이상 후방추돌은 보통 뒤차 과실이 기본으로 잡히고, 상대가 실제로 병원 진료를 받으면 대인 접수는 보험상 일반적으로 진행되는 구조라 “경미해 보인다”만으로 거부하긴 어렵습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.4세대 실손보험은 기본적으로 전체 보험손해율(의료비 지출 증가)에 따라 매년 갱신 시 보험료가 변동되고, 개인의 의료 이용량(비급여 이용 많을수록)도 다음 갱신에 반영되며, 과거 병력 자체로 즉시 보험료가 올라가진 않지만 가입 시점의 부담보·인수조건에 영향을 줄 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.담당자가 바뀐다고 해서 합의 기준이나 보상 권리가 불리하게 바뀌는 것은 아니고, 치료가 충분히 끝나기 전에는 서두르지 않는 게 일반적으로 안전합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.비접촉 사고라도 급정지 원인이 명확히 상대 우회전 차량의 위반이면 과실은 그대로 100:0 유지되는 경우가 일반적이고, 버스 급제동 등은 “정당한 안전제동”으로 인정되면 과실을 묻기 어렵습니다.