스케일링 건보 혜택 기준이 궁금합니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일년이라는 의미가 생일전후 기준인지 년도 기준인지 궁금합니다.: 스켈링이 적용되는 일년이라함은 1.1일부터 12.31일까지를 1년으로 합니다.
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실비보험에 아무거나 들어도되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.실비보험을 들고 싶은데 버험에 대해서 아무것도 몰라서 어떻게 해야될지 모르겠어요. 아무 보험사에서 아무 실비 보험이나 들어도 되나요?: 현재 판매되는 실손보험은 4세대 실손보험으로 공통상품입니다. 따라서, 상품자체는 모든 보험사가 같으니, 여러보험사에 청약을 넣어 보험료와 기존 질병등이 있었다면 부담보 조건등을 비교하시고 가입하심이 좋습니다.
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윗집 누수로 인한 피해 보험금 청구하려는데
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.일단 곰팡이 핀 곳에서 더 지낼수없으니 저희가 벽지를 도배하려고 하는데. 나중에 도배비용 영수증 청구하면 당연히 전액 받을 수 있나요?: 이에 대해서는 도배를 어디까지 했느냐에 대하여 분쟁이 될 수 있습니다. 상대방측에서 피해정도를 파악하고 갔다면 연락을 하여 먼저 도배를 하겠다고 하고 협의를 하고 진행하는 것이 추후 발생할 수 있는 분쟁을 최소화 할 수 있습니다
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마트에서 나오는 차량과 사고가 났습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.비율이 어떻게 되나요?: 사고내용을 정리해 보면, 도로에서 정상 직진중인 차량과 마트에서 나오는 차량간 사고의 경우에는 상대방차량이 노외진입중사고로 통상의 과실은 20:80으로 처리가 됩니다.
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의사가 그만둬서 진단서에 진료주수 작성이 어려울 때
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.진료한 의사가 어디 병원 간 것도 안과에서는 이야기 안 해주고 홈페이지에 없는 의사가 진료한 거 위반법에 속하는지 궁금합니다.: 해당 진료한 의사가 의사면허가 있는 의사라면 별도로 의료법등에 저촉되지는 않습니다. 1000원도 무조건 내고 다시 서류받아야 하나요?: 병원의 서류발급비용은 병원측에서 결정한 것으로 통상은 이런 경우에도 별도로 서류발급을 지급하게 됩니다
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택시승강장 정차중 끼어들기로 인한 사고 과실비율 궁금합니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.차를 끼어들면서 박은건데 제 과실이 10프로라도 있는건가요?: 우선 사고내용을 최종 확정해야 할것으로 보입니다.질문자는 정차한 후에 추돌하였다는 주장이고, 상대방은 질문자가 움직이던중 사고로 쌍방이 주장하는 사고내용이 다르기 때문에 우선 사고내용을 확정한 후 과실을 결정해야 할 것입니다.우선, 질문자의 주장처럼 정차한후 사고라면 과실이 나오기는 어려울 수 있으나, 만약 움직이던중 사고라면 일부 과실은 나올 수 있으나, 상대방이 과실이 더 많이 산정될 것입니다.
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초진차트 진료비 청구가 타당한가요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.미성년자가 진료본거 부모가 초진차트 떼러갔는데 진료비까지 청구하는게 맞나요? 의사선생님은 뵙지도 못했는데 그게 관행인가요?: 아닙니다. 단순 서류 발급을 하는 것은 별도로 진료를 보지 않기 때문에 진료비를 청구하지는 않습니다.
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고민해결 완료
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개인 계속 실비보험 유지할 필요한가요
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.갱신되는 실비 보험료가 꽤 비싼데 유지할 필요가 있을까요? 차라리 그 돈을 주식으로 굴리는 게 더 큰 수익률 보장이 될 거 같은데 필요한가요?: 실비보험은 상해, 질병에 대한 직접 의료비를 보장하는 보험으로 보험중 기본보험에 해당되는 보험입니다. 질문처럼 해당 보험료를 운영하여 수익을 낼 수는 있으나, 혹여라도 있을 보험사고를 대비한다면 주식등으로 운영하는 것 보다는 보험가입이 더 효과적입니다.
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인도에서 자전거 오토바이 접촉사고가 났습니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.오토바이측에서 보험처리를 한다고 하였는데, 추가로 준비해야할 부분이나 과실이 어떻게 될까요?: 오토바이측에서 보험처리를 한다면 별도로 준비해야할 부분은 없으나, 사고내용을 확정할 수 있는 증거자료등이 있으면 좋습니다. 통상 인도에서 자전거 주행중 골목길에서 나오는 오토바이와 접촉한 사고의 경우에는 자전거측도 20% 정도의 과실이 인정됩니다.
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Kb손보 1인실 보험금 지급관련 문의
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 해당 보험상품은 치료목적으로 입원을 할 경우에 지급하는 것으로 본인이 원해서 1인실에 입원했다하여도 지급이 되나, 문제는 입원의 필요성이 있는 질병이냐가 분쟁이 되는 경우가 많습니다. 여기서 입원이라함은 환자의 빌병에 대한 저항력이 매우 낮거나 투여되는 약물이 가져오는 부작용 혹은 부수효과와 관련하여 의료진의 지속적인 관찰이 필요한 경우, 영양상태 및 섭취음식물에 대한 관리가 필요한 경우, 약물 투여, 처치등이 계속적으로 이루어질 필요가 있어 환자의 통원이 오히려 치료에 불편함을 끼치는 경우 또는 환자의 상태가 통원을 감당할 수 없는 상태에 있는 경우등이 있습니다.
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