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여드름으로 인한 약제비 실비보험 청구 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여드름으로 인한 약제비 실비보험 청구 되나요?: 실비보험약관상 여드름등 피부질환은 보상하지 않는다고 규정하고 있어, 여드름의 경우 실비보험에서 보장받기는 어렵습니다. 다만, 가입한 실비상품에 따라 염증성 여드를등 미용목적이 아닌 치료목적이라면 소견서를 받아 청구를 할 수 있는 경우도 있습니다.
보험 / 의료 보험
26.01.06
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약제비 실비보험 청구시 필요한 서류.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.1. 약제비가 좀 많이 나와서 그런데 실비보험 청구할때 어떤 서류가 필요한가요? 약 처방 받을때 주는 [약제비 계산서/영수증] 이면 가능한가요?약 값마다 필요한 서류가 다르다던데 혹시 세세하게 설명 가능한가요?: 기본적으로 약제비계산서와 영주증, 처방전이 필요합니다. 약값이 어느정도인지는 알 수 없으나, 금액이 큰 경우에는 추가 소견서가 필요할수 있으나, 이는 보험사에서 요청할 경우 추가 제출을 하면 됩니다.
보험 / 의료 보험
26.01.06
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무보험 관련 구상권을 누구에게 행사하는지?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.렌트한 오토바이를 사용한 가해자에게 구상권을 행사하는지? 아니면 렌트회사에 행사하는지 ? 그렇지않으면 가해자와 렌트회사 두곳에 행사하는지 알수 있을가요? 통상적으로 누구에게 행사하는지요?: 이런 경우에는 처리한 보험사는 운전자와 렌트회사 양측에 모두 구상권을 행사하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.06
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책임보험만 가입하면 형사처벌을 받게 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이런 때 경찰서에 신고를 하면 가해자측이 형사처벌을 받게 되는 건지요?: 책임보험만 가입한 상태라면, 교통사고처리특례법의 적용을 받지 못하기 때문에 이런 경우에는 형사처벌의 대상이 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.06
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2세대 실비 , 4세대로 바꿀까요??
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.병원은 자잘하게 산부인과나 감기 이정도 질환으로 자주 방문하긴 하는데좀 더 저렴한 4세대로 바꾸는게 나을까요?아니면 2세대가 보장해주는 금액이 크니까 2세대를 유지하는게 나을까요: 우선 가입한 실비보험이 2012.12월 이전에 가입한 초기 2세대라면 이는 재가입주기가 없어 현재 개정중인 실손보험 개정안에 따르면 일정 보상후 5세대로 전환을 하는 것을 선택적으로 할수 있어,해당 보험이 상기와 같다면 우선 유리를 하는 것이 좋고,2013.01월 이후 가입한 후기 2세대실손보험이라면, 재가입주기(15년)에 따라 결국 5세대로 전환이 될 것입니다.따라서, 이런 경우에는 경제적 여건과 병원진료에 따른 본인의 성향에 따라 4세대로 전환을 고려해 볼 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
26.01.05
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대인합의 중복건에 대한 불이익 유무에 대해 여쭙습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.6월달 사고 대인합의와 현제 진행중 인 대인합의 둘다 요구할수있을까요? 상대측의 실수로 인해 그전 건이 합의하지않은상태이긴하지만 합의가안끝난 상태에서 또 사고난거라 불리한 점이 있을까요?: 이런 경우 각각 처리를 하면 됩니다. 다만, 기존 6월달 사고의 경우 과실이 많아 치료비 상계로 인하여 합의금이 없을 수는 있습니다. 즉 기존사고 처리전 사고가 발생한 것 자체로 불리한 점은 없습니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.05
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교통사고후 건강보험공단적용후 낸금액 받으면?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.건강보험공단의 보험으로 처리하고버스회사로부터 낸 병원비(실비처럼)를 환급받으면 이는 불법인가요?: 상기와 같이 하는 것은 불법은 아닙니다. 메세지와 같이 건강보험처리할 경우 건강보험관리공단에서 구상권청구가 들어올 수 있는데, 이때 상대방이 부담한다면 문제는 없습니다. 따라서, 구상권 청구가 들어오기전에 합의를 하게 되면 해당 부분은 명확히 하여야 합니다.
보험 / 의료 보험
26.01.05
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사고후 미조치면 무조건 면허취소 되나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.만약애 억울하게 (대물) 사고후 미조치로 벌금을 100만원 받게 된다면무조건 면허취소 4년인가요?: 단순 뺑소니 사고의 경우에는 면허취득이 4년간 제한이 됩니다. 그리고 상대방 처리해준 대인대물 보험도 저희 보험사에 제가 구상권청구 받나요?: 질문의 상단은 대물 사고후 미조치라고 되어 있어 있어 혼동이 되나,뺑소니사고의 경우 자동차보험으로 대인 대물을 보상한 경우에는 해당 보상한 보험금에 대하여 피보험자에게 구상청구를 하게 됩니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.05
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이륜차 보험만기, 들고만 있어도 과태료를 내야하나요?
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.무보험인 상태로 오토바이 소지만 했을때도 과태료가 나오나요? 사고, 카메라 찍혔을때 나오는건가요?: 보유하고 있는 오토바이가 50CC 이상이라면 책임보험은 강제보험으로 소유자가 운영여부를 떠나 책임보험을 가입하지 않은 경우 그에 따라 과태료가 부과되게 됩니다. 더불어, 책임보험만 가입하거나, 책임보험도 가입하지 않은 상태에서 운행중 사고가 발생할 경우에는 과태료와 별도로 형사처벌 대상이 될 수 있어, 소유자는 반드시 가입을 하여야 합니다.
보험 / 교통사고 과실
26.01.05
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치과 상악동거상술/뼈이식 보험 청구 가능여부 문의드립니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.: 우선 2세대 실비보험에서는 치과치료비에 대하여 건강보험이 적용되는 급여부분만 보상이 가능하며,가입한 신한라이프보험의 경우에는 가입한 담보를 체크해야 하는 상황으로 이는 보험증권으로 상담을 받아봄이 좋습니다.
보험 / 상해 보험
26.01.05
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