답변 내역

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이럴 경우, 보험사의 안내를 근거로 전액 보상을 받을 수 있을지또는 어떤 방식으로 청구하거나 대응하면 좋을지 조언 부탁드립니다.: 해당보험사로부터 공식적으로 답변을 받았다면, 이에 대해 추후 문제를 제기할 수 있습니다. 보험사 설계사가 아닌 보험사측의 공식적인 답변에 따라 진료한 것으로 그에 따른 보상을 요구하고, 안된다면 상기 내용 및 증거자료를 기초로 하여 금감원에 민원을 제기할 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.수리완료후 8일날연락했드니 9일날 보험사에 올린다고 하던데 이럴경우 보험금 입금까지는 보통 몇일걸리나요?피해입은 제계좌에 직접 보험금입금해준다고 했는데: 보통 일배책의 경우 손해사정사가 해당 손해액(손해액에 대한 분쟁이 없다면)에 대하여 보고서를 보내고 이에 따라 결재만 나면 보험금이 지급되기 때문에 오랜 시간이 걸리지는 않고, 통상 9일날 보고서를 올렸다면 이번주중에 입금이 될 것이고, 해당 주택의 정당한 권리가 있는 사람 즉 등록증상 소유자에게 지급이 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.내가 가입한 보험회사가 망하면 어떻게 되는 건가요? 고아 고객이 되는 건가요?: 우선, 기존에 제일화재처럼 제일화재가 한화손해보험으로 인수가 된다면, 해당 계약은 모두 인수가 되기 때문에 큰 문제가 발생하지 않습니다.하지만, 현재 문제가 되는 MG손해보험은 인수할 회사가 없어, 파산하기로 결정이 되었고, 추후 가교보험사로 계약을 유지하는 쪽으로 고려중이나, 이처럼, 보험사가 파산한다면, 예금자보호법에 따라 5천만원까지 해지환급금만 보상이 될 뿐 해당 계약은 소멸이 되어, 계약자가 피해를 보게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.가족일상책임보험보상은 가능할지요?: 우선 본인의 과실로 인하여 타인의 물건에 파손된 경우 가족일배책에 가입되어 있다면 보상이 가능하니다.다만, 보상범위는 파손부위에 따라 타당한 수리범위내에서 보상이 되는 것으로,보험접수를 하여 보험사가 직접 상대방측과 수리범위를 협의 및 결정하도록 하심이 좋습니다. 본인이 먼저 보상후 보험청구시에는 지급한 금액이 타당한 수리비이냐에 대해 분쟁이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.교차로에서 좌회전 신호 바뀌고 5초뒤에 출발했는데 옆 차로에서 유도선 침범해서 사고나면 과실이 어떻게 되나요?: 직진차선에서 좌회전한 것은 지시위반에 해당되고, 교차로에서 차선변경을 한 경우에는 통상 상대방의 전적인 과실에 해당되어, 질문자의 경우에는 상대방측의 전적인 과실로 산정될 것입니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.B형간염 주사 항체 실비적용되나요?: 우선 혈압이 있어 주치의의 처방에 따라 혈압약을 제조하였다면 이는 실비가 가능합니다. 다만, B형간염 항체의 경우에는 실손의료비 약관상 질병이나 상해로 인하여 발생한 치료목적 의료비에 한하여 보상하도록 규정되어 있고, 예방목적인 예방접종은 보상하지 아니하는 손해로 규정하고 있어, 이는 보상처리가 되지 않습니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.이 경우 감면된 금액은 보험 청구 시 제외하고 지급되는 것인지 아니면 감면된 금액까지 포함하여 지급되는 것인지 궁금합니다.이에 대해서는 가입시기에 따라 다를 수 있습니다. 2015년 12월 이전에 가입한 실손보험은 근로소득에 포함되지 않아도 감면 전 의료비를 기준으로 보상합니다.반면, 이후 가입한 실손보험은 근로소득에 포함된 경우 감면 전 의료비를 기준으로 보상합니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.부모님께서 피보험자인 제가 질병 보상 청구했을 때 병명을 아실 수 있는지 궁금합니다. 부모님이 수익자이시고 저는 성인입니다.: 우선 보험에서 보험금청구권을 갖는 사람은 보험수익자입니다. 즉, 질문처럼 보험수익자가 부모님이라면, 해당 질병에 대한 보상청구를 할 수 있는 사람은 부모님으로,부모님이 보상청구를 하게 되기 때문에 병명을 알게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.질문: 100:0일경우 내가 따로 지불해야 할게 있을가요?자차수리비빼고 모든건 보험사에서 부담하는지 궁금합니다.: 종합보험에 가입되어 있고, 물적손해의 경우 가입금액을 초과하는 손해가 발생하지 않는다는 전제라면, 모든 대인, 대물에 대한 민사상 손해배상은 보험사에서 처리를 하게 됩니다.

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.여기서 궁금한게 접수진행중 사고 에 대해 제가 종합보험대인 2로 추가 가입 하면이 사고 건 에대하여 제가 종합보험이 적용이 될까요?: 자동차 보험은 가입기간중 사고에 대하여 해당 보험혜택을 받는 것으로, 사고이후 종합보험을 가입한다하여도, 가입전 사고는 처리되지 않습니다.만약 이것이 된다면, 굳이 종합보험을 가입할 필요가 없고, 사고나면 그때 가입하면되는 문제가 발생합니다.