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- 뇌출혈 보험청구 관련 질문드립니다.안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.고지의무 위반 여부보험 가입 시 과거 병력(5년 이내)을 고지해야 하며, 이를 미고지했다면 보험금 지급에 영향을 줄 수 있습니다.지급 제한 사유 검토보험사는 과거 병력 또는 재발 가능성을 근거로 보장 제외를 주장할 수 있습니다.그러나 코일색전술이 15년 전이고 가입 전 5년간 문제가 없었다면, 일반적으로 재해 또는 질병으로 간주되어 지급 대상이 됩니다.현장심사 의미보험사는 현장심사를 통해 병력 여부, 진단 경과, 수술 사실, 재발의 연관성을 조사합니다.이 과정에서 가입자의 진술, 의료기록, 영상자료 등이 중요한 판단 근거가 됩니다.개인적인 소견으로는 5년이내에 병력이 없다면 보장 받는데는 문제 없어 보입니다.보험 / 의료 보험25.07.1800
- 치아치료 보험청구 기간 어떻게 되는건가요안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.실손보험 기준으로는 일반적으로 치료가 완료된 시점을 기준으로 청구 기간이 시작됩니다.즉, 충치 치료 후 임시치아 상태로 유지하다가 최종적으로 크라운을 씌운 날이 청구 기준일이 되는 경우가 많습니다.보험사마다 약관이 다르기 때문에, 일부는 충치 치료일 기준으로 3년 이내 청구를 요구할 수도 있어요. 하지만 대부분은 치료 완료일 기준으로 판단합니다보험 / 의료 보험25.07.1800
- 대학교 축구장 유료 대여해서 축구하다 다쳤는데 보험적용 되나요안녕하세요. 송영한 보험전문가입니다.빠른 쾌유를 바랍니다.대한민국에서는 「체육시설의 설치·이용에 관한 법률」에 따라 일정 규모 이상의 체육시설은 체육시설업자배상책임보험에 의무적으로 가입해야 합니다. 이 보험은 시설 내에서 발생한 사고에 대해 법률상 배상책임이 있는 경우 피해자에게 보상하는 구조입니다.하지만학교 측의 설명처럼, 해당 보험이 재학생만을 대상으로 가입된 단체상해보험일 가능성이 높습니다. 즉, 외부인이 유료로 대여해 사용한 경우에는 학교가 법적 책임을 지지 않는 한, 보험 적용이 되지 않을 수 있습니다.보험 약관에 따라 외부 이용자에 대한 보장은 제외될 수 있습니다보험 / 상해 보험25.07.1800
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