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한방에서 놓는 침의 작용원리가 궁금합니다
안녕하세요. 한방 신경과 전공의 신동국 한의사입니다.침치료를 통해 불편했던 복부증상이 개선된 경험이 있으셔서 궁금하셨나 봅니다.침치료의 효과 기전은 첫번째로 아픈부위에 자극을 주면서 혈액 순환이 해당 부위에 늘어나게 되고 주변에 근육과 인대, 힘줄의 단축된 양상을 풀어주는 기계적 효과가 있습니다.둘째로 뇌에서 통증을 느끼는 역치에도 영향을 주어서 뇌가 통증을 느끼는데에 좀 더 둔감하게 반응하도록 하는 역할을 합니다.(뇌에 미치는 영향은 하버드의대와 한국한의학연구원이 공동으로 연구한 손목터널증후군의 침치료 효과의 기전을 분석한 논문에 증명되어 있습니다. https://www.hellodd.com/news/articleView.html?idxno=61017)셋째로 침치료의 진통효과 외에도, 내장기관의 자율신경적 생리현상을 조절하는 척수와 뇌에 자극을 주어 우리 몸이 회복하는 능력을 도와주는 것으로 효과가 밝혀졌습니다. Mechanisms of Acupuncture Therapy in Ischemic Stroke Rehabilitation: A Literature Review of Basic Studies 논문에 따르면 침치료는 중추신경계의 신경발생과 세포증식을 촉진하며, 혈관생성인자를 자극하고, 뇌혈관을 확장시켜 뇌혈류 공급을 늘립니다. 또한 신경화학물질을 조절하는 효과가 있다고 밝혀졌습니다.침치료는 통증뿐아니라 내과질환의 증상개선, 정신과질환의 증상개선에도 많은 효과가 있는 것으로 최근에도 많이 밝혀지고 있습니다. 아마도 그 모든 연구결과를 밝혀서 이곳에 옮겨 적는것은 시간적으로나, 글자수로나 ㅂ부족할수 있을것 같습니다. 제가 말씀드린 것 이외에 좀 더 구체적이고 거시적인 설명을 희망하신다면 <https://post.naver.com/viewer/postView.naver?volumeNo=34584414&memberNo=51294982&vType=VERTICAL> 이 링크를 참고하시는 것도 좋을것 같습니다.답변이 도움이 됬기를 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
한의학
22.10.17
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담이나 요통이 심할때 한방요법을 통해 치료가 가능한지 궁금해요.
안녕하세요. 한방신경과 전공의 신동국 한의사입니다.반복적인 허리통증과 담결림으로 고생이 많으시겠습니다.허리, 목부위가 삐끗하여 발생하는 단순 염좌부터, 만성 요통 경추통, 허리, 목 디스크 협착증까지 한의원, 한방병원에서 진행하는 침치료, 한방물리치료는 그 효과가 매우 뛰어난 편이며 다른 처치 및 치료에 비해 훨씬 안전합니다.질문자분의 증상 강도나 척추 상태에 따라 침치료, 약침치료를 비롯한 한방 물리요법과 한약등의 약물요법이 적용될 수 있고, 한약치료의 경우 양방 진통소염제와 다르게 위장관을 보호하면서 주변 허리척추 조직을 강화 시켜주는 가벼운 약부터, 강한 한방진통소염제까지 다양한 범주가 있기 때문에 이는 한의사와 직접 상담하시길 권해드립니다.아마 위장 기능이 안좋으시고 자주 통증이 있으나 걷지 못 할 정도의 상황이 아니라면 한방물리요법만으로도 도움이 되실 수 있을거라 생각합니다. 침치료의 효과 기전은 첫번째로 아픈부위에 자극을 주면서 혈액순환이 해당부위에 늘어나게 되고 주변에 근육과 인대, 힘줄의 단축된 양상을 풀어주는 기계적 효과에 더하여 뇌에서 통증을 느끼는 역치에도 영향을 주어서 뇌가 통증을 느끼는 데에 좀 더 둔감하게 반응하도록 하는 역할을 합니다.(뇌에 미치는 영향은 하버드의대와 한국한의학연구원이 공동으로 연구한 손목터널증후군의 침치료 효과의 기전을 분석한 논문에 증명되어 있습니다. https://www.hellodd.com/news/articleView.html?idxno=61017)다만, 침 치료는 아무래도 바늘이 살을 뚫고 해당 타겟 부위(근육, 인대, 힘줄)를 자극하는 치료이므로 시술 당시에, 어느 정도의 통증이 있을 수 밖에 없으며, 침 자극이 익숙하지 않으실 경우에 침 치료 시 긴장하게 되어 침 맞고 난 후에 뻐근한 감이 하루~이틀 정도 지속되기도 합니다. 침을 맞고 더 안 좋아지거나 하는 것을 아니니 걱정 않으셔도 됩니다.통증이 심하시다면 가까운 한의원 및 한방병원에 내원하시어 정확한 검사 이후 침 치료를 받아보시고 빠른 쾌유를 기원합니다.빨리 쾌차하셔서 건강하고 행복한 나날들 보내시길 바랍니다 감사합니다.
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한의학
22.10.17
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턱관절 장애가 있어서 질문 드리겠습니다
안녕하세요.한방신경과 전공의 신동국 한의사입니다.턱관절 장애로 고생이 많으시겠습니다.1. 음식을 갑자기 잘못먹어서 디스크가 앞으로 빠지는 증상도 있는가?(2주나 3주 단기간 안에 디스크가 앞을 빠지는 경우도 있나요?)- 우선 "디스크가 앞으로 빠진다"라는 의학적 상태에 대한 정확한 이해가 필요합니다. 턱관절에는 척추부 관절과 비슷하게 관절 사이의 충격을 완화시키는 '디스크'가 있습니다. '물렁뼈' 정도로 이해하시면 됩니다. 인체 생리적으로 입을 벌려서 턱이 열릴때, 입벌리는 크기가 일정정도 이상이 되면(일반적으로 손가락 2~3개, 단 사람마다 다름) 턱관절과 함께 경추도 함께 움직이면서 입이 벌려질수 있도록 도우며, 턱안에 있는 물렁뼈 디스크가 압력을 받으면서 뼈가 상하지 않고 턱이 더 잘 벌어질 수 있도록 돕는 역할을 합니다. 다만, 정상적인 경우라면 턱관절의 디스크 물렁뼈가 관절 밖으로 밀리지 않고, 입이 벌어질수 있도록 관절 안에서 자리를 지키며 움직임을 돕는데, 특정 원인에 의해 턱관절 디스크에 무리가 간 경우에는 입을 벌릴때 관절안에서 충격을 흡수해주지 못하고 관절 밖으로(앞으로) 밀려나가면서 입이 벌어지게 되고, 입을 닫을때는 그 디스크가 다시 뒤로 밀리며 관절 안으로 복귀하게 되는 비정상 움직임이 발생합니다. 관절 밖으로, 앞으로 밀렸다가, 다시 입을 닫을때 뒤로 끌려들어가면서 턱관절에서 소리가 나게되며, 모래갈리는소리, 딱딱 염발음 소리 등등의 형태로 나타납니다. 증상의 경중에 따라 소리의 양상과 통증의 동반에 차이가 있습니다.- 두번째로, 음식을 잘못먹어서 디스크의 비정상 움직임(입을 벌릴때 관절밖으로 탈출, 닫을때 관절안으로의 회복)이 생길수 있는가? 당연히 가능합니다. 특히 딱딱한 음식을 많이 먹는경우, 하품 처럼, 입을 크게 벌리는 행동을 하다가 과부하가 걸릴경우 비정상 움직임을 유발할 수 있습니다.- 2주나 3주 안에 디스크가 빠지나?? 2,3주가 아니라 단 한번의 에피소드 만으로도 턱관절의 비정상 움직임을 유발할 수 있습니다.2. 침치료를 하면 모래소리(통증)를 다는 못줄여도 조금이라도 줄일수는 있나요?- 네 가능합니다. 앞서 말씀드린바와 같이 모래소리 같은 턱관절이 갈리는 소리와 이에 따른 통증은 턱관절의 디스크를 끌고 다니는 근육인 lateral pterygoid muscle(외익상근)과 턱관절의 움직임을 관장하는 temporalis m.(측두근,) masseter M. (교근)에 함께 침치료를 해주면 턱관절의 압력이 떨어지며 소리와 통증이 완화될수 있습니다.- 다만 턱에서 나는 소리의 경우 , 통증 자체의 소멸보다 그 치료 시간이 훨씬 더 오래 걸리며 환자분의 상태에 따라 3개월 이상 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다. 급성 통증이 심해 입이 아예 벌어지지 않는 경우에는 1~3회만으로도 통증이 50%이상 완화를 빠르게 할수 있으나 염발음과 심하지 않은 통증의 경우 주 2회이상, 3주 이상의 치료기간이 필요할 수 있습니다.정확한 상태에 맞게 진단과 치료계획이 달라질수 있으므로 가까운 한의원이나 한방병원에 내원하시어 환자분의 상태를 정확히 진단받고 치료받으시길 권해드립니다.
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22.10.17
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왼쪽 팔을 돌리다보면 왼쪽 어깨 가 고토미 도안됩니다 어떤 증상인가요?
안녕하세요. 한방신경과 전공의 신동국 한의사입니다.어깨통증으로 고생이 많으시겠습니다.환자분이 호소하시는 왼쪽 어깨 통증에 대해서는, 글로 적어주신 것 만으로는 그 부위를 잘 알 수 없습니다.한국에서 어깨란, 1. 어깨 관절, 2. 어깨 쭉지(승모근부위) 3. 견갑골부위 정도의 의미가 혼용되기 때문에 직접 환자분을 보고 의료진이 판단해야만 정확한 진단과 치료가 가능합니다.또한 급성 염좌나 어깨 관절내의 병변 문제로 어깨 움직임의 제한이 급작스럽게 온 경우, 바로 스트레칭이나 운동을 무리하게 하는것은 환자분의 어깨관절 상태에 따라 오히려 해가 될수 있으니, 움직임의 제한이 점점더 심해지거나, 통증이 더 심해지신다면 한의원이나 한방병원에 방문하시어 검사 및 상담 받아보시길 권해드립니다. 한의원이나 한방병원의 치료에 대해 조금 설명드리자면,1. 어깨 관절 자체의 경우 관절을 지배하는 신경이 지나는 부위와 근육을 타겟으로 침치료가 진행되고 효과가 있습니다.2. 어깨 쭉지의 경우, 해당 부위 및 어꺠 쭉지를 지배하는 신경이 나오는 부위와 그 신경이 지나가는 길목에 있는 근육에 침치료가 진행되고 효과가 있습니다.3. 견갑골부위의 경우 '견갑골을 싸고있는 근육과 그것을 지배하는 신경'의 문제 혹은 '견갑골 안쪽에 붙는 근육들과 그를 지배하는 신경'의 문제를 구분하여 침치료가 진행되며 효과가 있습니다.또한 흔한 어깨질환인 오십견, 석회성건염, 회전근개 부분파열, 충돌증후군 등의 어깨관절~주변연부조직 질환들은 침치료가 큰도움이 될수 있으며, 의학적인 이야기를 쉽게 말씀드리면, 침치료는 통증처 근처에 혈류량을 증가시키고 단축된 근육과 건을 이완시키고 인대를 강화시켜주는 효과가 있으며, 지속적인 침치료 자극은 뇌의 통증인식에도 영향을 미쳐서 통증의 역시를 높여 뇌가 통증을 느끼는 것을 낮춰주는 역할을 하게 됩니다.자세한 상담 및 검사, 침치료를 희망하신다면 가까운 한의원, 한방병원에 내원하셔서 한의사의 전문적인 진료를 받으시길 권해드립니다.건강하고 행복한 하루되세요 감사합니다.
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22.10.17
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베개를높이하고잤는데 머리아프고목이아픈이유는요?
안녕하세요. 한방 신경과 전공의 신동국 한의사입니다.일상생 활중에 삐끗하거나, 부딪히거나 넘어지시는 등 외상 이력 이나 무리한 이력이 없이, 오로지 베개를 높이하고 잔 이후에 바로 발생한 것이라면 목쪽을 잡아주는 근육들의 과긴장으로 뒷목, 어깨쭉지, 두통이 발생할 수 있습니다.단순히 베개의 문제였다면 2-3일 정도 지속되다 풀랄 수 있으며, 목 주변부로 온찜질을 해주시고 베개는 높은류의 사용은 하지 않으시길 권해드립니다.증상이 낫지 않고 일상생활이 불편하여 치료를 희망하시는 경우 가까운 한의원, 한방병원에 내원하시어 검사와 정확한 진단 및 진료 받아보시길 권해드립니다. 침치료의 효과 기전은 첫번째로 아픈부위에 자극을 주면서 혈액순환이 해당부위에 늘어나게 되고 주변에 근육과 인대, 힘줄의 단축된 양상을 풀어주는 기계적 효과에 더하여 뇌에서 통증을 느끼는 역치에도 영향을 주어서 뇌가 통증을 느끼는데에 좀더 둔감하게 반응하도록 하는 역할을 합니다.(뇌에 미치는 영향은 하버드의대와 경희대한의대가 공동으로 연구한 손목터널증후군의 침치료 효과의 기전을 분석한 논문에 증명되어 있습니다.)또한 한의학 치료는 허리 삐끗하여 발생하는 단순 염좌부터, 만성 경추통, 목 디스크 협착증까지 한의원, 한방병원에서 진행하는 침치료, 한방물리치료는 그 효과가 매우 뛰어난 편이며 다른 처치 및 치료에 비해 훨씬 안전합니다.남편분의 건강이 빨리 회복되기를 기원합니다. 감사합니다.
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22.10.17
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허리 근육통이 심해서 활동이 힘듭니다
안녕하세요. 한방신경과 전공의 신동국 한의사입니다.냉찜질과 온찜질의 기준이 정확히 딱 떨어지는건 아니며 많은 논란이 있습니다만삐끗 하신지 72시간(3일)이 지나지 않으셨다면 냉찜질을삐끗 하신지 72시간(3일)이 지난 후라면 온찜질을 해주시는게 좋습니다.함께 생활관리를 해주시는게 좋은데, 삐끗하고 통증이 심해서 움직임이 잘 나오지 않으실 경우에는 무리해서 운동이나 스트레칭, 장시간 걷기와 안기는 피하시길 권해드립니다. 심하게 삐끗하거나 허리통증이 만성적으로 누적된 경우라면 7일~10일이상 지속될수 있으므로 찜질과 함께 생활관리가 매우 중요합니다.생활관리와 찜질을 하면서도 통증이 지속되실경우 동네 한의원이나 한방병원에 내원하시어 검사 및 치료 받아보시길 원해드립니다.건가하고 행복한 하루 되세요 감사합니다.
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한의학
22.10.17
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한방다이어트 어떤가요 독하다고 들었는데요~
안녕하세요. 한방 신경과 전공의 신동국 한의사입니다.체중감량 치료는 그 효과와 안전성이 단연코 한약 치료가 압도적으로 우위에 있습니다. 한약이라 독한것은 아니고, 체중을 감량시키는 약들은 모두 길게 복용할 시 몸을 상하게 할수 있습니다. 다만 한약의 경우 한의사의 지도 감독하에 환자 상태에 맞게 복용 할 경우 지속적인 의학적 체크를 하면서 복용하게 되기 때문에 크게 문제를 일으키지 않습니다. 또한 시중에 유통되는 양약들 또한 한약 처방을 제약 회사가 양약 제형으로 바꾸어서 의사들이 처방하는 경우도 많습니다. 그럴 정도로 한약의 효과는 뛰어나며 안전한 편입니다.작년 1월에 양방가정의학과 학회지에 실린 논문에도 체중감량 1위는 한약이라고 나왔을 정도입니다. (기사 참고 https://n.news.naver.com/article/014/0004557179)다만 건강한 다이어트를 위해서는, 한약에만 의존하시기 보다는 한약과 함께 식이 조절 및 적당한 유산소 운동(1회 30분이상, 주 3회이상)을 함께 병행하셔야 한약 복용의 효과를 극대화 할수 있고 중단후의 요요증상을 예방할 수 있는 건강한 다이어트가 가능합니다.가까운 한의원 및 한방병원에 문의하시어 다이어트 프로그램에 대한 상담 및 진료 받으시길 권해드립니다.건강하고 행복한 하루 되세요
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한의학
22.10.15
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비만때문에 약에 의존하여 다이어트 중에 신우신염에 걸려서 죽을고비를 넘겼는데 관계가 있는지요?
안녕하세요. 한방신경정신과 전공의 신동국 한의사입니다.급성신우신염까지 겪으시며 고생이 많으시겠습니다.체중 감량을 위해 약에만 절대 의지하시면 안됩니다. 약은 도움을 주는 보조수단이지, 약만으로 절대 건강한 다이어트와 그 이후 요요없이 체중을 유지 할 수 없습니다.드시는 약이 어떤 약인지 정보를 적어주시진 않으셔서, 약물과 신우신염과의 관계를 단정지어 말씀드리긴 힘들 것 같습니다.다만 건강한 다이어트를 위해서는, 약에만 의존하시기 보다는 식이 조절 및 적당한 유산소 운동(1회 30분이상, 주 3회이상)을 함께 병행하셔야 약 복용의 효과를 극대화 할 수 있고 중단 후의 요요 증상을 예방할 수 있는 건강한 다이어트가 가능합니다.덧붙여 말씀드리자면, 체중감량 치료의 효과와 안전성은 단연코 한약치료가 압도적으로 우위에 있습니다.작년 1월에 양방가정의학과 학회지에 실린 논문에도 체중감량 1위는 한약이라고 나왔을 정도입니다. (기사 참고 https://n.news.naver.com/article/014/0004557179)다만 건강한 다이어트를 위해서는, 앞서 말씀드린것 처럼 약에만 의존하시면 절대 안됩니다. 한약이든 양약이든 언제나 약은 신체 회복을 위해 도움을 주는 것이지 약 그 자체로 모든것이 해결되지 않습니다.만약 다이어트와 요요가 지속적으로 반복되시어 좀더 체계적인 다이어트 치료 프로그램을 희망하신다면 가까운 한의원 및 한방병원에 문의하시어 다이어트 프로그램에 대한 상담 및 진료 받으시길 권해드립니다.건강하고 행복한 하루 되세요
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22.10.15
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다리 아픈부분 침관련 문의 있습니다.
안녕하세요. 한방 신경과 전공의 신동국 한의사입니다.아킬레스건이 다쳐서 보행과 일상생활에 고생이 많으시겠습니다.아킬레스건이 완전히 파열된것이 아니라면 침,약침 치료와 한방 물리치료(전기치료, 뜸치료, 부항치료)를 병행하신다면 회복에 도움이 되실것입니다. 침치료의 효과 기전은 첫번째로 아픈부위에 자극을 주면서 혈액순환이 해당부위에 늘어나게 되고 주변에 근육과 인대, 힘줄의 단축된 양상을 풀어주는 기계적 효과에 더하여 뇌에서 통증을 느끼는 역치에도 영향을 주어서 뇌가 통증을 느끼는데에 좀 더 둔감하게 반응하도록 하는 역할을 합니다.(뇌에 미치는 영향은 하버드의대와 한국한의학연구원이 공동으로 연구한 손목터널증후군의 침치료 효과의 기전을 분석한 논문에 증명되어 있습니다. https://www.hellodd.com/news/articleView.html?idxno=61017)다만, 침치료는 아무래도 바늘이 살을 뚫고 해당 타겟부위(근육, 인대, 힘줄)를 자극하는 치료이므로 시술 당시에, 어느 정도의 통증이 있을 수 밖에 없으며, 침 자극이 익숙하지 않으실 경우에 침치료 시 긴장하게 되어 침 맞고 난 후에 뻐근한 감이 하루~이틀정도 지속되기도 합니다. 침을 맞고 더 안 좋아지거나 하는 것은 아니니 걱정 않으셔도 됩니다.환자분의 아킬레스건 치료를 위한 한의학치료를 희망하신다면 가까운 한의원, 한방병원에 내원하시어 좀 더 자세하고 전문적인 한의사의 상담 및 치료 계획에 대해 설명을 들으시길 추천드립니다.빨리 회복되시어 건강하고 행복한 일상으로의 복귀를 기원합니다. 감사합니다.
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한의학
22.10.13
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한의원 진료기록 가족에게 공유하는 것에 대해 궁금해요
안녕하세요. 한방신경과 전공의 신동국 한의사입니다.'1. 환자분의 한의원 진료기록인 의무기록'을 '2. 환자분 본인이 아닌 타인(가족포함)'에게 '3.환자분의 동의 없이' '4.열람이 가능한지' 문의 주셨습니다.의료법상, 환자분의 의무기록사본을 한의원에서 본인이 아닌 가족이 열람 희망할 경우 몇가지 서류가 필요합니다.- 직계존속(부모)가 만 17세 이상의 환자분의 의무기록 열람을 희망할 경우1. 환자의 신분증 또는 사본 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자가 자필서명한 동의서 4. 친족관계 증명서4가지 서류를 제출할 경우에만 가능합니다.- 형제 자매가 만 17세 이상의 환바준의 의무기록 열람을 희망할 경우1. 환자 본인의 신분증 또는 사본 2. 신청자의 신분증 또는 사본 3. 환자가 자필서명한 동의서 4. 환자가 자필서명한 위임장4가지 서류를 제출할 경우에만 가능합니다.다만 환자분의 치료를 위해 가족의 도움이 필요한 경우, 치료 목적으로 환자분의 의학적 상태와 치료 내역에 대해 미성년자의 보호자인 부모나 가족에게 환자분의 건강상태를 설명하고 치료 협조를 구하는 행위는 의료행위에 해당하여 문제가 발생하지 않습니다. 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
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