답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.본인부담상한제는 건강보험 보장성을 강화하기 위한 제도 중 하나로 도입되었습니다. 이 제도는 환자 개인이 연간 지출한 건강보험 본인부담금 중 개인별 상한액을 초과하는 금액을 건강보험공단이 부담해주는 제도입니다. 상한액은 개인의 소득에 따라 7개 구간으로 나누어 차등 산정되며, 매년 소비자물가지수 변동률에 따라 조정됩니다. 2020년 기준으로 최저상한액은 81만 원, 최고상한액은 582만 원입니다.상한액 초과금은 사전급여와 사후환급으로 구분됩니다. 사후환급의 경우 진료비 발생시점과 환급금 지급시점에 시차가 있어 일시적인 의료비 보장공백이 발생할 수 있습니다. 입원비 중에서 최고상한액을 초과한 경우, 요양기관이 상한액 초과금을 직접 건강보험공단에 청구하므로 환자가 직접 비용을 부담할 필요가 없습니다.그러나 사전급여 대상이 아닌 경우, 환자는 일단 요양기관에 진료비 전액을 납부한 후 건강보험공단에 상한액 초과금에 대한 환급을 신청해야 합니다. 이 때 환자의 진료비 납부시점과 건강보험공단의 상한액 초과금 환급시점 간에 시차가 존재할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.다리 두께가 짝짝이인 경우는 실제로 발생할 수 있으며, 여러 가지 이유로 인해 한쪽 다리가 다른 쪽보다 더 부어 있거나 두꺼워질 수 있습니다. 척추측만증이 있는 경우, 이는 근골격계의 불균형으로 인해 발생할 수 있는 현상 중 하나입니다. 척추측만증은 척추의 비정상적인 곡선으로, 몸의 균형을 변화시켜 한쪽 다리에 더 많은 압력이 가해지게 하거나 한쪽 다리를 더 많이 사용하게 만들 수 있습니다. 이로 인해 근육량의 차이, 부기, 또는 다리의 두께 차이를 유발할 수 있습니다. 또한, 혈액 순환 문제, 림프계 문제, 또는 다리에 특정 질환 또는 부상이 있는 경우에도 한쪽 다리가 다른 쪽보다 더 부어 있거나 두꺼워질 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.엉치통증이 간혹 척추문제와 연관이 있을수 있습니다.신체의 중심축인 척추가 불안정해지면 신경이 자극을 받아 통증이 발생할 수 있습니다. 이러한 척추의 불안정성은 디스크나 후관절이 퇴화하여 척추가 움직이는 것을 의미합니다. 이러한 움직임으로 신경들이 압박을 받아 통증이 발생하는데, 이는 몸을 쌓아 올린 타이어가 움직임에 따라 신경을 밀고 당겨 통증을 유발하는 것과 비슷합니다.통증은 엉덩이 위쪽 허리의 양쪽 부위에서 주로 발생하며, 척추관협착증이 동반된 경우 다리 아래쪽으로 방사통이 나타날 수 있습니다. 통증은 주로 움직일 때 느껴지며, 오래 서 있거나 앉아 있는 경우에는 통증이 악화되고, 누워 있을 때는 완화될 수 있습니다.척추 불안정성의 진단은 엑스레이를 통해 확인되며, 보존적 치료나 수술적 치료가 고려됩니다. 보존적 치료로는 약물이나 주사 등을 이용하여 증상을 관리하고, 운동을 통해 근육을 강화시키는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이는 신체가 감기 바이러스와 싸우면서 발생하는 열을 배출하기 위한 과정의 일부일 수 있으며, 특히 면역 체계가 활발하게 작동하고 있음을 나타내기도 합니다. 갑상선호르몬 수치가 정상이라면 anti TG Ab 는 큰 의미가 있는 수치라고 보기 어려울 것으로 사료됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.건강검진에서 사용하는 위조영제와 간 CT 촬영 시 주사하는 조영제는 비슷한 목적으로 사용되지만, 사용되는 방식과 목적에 있어서 약간의 차이가 있습니다. 위조영제는 주로 위장관 검사에 사용되어 위나 소장의 내부를 더욱 선명하게 보여주기 위해 구두로 섭취하게 됩니다. 이 조영제는 X선이나 CT 스캔 시 위장 내부의 세부 사항을 더 잘 구별할 수 있도록 돕습니다. 반면, 간 CT 촬영 시 팔에 주사하는 조영제는 혈관을 통해 전신으로 퍼지며, 특히 간과 같은 장기의 혈관 구조를 더욱 선명하게 보여주기 위해 사용됩니다. 이런 혈관 조영제는 장기의 혈류 상태와 종양이나 이상이 있는지를 확인하는 데 도움을 줍니다. 두 조영제 모두 몸의 특정 부위를 더욱 선명하게 보여줌으로써 정확한 진단을 가능하게 합니다. 조영제 사용 후에는 물을 많이 마시라는 지시를 받는 것이 일반적인데, 이는 조영제가 신체를 통해 더 쉽게 배출될 수 있도록 돕기 위함입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.표피낭종이나 지방종일수 있고 , 일반외과에서 치료가 가능합니다. 피부 아래에 발생하는 종양인 표피낭종은 주로 작고 단단하며 원형을 띠며, 때로는 유동적인 모습을 보입니다. 이 종양은 성인에게 흔하게 발생하며 수년간 작게 유지될 수 있지만, 점점 커질 수도 있습니다. 피부의 여드름에서 모낭의 입구가 막히거나 피부 깊은 곳에서 세포가 증식함에 따라 발생할 수 있는데, 이 세포는 낭종의 벽을 형성하고 노란 케라틴을 분비하여 낭종을 채웁니다. 낭종이 터지면 케라틴이 피부 주변으로 분비되어 자극감과 염증을 유발할 수 있습니다.표피낭종은 대부분 무증상이지만 가끔 이차 감염이 발생하여 붓고 압통이 있을 수 있습니다. 주로 얼굴이나 목, 귀 근처에 발생하며, 종종 면포와 같은 구멍이 있고, 짜면 치즈같이 생긴 물질이 배출됩니다. 이러한 종양은 서서히 자라기 때문에 커지기 전에 수술로 제거하는 것이 권장됩니다. 종양의 진단은 주로 시진을 통해 이루어지며, 염증성 낭종의 경우 내용물을 빼내고 벽을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 만약 주변 피부에 염증이 있을 경우 항생제 치료도 고려될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이명은 귀와 관련된 여러 질환에 동반되는 증상 중 하나입니다. 청각성 이명과 비청각성 이명으로 나뉘며, 전자는 청각 기관 자체에서 발생하는 반면, 후자는 청각 기관 주변의 구조물에서 생긴 후 청각 기관을 통해 느껴지는 것으로 알려져 있습니다. 보통 이명은 청각 기관 손상으로 인한 것으로 알려져 있으며, 이는 주로 노인성 난청이나 소음성 난청, 메니에르병 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.이명의 비청각성 원인으로는 고혈압, 동맥경화, 심장 질환, 혈관 기형, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨, 근육 경련, 외이도 막힘 등이 있습니다. 특히 소리가 잘 들리지 않는 할아버지의 경우, 이는 난청과 관련된 증상일 가능성이 높습니다.이명의 증상은 대부분 고주파수의 소리로, 종류와 증상의 관련성은 거의 없습니다. 대개는 전선 줄 우는 소리, 쏴~ 하는 소리, 벌레 우는 소리, 찡~ 하는 소리 등의 형태로 나타나며, 이러한 소리들이 주로 조용한 환경에서 뚜렷하게 들립니다.이명은 주로 육체적 스트레스에 의해 악화되며, 조용한 환경에서 심해지고 신경이 예민할 때 더 악화되는 경향이 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.구강을 통해서도 일부 영양소가 흡수될 수 있습니다. 예를 들어, 일부 비타민과 약물은 구강 내에서 혈류로 직접 흡수되도록 설계되어 있습니다. 그러나 대부분의 영양소와 지방은 위장과 소장에서 흡수되며, 구강에서의 흡수는 상대적으로 미미합니다. 위장에서도 제한적이지만 단백질과 일부 미량 영양소의 흡수가 일어날 수 있으나, 주요 영양 흡수 과정은 소장에서 이루어집니다. 안 좋은 음식을 뱉었다면, 구강을 통해 흡수되는 양은 매우 제한적일 것입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.눈물이 스트레스 해소에 도움이 될 수 있습니다. 감정적인 울음은 스트레스 관련 호르몬을 배출하는 데 도움을 주어, 긴장을 풀고 마음의 안정을 찾는 데 기여할 수 있습니다. 이는 일시적인 안도감을 제공하고, 감정적인 부담을 경감시키는 효과가 있을 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 연하 시 검사 중 언급된 바와 같이, 음식물이 기도로 들어갔을 때 반사적으로 기침이 발생하여 이물질을 배출하려는 몸의 반응입니다. 가벼운 잔기침이 지속되는 경우가 많으나, 폐렴 같은 심각한 상황으로 발전할 가능성은 높지 않습니다.