답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.기저질환이 없으시다면 젊은 건강한 성인에서 심근경색의 가능성 보다는 식도염으로 인한 비특이적 흉통의 가능성이 더 높아 보입니다. 내과진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 아토목세틴은 비자극제 ADHD 치료제로, 주의력을 개선하고 충동성 및 과잉행동을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다. CAT 검사에서 작업 기억력 검사가 경계 수준이었고, 다른 부분은 정상 범위로 나온 것은, 특정 영역에서의 어려움이 있음을 시사하지만 전체적으로 심각한 문제가 있는 것은 아닐 수 있음을 의미합니다. ADHD 치료제로 아토목세틴을 사용할 때, "일반인이 함부로 먹으면 뇌손상이 온다"는 걱정에 대해 말씀드리자면, 이 약물은 ADHD가 있는 사람들을 대상으로 장기간에 걸친 연구와 임상 시험을 통해 안전성과 효과가 입증되었습니다. 물론 모든 약물처럼 부작용의 가능성이 있기 때문에 의사와 상의하여 자신의 상태, 약물의 장단점, 예상되는 효과 및 부작용에 대해 충분히 이해한 후에 복용 여부를 결정하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.코골이는 수면 중 호흡 기류가 여러 가지 원인으로 좁아진 기도를 통과하면서 발생하는 호흡 잡음입니다. 이는 이완된 연구개(입 천정에서 비교적 연한 뒤쪽 부분)와 구개수(목젖, 구강 연구개의 중앙 아래에 늘어진 모양) 등의 구조물에 의해 진동이 발생합니다. 또한, 수면 무호흡은 수면 중 호흡이 빈번하게 중단되는 상태를 말하며, 이는 심한 코골이와 주간 졸음증 등의 수면 장애를 유발할 수 있습니다. 수면 무호흡으로 인한 저산소증은 심혈관계 합병증을 유발할 수 있습니다.이러한 증상들은 수면 중에 나타날 수 있으며, 소아에서는 야뇨, 성인에서는 야간 빈뇨, 식도역류, 과다 발한, 잠꼬대, 몽유병 등이 나타날 수 있습니다. 또한, 호흡 곤란, 땀이 많이 나는 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 주간에는 피로감, 졸음, 성격 변화, 발기부전, 두통 등이 나타날 수 있으며, 소아에서는 학습 부진이나 발달 지연도 나타날 수 있습니다.코골이와 수면 무호흡은 비강에서 시작되어 인후두까지 이어지는 상기도의 공간이 좁아지는 해부학적 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 비만, 턱의 비정상적인 크기, 인두 주변 근육의 기능 이상 등이 원인이 될 수 있습니다. 또한, 소아의 경우 편도 비대나 아데노이드 비대가 주요 원인이 될 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.복부초음파로 췌장의 일부를 관찰 할수 있고 초음파에서 괜찮다면 대개는 큰 문제가 없으니 큰 우려는하지 않으셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 아버지께서 최근 혈액검사에서 당화혈색소 수치가 5.4로 정상 범위 내에 있고, 몇 달 전 초음파 검사에서 췌장의 대부분이 잘 보이며 이상이 없다고 판단받으셨다면, 이는 긍정적인 신호입니다. 췌장 MRI는 보다 상세한 이미지를 제공하여 췌장의 이상 유무를 더 정확히 평가할 수 있기 때문에, 예방적 차원이나 정밀 진단을 위해 시행하는 것은 현명한 결정일 수 있습니다. 가족력 외에도 생활습관, 나이, 성별 등 다양한 요인이 건강 상태에 영향을 미칠 수 있기 때문에, 정기적인 검사와 건강한 생활 습관 유지는 중요합니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.생리 기간 동안 갈증을 느끼고 입안이 건조해지는 증상은 호르몬 변화에 기인할 수 있습니다. 특히, 생리주기와 관련된 호르몬 변동은 체내 수분 조절에 영향을 줄 수 있으며, 이는 갈증의 증가와 같은 느낌으로 나타날 수 있습니다. 생리 기간에 프로게스테론과 에스트로겐 수치의 변화는 체내 수분 보유 능력에 영향을 미치며, 이로 인해 몸이 실제로 필요한 것보다 더 많은 물을 요구할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.황달의 원인은 보통 빌리루빈의 대사나 배출 과정에서 발생하는 문제로 인해 발생합니다. 빌리루빈은 주로 적혈구 파괴로 생성되며 간에서 대사되어 담즙으로 배출됩니다. 소변에서 빌리루빈이 검출되면 간 또는 담도에 문제가 있는 것으로 의심됩니다.빌리루빈 생성 전의 원인으로는 용혈성 질환, 적혈구 생성 이상, 신생아의 생리학적인 문제가 있습니다.간 내부의 문제로는 다음과 같은 두 가지 유형이 있습니다:간 대사능력 감소: 유전적 질환(크리글러-낫자르 증후군, 길버트 증후군 등) 또는 신생아의 생리학적 문제와 같은 경우가 있습니다.간 배출능력 감소: 간염, 약물, 알코올 소비, 간경화 등과 같은 간 질환 또는 담도 질환으로 인한 경우가 있습니다.빌리루빈이 배출된 후의 문제로는 암, 담석, 선천성 담도 폐쇄와 같은 요인이 있습니다.황달을 진단하기 위해서는 먼저 혈중에 증가된 빌리루빈이 결합형인지 비결합형인지를 구분해야 합니다. 또한 간기능 검사 결과가 정상인지 여부도 중요합니다. 소변 검사도 매우 유용하여 소변에서 빌리루빈이 양성을 보이면 혈액 속에 수용성인 결합형 빌리루빈이 증가하였음을 의미합니다.정상 간기능 검사 결과와 비결합형 빌리루빈만 증가한 경우, 적혈구 파괴로 인한 적혈구 양이 많거나 선천적인 결합 효소 결핍인 크리글러-낫자르 증후군 또는 길버트 증후군이 의심됩니다. 길버트 증후군 환자는 전체 인구의 3~7%로 상당히 흔하며, 금식, 과음 또는 스트레스와 같은 상황에서 황달이 발생할 수 있습니다.간기능 검사에 이상이 있고 빌리루빈도 증가한 경우, 바이러스 간염, 약물, 알코올 소비, 간경변 등과 같은 간이나 담도 질환을 의심할 수 있습니다. 이 경우 상세한 문진과 바이러스 간염 검사가 필요하며, 경우에 따라 간 조직 검사도 필요할 수 있습니다. 또한 간에 기능 손상을 일으킬 수 있는 약물 복용 여부도 확인해야 합니다.간경변증 환자는 황달 외에도 여성형 유방, 고환의 위축, 거미 모양 혈관종, 손바닥의 붉은 반점, 복수(ascites) 등이 함께 나타날 수 있습니다. 또한 담즙이 정체되면 복부 초음파, 복부 CT, MRCP, ERCP 등의 추가 검사를 통해 담즙이 정체되는 원인을 파악해야 합니다. 담즙이 정체되어 빌리루빈이 증가하는 원인으로는 담도의 결석, 췌장과 간 주위의 종양이 가장 흔합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드립니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.당뇨병 관리에서 식단 조절은 매우 중요한 부분을 차지합니다. 당뇨약을 복용하고 있더라도, 식단을 통해 혈당 수치를 괜찮게 유지하고자 하는 노력은 건강한 생활 방식을 위해 필수적입니다. 당뇨약 복용과 별개로 식단을 조절하는 것이 부정적인 영향을 미치는 것은 아니며, 오히려 적절한 식사 계획은 당뇨 관리를 향상시키고 약물에 의존하는 정도를 줄일 수 있습니다. 건강한 식단으로 전환하기 위해서는 혈당 수치를 급격히 상승시키지 않는 저혈당 지수(GI) 식품을 섭취하는 것이 좋습니다. 통곡물, 신선한 과일과 채소, 지방이 적은 유제품, 단백질 출처로는 물고기와 살코기를 선택하는 것이 현명합니다. 설탕, 가공식품, 고지방 및 고당분 식품의 섭취는 최소화해야 합니다. 또한, 식사량도 중요한데, 정기적으로 작은 양을 먹는 것이 혈당 수치를 안정적으로 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.Rib cage 라는 엑스레이 요법으로 골절여부를 알수 있으나 미세골절은 엑스레이상에서는 잘 보이지 않고 CT 검사가 필요합니다. 근골격계 질환보는 과는 정형외과입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.정상 정자의 비율이 1% 미만인 상황에서 자연임신의 가능성을 평가하는 것은 복잡한 요소들에 의해 영향을 받습니다.정자의 형태학적으로 정상인 비율이 낮더라도 전체 정자의 수, 운동성 등 다른 요소들이 좋다면 임신의 가능성은 여전히 존재합니다. 하지만 정상 정자의 비율이 매우 낮은 경우, 자연임신이 일어날 확률은 상대적으로 낮아질 수 있습니다. 술과 담배는 정자의 질에 부정적인 영향을 미칠 수 있으므로, 생활 습관의 개선이 정자의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 여성 파트너의 난소, 자궁, 나팔관이 정상이고 AMH 수치가 2.68이라는 것은 생식 능력에 긍정적인 신호이며, 이는 난소의 난포 저장량을 반영하는 지표 중 하나입니다.