전립선 비대증(절박/잔뇨)치료는 어떻게 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선적으로 약물 치료가 양성 전립선 비대증을 해결하는 데 사용됩니다. 주로 사용되는 약물은 알파 차단제입니다. 이 약물은 전립선과 방광 경부의 평활근을 이완시켜 배뇨를 원활하게 합니다. 그러나 알파 차단제는 어지러움, 피로감, 저혈압 등의 부작용을 일으킬 수 있습니다.또한, 남성 호르몬 합성을 차단하는 안드로겐 억제제(5알파환원효소 억제제)를 사용하여 전립선 크기를 줄여 소변 흐름을 개선할 수 있습니다. 전립선 크기의 감소는 개인마다 다르지만, 5알파환원효소 억제제를 3~6개월 이상 복용하면 전립선 크기를 약 20% 정도 감소시킬 수 있습니다.만약 약물 치료로 충분한 반응이 없거나, 반복적인 요로 감염이나 요폐가 발생하는 경우, 수술 치료를 고려할 수 있습니다. 이러한 경우, 환자의 전신 상태와 전립선 크기에 따라 다양한 수술 방법이 선택됩니다.가장 일반적인 수술 방법은 경요도 전립선 절제술입니다. 이 수술은 요도를 통해 내시경을 삽입하여 비대한 전립선을 절제하고 지혈합니다. 최근에는 홀뮴레이저를 사용한 경요도 전립선 적출술(홀렙)이 더 많이 사용됩니다. 이는 내시경을 통해 비대한 전립선을 제거하고 방광 안에서 갈아내는 방법입니다.두 가지 수술에서 가장 흔한 부작용은 역행성 사정입니다. 이로 인해 정액이 음경 대신 방광으로 흐르게 되어 건조한 오르가즘을 유발할 수 있습니다. 수술 후 요실금도 발생할 수 있지만 대부분 완화되며, 일부 경우에는 계속될 수 있습니다.환자의 전신 상태가 수술로 처리하기에 적절하지 않은 경우, 임시적 또는 영구적으로 전립선 요도에 스텐트를 삽입하거나 요도나 치골 상부를 통해 유치도뇨관을 설치하는 것도 고려될 수 있습니다.양성 전립선 비대증은 급성 치료가 필요하지 않지만, 만약 배뇨가 장기간 원활하지 않다면 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 또한, 감기약 복용이나 음주 시 주의해야 하며, 급성 요폐가 발생하면 관리가 필요합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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얼마나 금연하고 아기를 가져야 괜찮나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다..일반적으로 금연 후 몸이 회복되기 시작하는 데는 시간이 필요합니다. 금연 초기 몇 주 내에 신체는 혈압과 심박수의 감소와 같은 긍정적인 변화를 경험하기 시작하며, 몇 개월이 지나면 순환계와 폐 기능이 개선되기 시작합니다. 흡연으로 인한 일부 영향은 시간이 지남에 따라 역전될 수 있지만, 정자나 난자의 품질에 미치는 영향을 완전히 되돌리는 데 필요한 정확한 시간은 개인마다 다를 수 있습니다.
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뇌전증 외래진료중입니다. 릴 같은 타르 없는 전자담배는 가능한가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.뇌전증 환자의 경우, 흡연이나 알코올 섭취는 일반적으로 권장되지 않습니다. 이는 뇌전증 발작의 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다. 전자담배, 특히 타르가 없다고 하는 릴(Lil) 같은 제품이라 할지라도, 니코틴을 포함하고 있으며, 니코틴은 중추신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 니코틴은 발작 임계값을 낮출 수 있어 뇌전증 환자에게 발작을 유발하거나 기존 발작의 빈도 및 강도를 증가시킬 위험이 있습니다.또한, 전자담배의 기타 화학물질이 뇌전증 환자에게 어떤 영향을 줄 수 있는지에 대한 연구는 여전히 진행 중이며, 안전성에 대한 명확한 결론이 나지 않았습니다. 따라서, 뇌전증을 앓고 있는 경우 전자담배를 포함한 모든 형태의 흡연은 피하는 것이 최선의 조치입니다.
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평소에 호흡이 너무 자주 안 돼요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.호흡이 자주 불편하고, 일상적인 활동에서도 숨이 차는 증상은 주의 깊게 살펴볼 필요가 있습니다. 호흡곤란은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 이는 단순한 체력 부족에서부터 폐 질환, 심장 문제, 빈혈, 알레르기 반응, 심지어는 불안 장애 등 다양한 건강 상태를 반영할 수 있습니다. 호흡 문제가 반복되거나 일상 생활에 영향을 미친다면, 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 의사 진료를 받는 것이 중요합니다.폐 기능 검사는 호흡곤란의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있으며, 폐의 기능과 공기 흐름 상태를 평가하기 위해 사용됩니다. 이 외에도, 필요에 따라 혈액 검사, 심장 검사(심전도, 심장 초음파 등), 영상 진단(흉부 X-레이, CT 등)을 포함한 다양한 검사가 진행될 수 있습니다. 이러한 검사들은 의료 전문가가 증상의 원인을 정확히 진단하고, 적절한 치료 방향을 결정하는 데 도움을 줍니다.
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발톱 밑에 검은 얼룩이 생겼는제 사라지질 않아요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.조갑하 출혈일 가능성이 높아 보입니다. 대개는 자연적으로 흡수가 되나 점점 커지는 양상이라면 피부과 진료를 같이 보시기 바랍니다.
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입천장에 ABP 장치 붙였는데 탈부착으로 교체할수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.ABP 장치는 주로 치아의 위치를 교정하거나 입천장을 확장하는 데 사용되는 고정식 교정 장치 중 하나입니다. 이 장치는 치아나 입천장에 직접 붙여 사용하며, 주로 치아의 배열을 개선하거나 악궁을 확장하기 위한 목적으로 적용됩니다. 탈부착식 장치와 비교했을 때, 고정식 장치는 지속적으로 교정 효과를 발휘할 수 있으며, 환자가 장치를 제거할 수 없기 때문에 교정 치료의 일관성을 유지할 수 있습니다.탈부착식 교정 장치는 사용자가 필요에 따라 장치를 제거하거나 착용할 수 있습니다. 이러한 장치는 식사나 구강 청결 활동 시 불편함을 줄일 수 있으나, 장치의 착용 시간과 규칙성이 치료의 성공에 크게 영향을 미칩니다. 탈부착식으로의 전환 가능성은 여러 요인에 따라 달라지며, 특히 교정 목표, 현재 치료 상태, 악궁의 구조적 요구사항 등에 의해 결정됩니다.ABP 장치를 탈부착식으로 교체할 수 있는지 여부는 교정 치료를 담당하는 전문가의 평가에 따라 다릅니다. 치료 목표를 달성하기 위한 최적의 방법을 결정하기 위해선, 치료 중 발생하는 불편함과 환자의 특정 필요를 전문가와 상세히 논의해야 합니다. 만약 ABP 장치로 인해 식사나 구강 위생 관리에 큰 어려움을 겪고 있다면, 이에 대해 교정 치료를 담당하는 치과 의사와 상의하여 탈부착식 장치로의 전환 가능성, 그리고 이로 인한 치료 계획의 변화나 예상되는 결과에 대해 상의하는 것이 중요합니다.\
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공황장애가 자꾸 잠잘 때만 올라와요
안녕하세요. 신성현 의사입니다. 스트레스, 불안정한 수면 패턴, 심리적 요인, 심지어는 다른 수면 장애가 이러한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 증상이 반복적으로 나타나고 일상생활에 영향을 미친다면, 전문적인 도움을 받는 것이 중요합니다.잠을 자기 전의 루틴을 개선하는 것도 중요할 수 있습니다. 카페인과 알코올 섭취를 줄이고, 편안한 수면 환경을 조성하는 것도 중요합니다.
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뮤잉 운동할 때 코로 숨이 안 쉬어져요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.뮤잉 운동은 입과 얼굴의 근육을 바르게 사용하는 방법 중 하나로, 올바른 호흡과 씹는 기능을 개선하기 위해 설계되었습니다 혀를 입 천장에 대고 코로 숨쉬기가 어려운 상황은, 주로 코의 통로에 문제가 있거나, 기존에 존재하는 호흡 습관이나 조건 때문일 수 있습니다. 코골이나 수면 중 무호흡증은 코와 목의 통로에 충분한 공기 흐름을 방해하는 상태를 나타내며, 이는 코로 숨쉬기를 어렵게 만들 수 있습니다.숨쉬기에 어려움을 겪고 있다면, 먼저 이비인후과 전문의의 상담을 받는 것이 중요합니다. 코골이나 수면 무호흡증은 종종 코나 목의 구조적 문제, 알레르기, 비염, 비중격 만곡증 등에 의해 발생할 수 있으며, 이러한 조건들은 적절한 진단과 치료를 필요로 합니다. 전문의는 필요한 경우 코 내시경 검사, 수면 검사 등을 통해 정확한 원인을 파악하고, 상태에 따라 약물 치료, 수술, 수면 교정 장치 사용 등의 치료 방안을 제안할 수 있습니다.
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주간시력과 야간시력의 차이가 나는 이유는요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.중년 이상의 분들에게서 야간 시력 저하는 여러 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 요인들 중 대다수는 노화로 인한 변화와 관련이 있으며, 때로는 눈의 질병과 관련된 부분도 고려되어야 합니다.동공 크기 축소: 노화에 따라 동공이 작아지고, 조명 변화에 대한 반응이 약해질 수 있습니다. 이는 밤이나 어둠 속에서 시야가 제한되는 것을 유발할 수 있습니다.수정체 변화: 나이가 들면 눈의 수정체가 덜 유연해지며, 가까운 물체나 먼 물체에 집중하는 능력이 감소할 수 있습니다. 이는 저조도 조명 하에서의 시야 조절을 어렵게 할 수 있습니다.빛에 대한 민감도 감소: 노화는 망막의 빛에 대한 민감도를 감소시킬 수 있습니다. 이는 어둠 속에서의 시야 조절을 어렵게 만들 수 있습니다.어둠 적응 장애: 나이가 들면 눈이 어둠에 적응하는 데 필요한 시간이 늘어나고, 이는 낮은 빛 환경에서의 시야 조절을 어렵게 할 수 있습니다.나이와 관련된 황반변성(AMD): AMD는 황반에 영향을 미치는 질병으로, 시력 저하를 초래할 수 있습니다.백내장: 백내장은 나이가 들면서 발생하는 눈의 수정체의 투명도 감소로, 밤에 시야가 흐려지는 등의 증상을 유발할 수 있습니다.약물 부작용: 고혈압 약 등 몇몇 약물은 야간 시력을 감소시킬 수 있는 부작용을 가질 수 있습니다.기타 눈의 상태: 녹내장이나 망막 질환 등의 상태는 야간 시력에 영향을 줄 수 있습니다.비타민 A 결핍: 적절한 비타민 A 섭취가 중요하며, 그 부족은 야간 시력 장애를 유발할 수 있습니다.망막 질환: 망막 질환은 망막세포의 퇴화를 유발하여 야간 시력에 영향을 줄 수 있습니다.위에 언급된 다양한 요인들은 자연스러운 노화와 관련된 것들이지만, 망막 상태에 대한 질환은 심각한 시력 저하를 유발할 수 있으므로, 정기적인 눈 검사가 필요합니다.
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목 스프레이를 자주 사용하는데 괜찮나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.포비돈 요오드 성분의 목 스프레이는 항균 작용을 통해 목의 감염 및 염증을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 일반적으로 가벼운 목의 감염이나 염증, 목이 아플 때 임시적으로 사용하기에 적합한 제품입니다. 2주 간격으로 목이 간지러울 때마다 2~3일 동안 아침 저녁으로 사용하는 것은 대체로 안전한 사용 방법으로 간주될 수 있습니다. 그러나 목 스프레이를 사용하는 주기가 잦거나 오랜 기간 동안 지속적으로 사용해야 할 필요성을 느낀다면, 이는 목의 건강 상태를 점검할 필요가 있음을 나타낼 수 있습니다.따라서, 목이 자주 불편하고 스프레이의 사용이 잦아진다면, 이상 증상의 원인을 정확히 진단받기 위해 이비인후과 전문의의 상담을 받는 것이 좋습니다. 전문가는 목의 불편함의 원인을 평가하고, 적절한 치료 방법을 제안할 수 있습니다.
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