아주 가끔씩 구토와 설사를 동반하는데 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.과민성장 증후군의 가능성이 있습니다.과민성 대장 증후군은 특정 질환은 없지만 식사나 가벼운 스트레스 후에 복통, 복부 팽만감, 배변장애 등 불쾌한 소화기 증상이 반복되며, 만성적인 질환으로 나타나는 상태를 말합니다. 이 질환의 전형적인 증상으로는 복통과 배변 습관의 변화가 있으며, 복통이 있더라도 배변 후에는 호전되는 특징이 있습니다. 점액질 변, 복부팽만, 잦은 트림, 방귀, 전신 피로, 두통, 불면, 어깨 결림 등의 다양한 증상이 나타날 수 있으나, 이러한 증상이 몇 개월 또는 몇 년간 지속되더라도 일반적으로 몸 상태에 큰 영향을 미치지 않는 것이 특징입니다.과민성 대장 증후군의 원인은 명확하게 밝혀진 것은 없으나, 내장 감각의 과민성 증가, 위장관 운동성 변화, 위장관 팽창도 감소 등이 관찰되고 있습니다. 정신적 스트레스 역시 과민성 대장 증상을 유발하는 원인으로 알려져 있으며, 전체 인구의 약 7~15% 정도가 이런 증상을 경험한다고 합니다.과민성 대장 증후군을 진단하기 위해서는 생화학적이거나 구조적인 이상을 확인하는 특수 검사가 없으며, 대변검사, 대장 내시경, 혈액검사 등 다양한 기본 검사를 통해 다른 기질적 질환을 배제하는 과정이 필요합니다. 특히 체중감소, 혈변, 빈혈 등의 경고 증상이 나타나거나 50세 이상에서 처음 증상이 나타난 경우 대장 내시경검사, 복부 CT 검사, 소장검사 등이 필요할 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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4년전 주상골 골절 후 불유합
안녕하세요. 신성현 의사입니다.손목의 주상골은 손목뼈 중 하나로, 이 부위의 골절은 때때로 치유가 어려울 수 있습니다. 특히 혈액 공급이 제한적인 부위에서 발생한 골절은 제대로 치유되지 않는 경우가 있습니다.만약 골절이 오래전부터 치유되지 않고 있는 경우(비유합), 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다. 이는 수술적 개입을 포함할 수 있으며, 골절 부위를 고정시키거나 뼈의 성장을 촉진하는 방법이 고려될 수 있습니다. 정형외과 전문의의 진료를 받으시고, 필요한 경우 MRI와 같은 추가적인 영상 진단을 통해 정확한 상태를 평가 받으시는 것을 권장드립니다.
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골반 전반 경사란 무엇인가요..
안녕하세요. 신성현 의사입니다.골반 전방 경사는 대둔근, 햄스트링, 복근의 약화와 대퇴사두근, 장요근, 대퇴근막장근의 단축으로 인해 주로 발생합니다. 이로 인해 엉덩이가 뒤로 쭉 빠지는 현상이 나타나며, 이를 일반적으로 "오리궁둥이"라고 부릅니다. 이 상태에서 복부가 튀어나와 보일 수 있으며, 복근과 대둔근을 제대로 사용하지 못하게 되어 발달이 어려워지며 다양한 통증을 유발할 수 있습니다.주로 운동을 거의 하지 않고 장시간 동안 나쁜 자세로 앉아 있는 사람들에서 자주 나타나는 증상입니다. 특히 여성은 골반이 크기 때문에 허리가 안으로 들어가고 엉덩이가 뒤로 나오는 것처럼 보일 수 있어 여성들의 체형에서 이 현상이 자주 나타납니다.이를 교정하기 위해서는 단축된 대퇴사두근, 장요근, 대퇴근막장근을 스트레칭, 마사지, 폼롤러 등을 사용하여 풀어주어야 합니다. 약화된 대둔근과 햄스트링을 브릿지 등의 운동으로 강화하고, 약화된 복근을 플랭크 등의 운동으로 강화하는 것이 도움이 됩니다.
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단순 변비일까요? 병원가봐야될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.변비가 약물치료로 호전이 되지 않으면 소화기내과 추가진료와 대장내시경 등을 고려할수 있습니다. 상급병원 소화기내과에서는 변비의 구체적인 진단을 위한 다양한 검사를 할 수 있습니다.최초 치료 단계에서는 약물 치료를 고려합니다. 그러나 약물 치료에도 불구하고 증상이 개선되지 않는 경우, 최소 12주 동안의 치료 기간을 두고 치료를 계속 진행해볼 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 증상이 호전되지 않는 경우, 생리학적 평가를 위해 상급 병원으로의 전달을 고려할 필요가 있습니다.변비에 대한 생리학적 평가를 위해 다음과 같은 검사 중 2개 이상을 시행하는 것이 권장됩니다:비정상적인 풍선 배출 검사 (Balloon Expulsion Test - BET)BET는 민감도가 87.5%이고 특이도가 64%입니다.그러나 배변장애를 보이는 환자 중 상당수가 풍선 배출이 가능하므로, 다른 직장항문 기능 검사와 함께 시행하는 것이 좋습니다.직장항문 기능검사 (Anorectal Manometry - ARM)ARM은 민감도가 90%이지만 특이도는 약 49%로 낮은 편입니다.배변장애를 검증하기 위한 대변 방출 검사 (Defecography)또한 대변 이동 시간을 측정하는 대장 이동 시간 (Colon Transit Time - CTT) 검사도 고려할 수 있습니다. 그러나 배변장애 환자 중 50% 이상에서 지연 대장 이동 시간(STC)이 나타나므로 CTT만으로 배변장애를 확실히 배제하기 어렵습니다.더 자세한 내용에 대해서는 제가 정리한 블로그글을 참고 하시기 바랍니다. (의학적인 내용이라 어려우실수는 있을 것입니다.)https://blog.naver.com/ytonysin/223029060692
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라미네이트 치료의 부작용은 없는가요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.치아 라미네이트는 많은 사람들이 더 나은 치아 모양과 밝은 미소를 원하는 데 사용하는 인기 있는 치과 시술 중 하나입니다. 그러나 라미네이트 시술을 고려하는 사람들은 부작용을 고려해야 합니다.라미네이트 시술은 치아의 표면 법랑질을 깎고 인공 기공물을 부착하는 것으로, 치아를 희게 만들고 치열을 고르게 합니다. 이로써 변색의 위험이 줄어들게 됩니다. 특히 왜소치를 가진 사람들에게는 효과적일 수 있습니다. 왜소치는 치아 사이의 간격을 늘려 치열이 고르지 못하게 만들 수 있으며, 이로 인해 잇몸 질환의 위험이 증가할 수 있기 때문입니다.라미네이트 시술은 치아를 깎아내기 때문에 치아가 일시적으로 시리거나 민감해질 수 있습니다. 법랑질을 깎으면 안쪽의 상아질이 드러나며, 상아세관을 통해 치주 신경으로 자극이 전달됩니다. 또한, 라미네이트로 인해 부착된 기공물의 접착력이 약해져 기공물이 떨어질 때에도 치아가 시릴 수 있습니다.라미네이트를 한 부분에 강한 압력이 가해지면 기공물이 깨질 수도 있습니다. 기공물은 보통 투명한 장석형 소재로 만들어지며, 이로 인해 강도가 상대적으로 낮아질 수 있습니다. 따라서 라미네이트를 시행한 후에는 앞니 사용을 자제하는 것이 좋습니다. 라미네이트 부분에 물리적인 자극을 주면 치아와 기공물 사이에 틈이 생겨 미생물이 침입할 수 있으므로 조심해야 합니다. 만약 라미네이트가 깨졌다면 빠르게 치과를 방문하여 교정해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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혈변을 보면 병원에 가야할까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.혈변이 발생하면 이는 대장, 직장, 항문 등의 내장기에 출혈이 발생한 것을 나타내며, 이러한 증상은 주로 치질, 치루, 치핵 등의 장질로 인한 경우가 대부분입니다. 그러나 항문 관련 질환인 것만으로 혈변을 해석하는 것은 위험하며, 혈변의 원인을 정확하게 파악해야 합니다.또한, 혈변이 나타날 경우 주의할 점은 있습니다. 혈변의 원인 중 하나로 염증성 장질환을 고려해야 합니다. 궤양성 대장염과 크론병은 대표적인 염증성 장질환으로, 이러한 질환은 대장 내부의 염증으로 인해 발생할 수 있으며 전반적인 소화기관에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 염증성 장질환은 복통과 설사 등의 증상을 유발하며, 대장 내벽의 손상으로 인해 출혈이 발생하여 대변에 피가 혼합될 수 있습니다. 염증성 장질환은 난치성이며 관리가 어려우므로 전문의의 치료와 관리가 필요합니다.혈변과 함께 잔변감을 느끼는 경우도 있으며, 이는 대장암의 가능성을 고려해야 합니다. 대장암은 한국인에게 흔한 암 중 하나로, 식습관의 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 이러한 증상을 겪는 경우, 가족력과 함께 대장내시경 검사 등을 고려하여 조기 발견 및 예방을 위해 노력해야 합니다.혈변이 나타났을 때는 당황하지 말고 전문의의 진료를 받는 것이 중요합니다. 환자들은 종종 혈변을 부끄러워하여 숨기는 경향이 있지만, 대변의 특징과 빈도를 기록하는 '배변 일지'를 작성하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 정확한 진단과 치료를 위해 전문의의 도움을 받아야 하며, 자가 진단은 피해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드립니다.
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비인두암 증상처럼 피 섞인 콧물이 나와요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.비인두암에 대해 걱정하시는 것 같습니다. 비인두암은 비인두 부위에 발생하는 암으로, 초기에는 뚜렷한 증상이 나타나지 않을 수 있지만, 진행됨에 따라 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다:피가 섞인 콧물 또는 비출혈한쪽 코가 막히는 증상목에 덩어리 또는 림프절 부음청력 감소나 이명목이나 머리의 일부에서 통증이나 불편함귀하께서 설명하신 증상 중 비염, 염증, 다른 상부 호흡기 감염 등 다른 많은 상태에서도 나타날 수 있습니다. 특히 비염이나 다른 호흡기 질환은 코와 목의 증상을 유발할 수 있으며, 승모근이나 목 주변의 림프절 부음은 감염에 대한 반응으로 나타날 수 있습니다.정확한 진단을 위해서는 이비인후과 전문의의 정밀한 검사가 필요합니다. 필요에 따라 이비인후과 전문의는 내시경 검사, 조직 검사, 영상 진단(CT, MRI 등)을 통해 증상의 원인을 파악할 수 있습니다.
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눈이 빨갛게 충혈됐는데 안과처방약 넣어도 먹어도 좋아지지가 않아요 왜그럴까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.눈 충혈은 그 원인에 따라서 적절한 치료가 필요합니다. 충혈 증상을 완화시키기 위해 원인을 진단하고 치료하는 것이 중요하며, 의사의 처방 없이 단순히 충혈 증상만을 완화시키는 약물을 사용하는 것은 원인 질환을 악화시킬 수 있으므로 피해야 합니다.원인 질병에 따른 치료:바이러스 결막염과 같은 감염성 결막염의 경우, 의사의 지시에 따라 점안 항생제와 점안 소염제를 사용합니다.알레르기 결막염의 경우, 점안 알레르기 약과 경구 항히스타민제를 함께 사용할 수 있습니다.급성 녹내장의 경우, 레이저 시술이나 안압강하제를 통해 안압을 낮추는 치료가 필요합니다.포도막염에서는 점안 소염제뿐만 아니라 경구 소염제도 사용될 수 있습니다.대증요법 및 경과관찰:콘택트렌즈 착용으로 인한 눈 충혈은 착용을 중단해야 합니다.결막하출혈의 경우, 특별한 치료 없이 경과를 관찰하면 보통 좋아집니다.안구건조증 또는 눈꺼풀염으로 인한 눈 충혈은 눈꺼풀에 온찜질을 적용하고 인공눈물을 사용하여 호전될 수 있습니다.병원을 방문해야 하는 경우:통증이나 시력 저하와 함께 눈 충혈 증상이 있는 경우, 반드시 안과를 방문해야 합니다.콘택트렌즈 사용자 중 충혈이 계속되는 경우, 렌즈 사용을 중단하고 의사의 진료를 받아야 합니다.이물질이 눈에 들어간 적이 있거나 인공눈물 사용 후에도 호전이 없는 경우, 병원 방문이 권장됩니다.
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항히스타민 전립선비대증 연관성...
안녕하세요. 신성현 의사입니다.항히스타민제와 전립선 비대증 사이의 직접적인 연관성에 대해서는 명확한 과학적 증거가 제한적입니다. 그러나, 항히스타민제는 소변 배출에 영향을 줄수는 있습니다. 항히스타민제, 특히 일부 1세대 항히스타민제는 항콜린성 부작용을 가지고 있어, 요로 배출 장애나 전립선 문제를 가진 환자에게는 신중하게 사용되어야 합니다. 이러한 약물은 요도 괄약근의 이완을 방해하고, 전립선 주변 조직의 긴장을 증가시켜 배뇨 문제를 일으킬 수 있습니다.
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육아종성 유방염에 진통소염제 먹어도되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.진통소염제를 드시는 것은 크게 무리가 되지 않을 것으로 사료됩니다. 육아종성 유방염은 정확한 원인과 치료법이 명확하게 밝혀진 질환은 아닙니다. 이 질환은 원인 불명의 염증으로, 예측이 어렵고 재발이 언제 어디에서 발생할지 예측하기 어려운 특징을 가지고 있습니다. 다시 말해, 이번에는 오른쪽 유방 안쪽에 나타날 수 있고, 다음 번에는 바깥쪽, 또 다른 번에는 왼쪽 유방에 발생할 수 있습니다.육아종성 유방염의 치료법은 다양하며, 항생제 처방, 고름 제거, 수술을 통한 부분 제거, 스테로이드와 같은 약물 치료 등이 시도되기도 합니다. 그러나 이러한 치료법들이 항상 효과적인 것은 아니며, 정확한 원인을 밝히기 어렵기 때문에 효과가 일관적이지 않을 수 있습니다.
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