답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.역류성 식도염이 심해 역류성 후두염까지 파급이 되면 목의 통증과 이물감이 발생할수는 있습니다. 다만 이는 편도부종이나 인후염을 동반한 상기도감염, 감기 증상과 감별을 해야할 필요는 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.임신 중과 수유 중의 비타민 D 권장 섭취량은 15μg(600IU), 상한섭취량은 100μg(4000IU)로 알려져 있습니다. 복용을 하시는 것은 문제가 되지 않을 것으로 사료됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.모든 검사는 검사자의 동의하에 이루어지는 것이기 때문에 조영제를 사용한 MRI 를 찍고 말고는 본인의 결정사항이며 이를 강제할수는 없습니다.다만 종양의 구조적 이상을 확인하기 위해 조영제를 필수적일수 있기에 조영제를 사용하시 않는 MRI 는 촬영은 가능하나 그 촬영 의미가 없을수 있습니다. 조영제 없이 촬영했을때 해당 병변을 자세히 관찰할수 있을지에 대한 면밀한 상의를 주치의와 하시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease)은 위의 내용물이 소량씩 식도로 역류하여 반복되어 식도 점막에 염증을 일으키는 질환입니다. 이 질환은 위와 식도 사이에서 위의 내용물이 식도로 올라오는 것을 막아주는 괄약근에 이상이 생겨 발생합니다.위식도 역류성 질환의 주요 원인은 다음과 같습니다. 첫째, 위 내용물의 양적 증가로 식후나 유문 협착, 위 내용물 정체, 위액 분비 과다 등으로 위 내용물이 증가하면, 이것이 십이지장으로 배출되지 못하고 식도로 역류할 수 있습니다. 둘째, 위 내부 압력 및 복압 증가로 비만, 임신, 복대 착용, 잦은 기침 등으로 위 내부의 압력이 증가하거나, 복압이 증가하면 역류가 잘 일어납니다. 셋째, 괄약근 압력 감소로 기름진 음식, 음주, 흡연, 칼슘길항제, 항콜린제, 안정제, 테오필린 등의 약물, 그리고 커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 같은 음식이 괄약근 압력을 감소시키며 역류를 유발할 수 있습니다.이러한 원인으로 인해 위의 내용물이 식도 점막에 손상을 입힐 수 있으며, 이로써 통증, 출혈, 연하(삼킴) 곤란 등의 증상이 나타납니다.위식도 역류성 질환을 치료하기 위한 기본 원칙은 생활 습관의 변화입니다. 아래는 이를 위한 일반적인 가이드라인입니다:과식을 피하고, 식사 후 바로 누워서는 안 됩니다.기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿과 같은 식품을 삼가고, 약물 치료 시 약물 부작용을 확인해야 합니다.위산을 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료를 피하는 것이 좋습니다.비만인 경우 체중을 감량해야 합니다.복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 조절하고, 몸을 숙이는 행동을 피해야 합니다.위산 억제제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약물 치료를 고려해야 합니다. 이러한 치료는 몇 개월 동안 인내심 있게 시행해야 합니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드리며 추가적 질문이 있으시다면 댓글 주시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.우선 소화기내과를 방문하셔서 소화기계쪽에 위염이나 역류성식도염등의 문제는 없는지 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.성인야뇨증의 가능성을 고려해야 하겠습니다. 연구에 따르면 1년에 두 번 이상 밤중에 소변을 보는 성인 야뇨증 환자의 비율이 2.6%에 이른다고 합니다(대한야뇨증학회 조사 결과). 성인 야뇨증의 원인으로는 여러 가지가 있습니다. 첫째, 항이뇨 호르몬 부족은 뇌하수체에서 나오는 항이뇨 호르몬(소변 생성을 줄이는 호르몬)이 부족한 경우로, 수면 중에 방광에 소변이 채워질 수 있습니다. 이 경우 호르몬 치료가 효과적일 수 있습니다.둘째, 과민성 방광은 성인의 약 10%가 앓는 흔한 방광 질환 중 하나로, 방광에 소변이 300~500mL 정도 찰 때 뇨의를 느끼는 것이 정상이지만, 과민성 방광이 있는 경우 이보다 적은 소변량에서도 뇨의를 느끼고 밤중에 소변을 보는 경우가 있습니다. 이런 경우 골반 근육을 강화하는 운동과 체중 감량이 도움이 될 수 있으며, 카페인과 알코올을 제한하는 것도 중요합니다. 일부 경우에는 약물 치료도 필요할 수 있습니다.셋째, 무호흡성 코골이는 수면 중에 숨이 10초 이상 멈추는 코골이로, 이로 인해 야뇨증이 발생할 수 있습니다. 이 경우 항이뇨 호르몬의 부족과 코골이로 인한 호흡 과도가 방광을 자극하는 것이 원인입니다. 코골이 치료를 통해 이를 개선할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이러한 증상만으로는 신입 근무자가 특정한 장애나 병적인 상태를 가지고 있다고 단정하기는 어렵습니다. 각 개인의 행동과 성격, 업무 수행 능력에는 다양한 요인이 영향을 미칠 수 있으며, 이를 평가하기 위해서는 전문적인 심리적 또는 신경학적 평가가 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.발뒤꿈치에 존재하는 각질을 제거하기 위해 발전용 각질제거기인 버퍼를 사용하는 것이 일반적입니다. 그러나 이때 주의해야 할 점이 있습니다. 발뒤꿈치를 충분히 물에 적시기 전에 버퍼를 사용하면, 죽은 세포가 산 세포와 뒤엉켜 붙을 수 있습니다. 따라서 발뒤꿈치를 충분히 적시고 마른 상태에서 버퍼를 사용하여 각질을 부드럽게 제거한 뒤, 제거가 완료되면 소독과 보습성 크림을 발라주는 것이 중요합니다. 또한, 감귤류 껍질이나 유자차의 유자 찌꺼기와 같은 식물성 AHA(Alpha Hydroxy Acid) 성분이 풍부한 자연 제품을 발뒤꿈치에 바르는 것도 도움이 될 수 있습니다. 이러한 성분은 피부의 각질층을 제거하고 피부를 보습하는 데 도움을 줄 수 있습니다.또한 발뒤꿈치의 건조함을 최소화하는 것이 중요합니다. 이를 위해 보습력이 뛰어난 크림을 자주 사용하는 것이 좋습니다. 특히 발에 크림을 바른 뒤 랩으로 감싸서 10~20분 정도 방치하는 것이 유용합니다. 가끔 따뜻한 물에 족욕을 하는 것도 발뒤꿈치의 건조함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 물의 온도는 체온과 비슷한 약 38~40℃ 정도가 적당합니다. 집에 버퍼가 없는 경우, 발뒤꿈치를 따뜻한 물에 담갔을 때 부드러워질 때까지 스크럽제를 사용하여 각질을 부드럽게 제거할 수도 있습니다. 그러나 각질증이 심한 경우나 집에서 관리하기 어려운 경우 피부과를 방문하여 전문가의 조언을 듣는 것이 좋습니다. 피부 전문가는 각질연화제를 포함한 약물 치료를 처방해줄 수 있으며, 심한 굳은살이 피부에 압박을 가해 통증을 유발할 때는 레이저 치료를 고려할 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과 좋아요 부탁드리며 추가적 질문이 있으시다면 댓글 주시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 덱사메타손은 강력한 항염증 효과를 가진 코르티코스테로이드입니다. 이 약물은 염증을 일으키는 다양한 화학물질의 활성을 억제하고, 면역계의 과도한 반응을 조절하여 염증을 줄이는 역할을 합니다.주사 피부염이나 다른 염증성 피부 질환의 경우, 염증 반응이 과도하게 일어나 피부의 붉음, 부기, 가려움 등의 증상을 유발합니다. 덱사메타손 주사를 맞으면, 이러한 염증 반응이 빠르게 감소하게 됩니다. 따라서 증상의 호전을 경험하게 되는 것입니다.그러나 주사 피부염이 덱사메타손 주사에 반응한다고 해서 반드시 면역 저하나 면역 질환으로 인한 피부염이라고 단정 짓기는 어렵습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.변이 가늘게 나오는 증상은 몇가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 치질 수술 이후에도 이러한 변화가 있을 수 있습니다. 지난주에 받으신 일반 건강검진에서 특별한 이상소견이 없었다면, 일반적인 질환은 배제할 수 있겠으나, 내시경 검사가 이루어지지 않았기 때문에 위장관 내부의 정밀한 상태는 파악하기 어렵습니다. 단순 장염으로 치부하기에는 증상의 지속성과 약물 반응 부족이 의문을 남깁니다. 이러한 경우, 보다 세밀한 검사가 필요할 수 있으며, 위내시경이나 대장내시경과 같은 추가적인 검사를 고려해 볼 수 있습니다. 또한, 소화기 전문의와의 상세한 상담을 통해 증상의 원인을 파악하고 적합한 치료 방안을 모색하는 것이 중요합니다.