안녕하세요. 신성현 의사입니다.
위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease)은 위의 내용물이 소량씩 식도로 역류하여 반복되어 식도 점막에 염증을 일으키는 질환입니다. 이 질환은 위와 식도 사이에서 위의 내용물이 식도로 올라오는 것을 막아주는 괄약근에 이상이 생겨 발생합니다.
위식도 역류성 질환의 주요 원인은 다음과 같습니다. 첫째, 위 내용물의 양적 증가로 식후나 유문 협착, 위 내용물 정체, 위액 분비 과다 등으로 위 내용물이 증가하면, 이것이 십이지장으로 배출되지 못하고 식도로 역류할 수 있습니다. 둘째, 위 내부 압력 및 복압 증가로 비만, 임신, 복대 착용, 잦은 기침 등으로 위 내부의 압력이 증가하거나, 복압이 증가하면 역류가 잘 일어납니다. 셋째, 괄약근 압력 감소로 기름진 음식, 음주, 흡연, 칼슘길항제, 항콜린제, 안정제, 테오필린 등의 약물, 그리고 커피, 초콜릿, 박하, 오렌지주스 같은 음식이 괄약근 압력을 감소시키며 역류를 유발할 수 있습니다.
이러한 원인으로 인해 위의 내용물이 식도 점막에 손상을 입힐 수 있으며, 이로써 통증, 출혈, 연하(삼킴) 곤란 등의 증상이 나타납니다.
위식도 역류성 질환을 치료하기 위한 기본 원칙은 생활 습관의 변화입니다. 아래는 이를 위한 일반적인 가이드라인입니다:
과식을 피하고, 식사 후 바로 누워서는 안 됩니다.
기름진 음식, 술, 담배, 커피, 홍차, 박하, 초콜릿과 같은 식품을 삼가고, 약물 치료 시 약물 부작용을 확인해야 합니다.
위산을 자극하는 음식인 신 과일 주스, 토마토, 탄산음료를 피하는 것이 좋습니다.
비만인 경우 체중을 감량해야 합니다.
복압을 증가시키지 않도록 몸에 끼는 옷을 조절하고, 몸을 숙이는 행동을 피해야 합니다.
위산 억제제, 위산분비 억제제, 장운동 촉진제 등의 약물 치료를 고려해야 합니다. 이러한 치료는 몇 개월 동안 인내심 있게 시행해야 합니다.
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