건강검진에서 위 점막하 용종이 있다고 하는데요. 혹시 이 용종이 악성으로 변하지는 않을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.점막하종양은 위장관 내부로 돌출된 혹 또는 덩어리로, 정상 점막으로 덮여 있지만 종양이 형성된 상태를 나타냅니다. 이 종류의 종양은 내시경 검사를 통해 위뿐만 아니라 식도, 십이지장, 결장 등 다양한 장기에서 발견될 수 있습니다.일반적으로 위내시경을 받는 환자 1000명 중에서 3~4명 정도가 점막하종양을 가진다고 합니다. 이 종양은 대개 증상을 동반하지 않지만 종양의 크기가 큰 경우 출혈이나 복통과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.점막하종양은 위, 식도, 결장, 십이지장에서 발견될 수 있는데, 정확한 진단이 어렵고 종양의 크기가 커지거나 악성으로 변할 가능성을 예측하기 어렵기 때문에 치료 방침을 결정하기 어려울 수 있습니다.이 종양은 다양한 원인으로 발생하며, 종양의 특성으로 인해 조직 검사를 통한 정확한 진단이 어렵습니다. 종양이 커지거나 악성으로 변할 가능성을 고려하여 의사가 치료 방법을 결정하는 것이 어려울 수 있습니다.치료가 필요한 경우에는 '위장관간질종양'과 '유암종'이 가장 흔한 종양으로 나타납니다. 위장관간질종양은 위에서 가장 흔하게 발견되며 대부분은 양성이지만 악성으로 변할 가능성이 있는 경우도 있습니다. 특히 크기가 3cm 이상인 경우 수술을 고려해야 할 수 있습니다. 유암종은 신경내분비세포에서 기원하는 종양으로 크기와 악성 가능성에 관계가 있으며, 작은 크기의 경우 내시경적 절제를 고려할 수 있습니다.점막하종양을 진단하는 다양한 방법이 있습니다. 내시경 검사는 종양의 크기, 모양, 이동성, 색조 등을 관찰하여 감별하는 데 도움이 되며, 내시경 초음파 검사는 점막하종양과 벽외 압박을 정확히 구별할 수 있는 중요한 방법입니다. 다른 영상진단법으로는 복부 초음파검사, 컴퓨터단층촬영(CT), 자기공명영상(MRI), 양성자단층촬영(PET) 등이 있지만 종양의 정확한 위치를 파악하는 데는 한계가 있습니다.종양 크기, 증상, 종양 종류에 따라 적절한 치료 방법을 결정해야 하며, 증상이 있는 경우 내시경 검사나 수술 절제가 주로 사용됩니다. 종양이 크거나 출혈과 폐쇄 같은 증상을 동반하며 악성 가능성이 높은 경우 수술이 필요합니다. 작은 종양의 경우 추적 관찰을 권장할 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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조조강직은 무조건 질병의 증상인가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.아침에 일어났을 때 손가락이나 다른 관절 부위가 뻣뻣하게 느껴져서 움직이기 어려울 때, 이러한 증상을 '조조강직'이라고 합니다. 조조강직은 일반적으로 아침에 일어나서 또는 오랜 시간 한 자세로 있었을 때 발생하며, 특히 1시간 이상 지속된다는 특징이 있습니다. 따라서 이러한 증상이 지속적으로 나타난다면 특정 질환의 증상인지 의심해볼 필요가 있습니다.조조강직이 나타나는 주요 질환 중 하나는 류마티스 관절염입니다. 류마티스 관절염은 원인이 정확히 알려지지 않은 만성 염증성 질환으로, 초기에는 관절 주변의 활막에 염증이 발생하고, 질병이 진행됨에 따라 관절 주변의 연골과 뼈에 염증이 퍼져 관절 파괴와 변형이 나타납니다. 이 질환에서 조조강직은 주로 손가락에서 시작되며, 손목 및 발가락 관절 등으로 확대됩니다. 조조강직이 기상 후 최소 30분에서 1시간 이상 지속될 수 있으며 피로, 식욕 부진, 무기력 등의 증상과 함께 나타날 수 있습니다.또한 섬유근육통은 전신적으로 지속적인 통증을 유발하는 만성 질환 중 하나로, 나이가 들수록 발병률이 높고 여성에서 더 자주 나타나며 전체 인구의 1~4%에서 발생합니다. 이 질환 역시 조조강직을 포함한 다양한 증상을 동반합니다. 류마티스 관절염과 비교하여 조조강직이 1시간 이상 지속되는 경향이 강하며, 피로, 전신 통증, 수면 장애, 감각 이상, 두통, 불안증 등이 나타납니다.또한 조조강직을 동반하는 질환으로는 강직성 척추염이 있으며, 척추에 염증이 생겨 척추 마디가 굳어지는 만성적인 척추관절병증입니다. 이 질환에서는 조조강직 외에도 허리 강직감과 통증이 주요 증상으로 나타납니다. 그리고 쇼그렌 증후군도 언급할 만한데, 이 질환은 신체 외분비샘의 기능이 감소하여 입과 눈이 매우 건조해지는 만성 자가면역질환이며, 관절염이 발생할 수 있는 특징이 있습니다. 그러나 쇼그렌 증후군은 주로 신체 건조증상이 더 두드러지므로 조조강직만으로 이 질환을 의심하기는 어려울 것입니다.무조건이라는 것은 없습니다만, 증상이 있으시다면 류마티스내과 전문의 진료를 보시는 것이 필요합니다. 정형외과 는 염증성 관절염을 전문으로 보지 않으니 류마티스내과가 좋겠습니다. 답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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간 이상이 있을 수 있어 검사해야 할 때
안녕하세요. 신성현 의사입니다.간 건강 상태를 확인하려면 일반적으로 다음과 같은 검사들이 필요합니다:간 기능 검사 (Liver Function Tests, LFTs): 이 검사는 AST, ALT, ALP, 빌리루빈 수치 등을 측정하여 간의 기능 상태를 평가합니다. 간 수치가 정상 범위 안에 있다 하더라도, 간에 문제가 있을 수 있으므로 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.복부 초음파: 복부 초음파는 간의 크기, 구조 및 간 내에 이상이 있는지 여부를 비침습적으로 확인하는 방법입니다. 지방간의 경우 초음파 검사로 간 내 지방 축적 여부를 확인할 수 있습니다.혈액 검사: 간 기능 외에도 CBC (Complete Blood Count), 혈액 응고 검사 등 다른 혈액 검사를 통해 간 건강과 관련된 다양한 지표를 확인할 수 있습니다.간 수치가 정상이라도, 지방간이나 기타 간 질환의 존재 가능성은 배제할 수 없습니다. 정상 간수치는 단순히 간의 일부 기능이 정상 범위에 있다는 것을 나타냅니다. 간 이상을 의심하는 경우, 전문의와 상담하여 필요한 검사를 받는 것이 중요합니다. 또한, 지방간과 같은 질환은 초기에 무증상일 수 있으므로, 규칙적인 건강 검진과 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다. 답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드리며, 추가적 질문이 있으시다면 댓글주시기 바랍니다.
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고혈압 코로나 환자는 어떻게 대쳐해야 하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.고혈압을 앓고 있는 사람이 코로나19에 감염되었을 경우, 특별한 주의와 관리가 필요할수 있으나 크게 염려하실필요는 없습니다. 고혈압 약물은 의사의 지시 없이 중단해서는 안 됩니다. 코로나19에 감염되었다 하더라도 고혈압 약물을 정상적으로 계속 복용하는 것이 필요합니다. 경증 증상의 경우, 집에서 격리하면서 코로나19 증상을 모니터링해야 합니다. 이는 일반적으로 증상 발생 후 최소 5일간 권장됩니다. 격리 기간 동안 충분한 휴식을 취하고, 수분을 충분히 섭취하며, 필요에 따라 해열제나 진통제를 복용할 수 있습니다.고열, 호흡 곤란, 가슴 통증, 의식 혼미 등의 심각한 증상이 나타나면 즉시 의료 기관에 연락하거나 응급실을 방문해야 합니다. 답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드리며, 추가적 질문이 있으시다면 댓글주시기 바랍니다.
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얼굴에 너무 유분이 없어도 어둡고 칙칙해보일 수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.피부에 유분이 부족한 경우에도 얼굴이 칙칙하고 어둡게 보일 수 있습니다. 피부의 유분과 수분은 피부의 건강과 외관에 중요한 역할을 합니다. 유분은 피부 표면을 보호하고 수분 증발을 방지하여 피부를 유연하고 건강하게 유지하는 데 도움을 줍니다. 유분이 부족하면 피부가 건조해지고 각질이 쉽게 발생할 수 있습니다. 이는 피부의 빛을 흡수하여 더 어둡고 칙칙해 보이게 할 수 있습니다.유분이 충분하지 않으면 피부의 탄력이 감소하여 피부가 푸석푸석하고 생기 없어 보일 수도 있습니다.
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매일 변을 봐도 변비가 있을수 있나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.매일 변을 보더라도 변비가 있을 수 있습니다. 변비는 단순히 배변 빈도의 감소만을 의미하는 것이 아니라, 배변 시의 어려움, 변의 경도, 배변 시 느끼는 불편함 등을 포함하는 개념입니다. 매일 변을 보더라도 변이 딱딱하고 건조한 경우ㅡ 배변 시 과도한 힘이 필요하거나, 완전한 배변이 이루어지지 않는 느낌이 드는 경우, 배변 후에도 장이 완전히 비워지지 않은 것 같은 느낌이 들 경우, 장 내 가스나 변이 쌓여 복부 팽만감이나 불편함을 느끼는 경우도 변비와 관련될 수 있습니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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혈압이 올라가는 원인이 궁금합니다.과식이나 날씨가혈압에 영향을 주나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.혈압 상승의 원인은 다양하며, 과식과 날씨 변화 모두 혈압에 영향을 줄 수 있습니다.과식, 특히 나트륨이 높은 음식을 섭취할 경우 혈압이 일시적으로 상승할 수 있습니다. 나트륨은 체내 수분을 유지하며 혈압을 증가시킬 수 있어, 고혈압 환자에게는 나트륨 섭취를 제한하는 것이 권장됩니다. 뷔페에서 과식한 후에는 나트륨과 칼로리 섭취가 증가할 수 있으므로, 이는 혈압 상승의 한 원인이 될 수 있습니다.날씨가 추워지면 신체는 체온을 유지하기 위해 혈관을 수축시키는 반응을 보일 수 있습니다. 이로 인해 혈압이 일시적으로 상승할 수 있습니다. 특히 추운 날씨에 신체가 노출되면 혈관이 수축하여 혈압이 상승하는 현상이 관찰될 수 있습니다.그외에는 스트레스, 수면 부족, 비활동적 생활 방식, 특정 약물의 사용 등 다른 요인들도 혈압에 영향을 줄 수 있습니다.혈압이 148/90mmHg로 상승했다면, 이는 고혈압 전단계 또는 경계선 고혈압으로 간주될 수 있습니다. 이러한 혈압 수치가 지속되는 경우, 의사와 상담하여 원인을 평가하고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 건강한 생활 습관, 적절한 식단, 규칙적인 운동 및 스트레스 관리는 혈압을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한, 정기적인 혈압 모니터링을 통해 혈압 변화를 추적하는 것도 중요합니다. 답변이 도움이 되셨다면 추천과 좋아요 부탁드리며, 추가적 질문이 있으시다면 댓글주시기 바랍니다.
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며칠 전부터 헛기침을 엄청 자주 하고 가래가 나와요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.만성 기관지염이나 감염등의 질환을 의심해볼 수 있스며 호흡기알레르기내과에 가서 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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유당불내증이 생기는 원인과 증상이 궁금합니다.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.나이가 들면 락타아제 부족이 발생할 수 있습니다. 둘째, 소장에 병이 있는 경우, 예를 들어 크론병이나 궤양성 대장염과 같은 상황일 수 있습니다. 셋째, 미숙아의 경우 락타아제를 충분히 생성하지 못할 수 있습니다. 넷째, 유전적으로 선천성 유당불내증이 나타날 수 있습니다. 병원에서 이를 확인하기 위해, 먼저 해당 증상을 가진 환자의 가족 중에 유당불내증 환자가 있는지 확인합니다. 그리고 일정량의 유당을 섭취한 후 몸의 반응을 살펴보는 피 검사를 실시합니다. 만약 유당이 소화되지 않으면 가스 생성으로 호흡 검사도 진행될 수 있습니다. 어린 아이의 경우 어려운 검사를 피하기 위해 대변 산도 검사를 사용하기도 합니다.자신의 우유 소화 능력을 확인하기 위해 일시적으로 우유를 중단하고 2주 후 적은 양부터 다시 시작하면서 증상을 관찰합니다. 부족한 칼슘 섭취는 브로콜리, 연어, 오렌지, 시금치 등을 통해 보충할 수 있습니다.또한 유당불내증 증상을 완화하기 위해 일상적으로 비스킷, 빵 등 다른 음식과 함께 우유를 섭취하거나, 우유를 대신하여 치즈나 요거트를 고려할 수 있습니다. 이러한 조치들로 인해 증상을 완화하고 더 쾌적하게 우유를 소화할 수 있을 것입니다.한국에서는 약 75%의 인구가 유당불내증을 경험한다고 합니다. 나이가 들면 누구나 유당 소화능력이 감소할 수 있으며, 유당불내증은 질병이 아닌 일상적인 생리적인 변화이므로 너무 걱정하지 않아도 됩니다.답변이 도움이 되었다면 추천과, 좋아요 부탁드리며 추가적인 질문은 아래 댓글로 남겨주시기 바랍니다.
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이소티논 간수치 높아졌는데 복용일수를 어떻게 조절해야 할까요??
안녕하세요. 신성현 의사입니다.이소티논(이소트레티노인) 복용 중 간 수치 상승은 이 약물의 부작용 중 하나입니다. 간 기능 검사에서 AST와 ALT 수치가 상승했다면, 이는 간에 일정한 부담이 가해지고 있음을 나타냅니다. 복용량을 줄이거나 투약주기의 조정은 담당 피부과 전문의 상의하에 결정을 해야 하나 우선을 약물의 중단을 하시고나서 간수치의 회복여부를 확인하는 것이 우선입니다. 약복용으로 인한 간염이 있는 상태에서 약을 줄이거나 기간을 조정해도 간수치 가 지속적으로 영향을 받을수 있습니다.
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