답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.폐암 말기 진단을 받은 경우, 특히 암이 다른 장기로 전이되어 있을 때, 치료의 주된 목적은 증상을 관리하고 환자의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 수술은 전이된 암에 대해서는 일반적으로 권장되지 않으며, 대신 호스피스 케어, 증상 완화 치료(팔리에이티브 케어), 방사선 치료, 화학요법 등이 포함될 수 있습니다. 방사선 치료는 통증을 줄이거나 종양으로 인해 발생하는 기타 증상들을 완화하는데 사용될 수 있으며, 화학요법은 암 세포의 성장을 억제하고 증상을 관리하는데 도움을 줄 수 있습니다. 이러한 치료들은 암의 진행을 늦추고, 삶의 마지막 단계에서 환자가 겪을 수 있는 불편함과 고통을 최소화하는데 중점을 둡니다. 환자의 상태와 증상, 전반적인 건강 상태를 고려하여 의료 팀과 상의하면서 개별적인 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 의사는 또한 환자와 가족에게 질병의 진행 상황과 예상되는 증상, 치료 옵션에 대해 상세하게 설명할 것이며, 이 과정에서 환자의 의사와 가치관을 존중하는 것이 중요하겠습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.콧물이 누런색으로 나오는 경우는 일반적으로 감염의 징후일 수 있습니다, 특히 박테리아 감염 때 더 자주 발생합니다. 정상적인 콧물은 투명하고 액체 같은 성질을 가지고 있으나, 감염이 발생하면 면역 체계가 반응하여 백혈구와 다른 면역 세포들이 증가하게 되고, 이들이 죽으면서 콧물이 누런색 또는 녹색으로 변할 수 있습니다. 이런 증상이 나타날 경우, 특히 발열, 얼굴의 통증, 두통 또는 증상이 일주일 이상 지속되는 경우에는 의료 기관을 방문하여 진단을 받아보는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.정신건강의학과에서의 퇴원 기준은 병원마다 다를 수 있으며, 주로 환자의 상태 개선 정도와 안정성에 따라 결정됩니다. 퇴원 결정은 환자의 진단, 치료 반응, 그리고 재발 위험성을 평가하여 의료진이 내립니다. 퇴원을 원하시는 경우, 다음과 같은 방법들을 고려해볼 수 있습니다치료 계획에 적극적으로 협력하고, 모든 치료 세션에 참여하는 것이 중요합니다. 이는 의료진에게 본인의 회복 의지를 보여주고, 치료에 대한 긍정적인 반응을 나타낼 수 있습니다.정기적으로 의료진과 대화를 나누고, 자신의 상태에 대해 솔직하게 이야기하며 피드백을 요청하세요. 또한, 퇴원 후 관리 계획에 대해서도 논의할 수 있습니다.의료진은 환자의 정신 상태가 안정되고, 자기 관리 능력이 충분하며, 지역사회로 복귀했을 때 안전하다고 판단될 때 퇴원을 고려할 수 있습니다. 환자가 스스로의 감정과 행동을 잘 제어할 수 있고, 외래 치료를 이어갈 준비가 되어 있다는 것을 의료진에게 보여주어야 합니다.퇴원 후에도 정기적으로 외래 진료를 받고, 필요한 경우 치료를 계속 이어나갈 준비가 되어 있어야 합니다. 퇴원 후 지원 시스템이나 가족의 지원도 중요한 역할을 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.정황이나 증상만으로 임신성 당뇨를 진단하는 것은 아니고, 정확한 진단기준에 따른 혈당을 측정하시면 되겠습니다. 검사상 임당을 시사하는 조건을 충족하지 않는다면 크게 우려하지 않으셔도 되겠습니다. 임신성 당뇨병은 임신 전에 이미 당뇨병이 있던 경우와 달리, 임신으로 인해 발생하는 질환입니다. 임신 중에 당대사의 변화가 과장되어 나타나는 결과인데, 정확한 원인은 아직 알려지지 않았습니다. 임신성 당뇨병은 임신 전 당뇨와 임신 중 당뇨로 나뉠 수 있습니다.임신 중 발생한 이 질병은 종종 특징적인 증상이 나타나지 않으며, 때로는 피로감이나 쇠약감 등의 증상을 보이기도 합니다. 대개의 경우 임신성 고혈압을 동반합니다.임신성 당뇨병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 태반 락토젠, 난포호르몬, 황체호르몬 등의 태반 호르몬이 인슐린의 분비를 억제하고, 태반 인슐린 분해 효소의 작용과 관련이 있다고 추정됩니다. 이러한 호르몬들로 인해 태아에서는 인슐린 저항성이 발생하여 혈당을 낮추는 기능이 저하됩니다. 따라서 임신성 당뇨병 환자는 혈당 조절을 위해 식이 요법, 운동 요법, 인슐린 요법 등을 시행합니다.임신성 당뇨병은 임신 중에만 발생하는 것이 아닙니다. 이 질병을 가진 임산부의 자녀는 미래에 비만과 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 그러나 적절한 치료를 받고 혈당을 잘 조절한다면 선천성 기형과 태아 사망률 측면에서는 일반 임산부와 차이가 없습니다. 따라서 임신성 당뇨병을 조절하는 것은 매우 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.질염은 다양한 원인에 따라 발생할 수 있습니다. 세균성 질염, 트리코모나스 질염, 칸디다 질염 등으로 분류됩니다. 그러나 정확한 발생 메커니즘은 아직 밝혀지지 않았습니다. 성관계나 질 세척 후 질 내 산도(pH 4.5)의 변화가 질염을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다. 또한, 너무 타이트하게 조이는 의류나 통풍이 되지 않는 옷을 입는 것, 경구 피임약 복용, 폐경, 당뇨병 등과 같이 질 내 산도를 변화시킬 수 있는 요인들도 질염 발생에 영향을 줄 수 있습니다.부인과 방문을 통해 확실히 질염인지 여부를 확인하고 적절한 치료를 받을 수 있습니다만, 그 원인을 정확히판별하거나 확정하기는 어려울 것입니다. 질염이 발생하면 항생제나 항진균제 치료를 실시합니다. 특히 성관계로 인해 발생한 경우에는 상대방인 남성도 함께 치료를 받아야 합니다.질염의 경우, 방치할 경우 골반염으로 진행할 수 있습니다. 심한 경우 불임이나 만성 골반통이 발생할 수 있으며, 때로는 수술이 필요할 수도 있습니다. 임신부가 질염에 감염되면 조기파산이나 조산, 융모양막염, 자궁 내막염 등의 위험이 있으므로 즉시 치료해야 합니다.트리코모나스 질염의 경우 증상이 없을 수도 있지만, 보통은 거품이 많은 질분비물과 가려움증이 동반됩니다. 임신부가 이 질염에 걸릴 경우 조기파산이나 조산 위험이 증가할 수 있습니다. 트리코모나스 질염은 성병의 일종이므로 기타 성병이나 임질, 클라미디아 감염에 대한 검사도 시행해야 합니다. 또한 성관계를 가진 상대방 남성도 함께 치료를 받아야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.트럭에 치인 후 외상이 없어 보였다 하더라도, 통증이 발생하고 지속되는 경우는 반드시 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 외부적으로는 큰 손상이 보이지 않더라도, 근육, 인대, 연골 등의 연조직 손상이나 내부 출혈 등이 있을 수 있습니다. 또한, 사고의 충격으로 인한 긴장이나 스트레스가 몸에 지속적인 영향을 줄 수도 있습니다.팔뚝과 허리 부위에 통증이 생겼다면, 이는 신경 손상이나 디스크 문제 같은 다른 조건을 유발했을 가능성도 배제할 수 없습니다. 통증이 점차 다른 부위로 번지는 것은 내부적인 문제가 더 심각할 수 있음을 시사합니다. 뼈가 부러지지 않았다고 하시지만, 소형 트럭에 부딪혔을 때의 충격으로 인해 발생할 수 있는 여러 다른 종류의 손상을 평가받아야 합니다.진료를 통해 X-레이, MRI 등의 영상 진단을 받아보시고, 필요하면 물리치료와 같은 후속 치료를 받으시는 것을 권장합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 주로 자궁이 커지기 시작하면서 주변 조직과 인대에 약간의 스트레칭과 압력이 가해지기 때문에 발생할 수 있습니다. 초기 임신의 경우, 수정란이 자궁 내벽에 착상하는 과정에서도 경미한 통증이나 경련을 느낄 수 있으며, 이는 종종 생리통과 비슷하게 느껴질 수 있습니다.임신 4주차에 있어서 생리 예정일 전후의 통증이 있더라도, 이는 초기 임신의 일반적인 증상일 수 있지만, 만약 통증이 심하거나 걱정되는 다른 증상이 동반되는 경우에는 의료 전문가에게 상담을 받아보시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.풍치에 도움이 되는 치약은 꼭 처방전이 필요한 것은 아닙니다. 풍치는 치주염이라고 합니다.치주염 치료에는 여러 방법이 사용됩니다. 스케일링을 통해 치아와 잇몸 사이의 플라크와 치석을 제거하여 치주염을 치료합니다. 때로는 치주낭의 깊이를 줄이기 위해 잇몸을 절제하기도 합니다. 문제가 되는 부분을 제거하여 건강한 조직이 치아에 붙을 수 있도록 합니다.치주염이 심한 경우에는 항생제를 처방하거나 치주낭에 항생 연고를 넣기도 합니다. 느슨한 치아는 다른 치아에 고정하여 빠지지 않도록 합니다. 만약 치료가 불가능한 경우에는 치아를 제거해야 할 수도 있습니다.치주염 환자는 치료 후에 살균 구강청정제를 꾸준히 사용해야 합니다. 또한 하루에 세 번 이상 칫솔질을 하고 치실을 사용하여 구강 위생을 유지해야 합니다. 특히 흡연자는 금연하여 잇몸의 퇴축과 치아의 느슨함을 예방해야 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.ADHD, 즉 주의력결핍 과잉행동장애는 어린이뿐만 아니라 성인에게도 영향을 미칠 수 있는 상태입니다. 일반적으로 ADHD는 어린 시절에 시작되며, 증상은 성장하면서 변화하거나 지속될 수 있습니다. "성인 ADHD"라는 용어는 성인기에 ADHD 증상이 계속되거나 처음 진단받은 경우를 특별히 지칭합니다.성인 ADHD와 어린 시절의 ADHD의 주요 차이점은 증상의 발현 방식과 일상 생활에 미치는 영향입니다. 어린이의 경우 ADHD 증상은 주로 주의력 부족, 충동성, 과잉활동으로 나타나며, 이는 학업 성적 저하, 사회적 상호작용 문제, 행동 문제 등으로 이어질 수 있습니다. 반면, 성인 ADHD는 조금 다르게 나타날 수 있습니다:주의력 문제: 성인의 경우, 학업 성적 저하보다는 업무 효율성 저하, 일상 생활의 조직화 실패, 쉽게 산만해지고 잊어버리는 문제가 더 흔합니다.충동성: 어린이들이 물리적으로 충동적인 행동을 보이는 것과 달리, 성인은 금전적 지출, 갑작스러운 경력 변경, 또는 무분별한 결정 등에서 충동성을 보일 수 있습니다.과잉 활동성: 성인에서는 과잉 활동성이 신체적으로 지나치게 활동적인 것이 아니라, 불안정하고, 끊임없이 바쁜 상태로 나타날 수 있습니다.감정 조절: 성인 ADHD를 가진 이들은 종종 감정 조절에 어려움을 겪으며, 이는 대인 관계에 문제를 일으키기도 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.변비로 인한 증상일 가능성이 높습니다.과일, 야채, 잡곡 등의 섬유소를 섭취하여 대변을 부드럽게 만들고 대변의 양을 늘리며 대장 운동을 촉진합니다. 또한 하루에 충분한 양의 물을 마시고, 감, 담배, 술, 고추, 조미료, 커피 등의 섭취는 피해야 합니다.규칙적인 식사와 특히 아침 식사를 소홀히하지 않고, 식사 후에는 30분 이내에 변을 보는 습관을 가집니다. 변의 욕구를 느낄 때 즉시 화장실을 이용하도록 합니다. 좌변기 사용 시 발바닥에 받침대를 놓아 웅크리는 자세를 취하여 배변을 돕습니다.적절한 유산소 운동을 꾸준히 실시하여 장 운동을 촉진하고 복근을 강화합니다. 변비약은 지나치게 남용하지 않도록 주의해야 합니다. 다양한 종류의 변비약이 있으며, 각각의 특성에 맞게 사용해야 합니다.항문 이완 요법으로, 항문 내 근육 압력을 측정하여 올바른 이완법을 익히도록 하는 치료 방법입니다.변비를 예방하기 위해 주의해야 할 생활습관을 추가로 설명드리겠습니다. 아침식사: 꼭 아침을 먹고, 매일 아침 식사 후 30분 이내에 화장실에 가는 습관을 길러야 합니다. 변을 보는 습관은 꾸준히 유지해야 하며, 변의 욕구를 느끼지 못해도 꾸준히 시도하는 것이 중요합니다. 그러나 변기에 오래 앉아 있으면 항문 혈관이 팽창할 수 있으니, 오래 앉아있는 것은 피하도록 합니다.식이 조절: 섬유소가 풍부한 채소와 잡곡밥을 먹고, 충분한 수분을 섭취해야 합니다.음식 조절: 매운 음식이나 자극적인 음식은 변비를 악화시킬 수 있으므로 피하고, 술을 과도하게 섭취하지 않도록 합니다.규칙적인 운동: 꾸준하고 규칙적인 운동을 통해 신진대사 및 장 운동을 촉진합니다.변 배출 시 힘주지 않기: 변을 볼 때는 너무 힘을 주지 말고, 편안하게 볼 수 있도록 합니다.청결 유지: 항문 주위를 항상 청결하게 유지하고, 약 40도 정도의 따뜻한 물에 약 10분간 좌욕을 하는 것도 좋습니다.