답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.통증 관리에 있어서 냉찜질과 온찜질의 혼용은 상황에 따라 다르게 적용될 수 있으며, 각각의 찜질 방법이 가지는 효과를 이해하는 것이 중요합니다. 냉찜질은 혈관을 수축시켜 혈류를 줄이고 염증 반응을 감소시키며 통증을 줄이는 데 효과적입니다. 주로 급성 염증, 부상 직후의 붓기나 통증에 사용됩니다. 반면, 온찜질은 혈관을 확장시켜 혈류를 증가시키고 근육의 긴장을 완화시키며, 만성 통증이나 경직된 근육에 도움이 됩니다.운동 후에는 보통 냉찜질을 더 많이 추천하는 편입니다. 이는 운동으로 인해 발생할 수 있는 미세한 근육 손상이나 염증 반응을 최소화하기 위해서입니다. 운동 직후에 근육이나 관절에 냉찜질을 적용하면 통증과 부종을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 반면, 온찜질은 급성 염증이가라앉은 후에 더 효과적일 수 있습니다. 온찜질은 근육의 이완을 촉진하고, 만성적인 통증이나 근육의 경직에 좋습니다. 따라서, 급성 통증이나 염증 상태가 아니라면 온찜질을 통해 통증 완화와 근육의 회복을 도울 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.게실염의 재발로 인해 치료 병원을 옮기려는 경우, 기존 병원에서의 검사 결과와 치료 이력을 새 병원으로 전달하는 과정은 중요합니다. 이 정보는 새로운 의료진이 여러분의 건강 상태를 정확하게 파악하고, 효과적인 치료 계획을 수립하는 데 필수적입니다. 기존의 검사결과지와 처방내역, 의사소견서 등을 상세히 요청해서 수령하시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 소화 불량, 과민성 대장 증후군(IBS), 변비 등 다양한 소화기 문제와 관련이 있을 수 있습니다. 이러한 증상의 원인으로는 식사 습관, 스트레스, 특정 음식에 대한 민감성, 물 섭취량 부족, 운동 부족 등이 있을 수 있습니다.특정 음식을 피하는 것은 증상 완화에 도움이 될 수 있는데, 흔히 문제가 되는 음식으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:가스를 유발하는 음식: 콩류, 양배추, 브로콜리, 양파, 마늘 등 일부 채소와 콩류는 소화 과정에서 가스를 많이 발생시킬 수 있습니다.지방이 많은 음식: 지방이 많은 음식은 소화가 느리게 되어 배가 더 부를 수 있으므로, 튀긴 음식이나 고지방 음식의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.가공식품과 패스트푸드: 인공 첨가물, 방부제, 고나트륨이 함유된 식품은 소화를 어렵게 할 수 있습니다.유제품: 유당 불내증이 있는 경우, 우유나 유제품 섭취 후 소화 불량이나 가스 불편함을 경험할 수 있습니다.카페인과 알코올: 카페인과 알코올은 소화기 계통을 자극하여 증상을 악화시킬 수 있습니다.이 외에도 충분한 수분 섭취, 규칙적인 식사 시간, 충분한 섬유질 섭취(신선한 과일, 채소, 통곡물 등) 등 건강한 식습관을 유지하는 것이 중요합니다. 또한, 규칙적인 운동은 소화를 촉진하고 변비를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)은 신장의 기능을 평가하는 중요한 지표로, 신장이 분당 몇 밀리리터의 혈액을 정화(여과)할 수 있는지를 나타냅니다. 일반적으로 GFR은 ml/min/1.73m² 단위로 표현되며, 성인의 경우 90ml/min/1.73m² 이상이면 정상으로 간주합니다. GFR을 추정하기 위해 여러 공식이 사용되는데, 여기서 언급하신 MDRD(Modification of Diet in Renal Disease)와 CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) 공식이 대표적입니다.MDRD 공식은 주로 연구 목적으로 사용되며, 일반적으로 신장 기능 저하를 평가하는 데 널리 사용됩니다. 여기서 GFR 83 ml/min/1.73m²의 결과는 정상 범위에 가깝지만, 완전히 정상이라고 보기는 어려울 수 있습니다. GFR이 60ml/min/1.73m² 미만일 경우 만성신부전(CKD)으로 분류됩니다.CKD-EPI 공식은 더 최근에 개발되었으며, 특히 GFR이 높은(즉, 신장 기능이 비교적 정상에 가까운) 경우 더 정확한 추정값을 제공하는 것으로 알려져 있습니다. GFR 98 ml/min/1.73m²는 정상 신장 기능을 나타냅니다.GFR 추정치는 신장 기능의 전반적인 상태를 나타내는 지표이지만, 단독으로 만성신부전증을 진단하는 기준은 아닙니다. 만성신부전의 진단은 GFR이 60ml/min/1.73m² 미만으로 3개월 이상 지속될 때 고려됩니다. 또한, 신장 기능을 평가할 때는 GFR 외에도 혈압, 단백뇨의 유무, 혈뇨, 신장 크기 및 구조 등 다양한 요소가 함께 고려됩니다.혈액 내 크레아티닌 수치 1.0 mg/dL은 일반적으로 정상 범위 내에 속합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다. 소금 섭취량을 줄이고, 신선한 과일, 채소, 통곡물, 저지방 유제품을 포함한 균형 잡힌 식단을 섭취하세요. DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) 식단이 혈압 관리에 도움이 될 수 있습니다.정상 체중을 유지하거나 초과 체중인 경우 체중 감량이 혈압을 낮추는 데 도움이 됩니다.매주 적어도 150분의 중등도 강도 신체 활동(빠르게 걷기, 자전거 타기 등) 또는 75분의 고강도 신체 활동을 권장합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이명증상일수 있습니다. 이명은 귀나 머리 속에서 외부 소리가 없는데도 소리를 느끼는 현상을 말합니다. 이런 소리는 주변 사람들에게는 들리지 않지만, 해당 개인에게는 괴로움을 줄 수 있습니다.이명은 청각 기관 자체에서 발생하는 것(청각성)과 청각 기관 주변 구조물에서 발생한 소리를 청각 기관을 통해 느끼는 것(비청각성)으로 나뉩니다. 대부분의 이명은 청각 기관의 손상으로 인한 것으로 알려져 있으며, 이는 노인성 난청, 소음으로 인한 손상, 메니에르병 등과 관련이 있습니다.이명은 대개 고주파수의 금속성 소리로 나타나며, 소리의 성질과 원인과의 연관성은 거의 없습니다. 다양한 소리로 표현되는데, 이는 윙~, 쏴~, 벌레 우는 소리, 찡~, 바람 소리, 물 흐르는 소리 등이 있습니다.주로 신체적 스트레스나 조용한 환경에서 악화되며, 이는 신경이 예민할 때 더 심해지는 경향이 있습니다. 이명은 청력 저하나 어지러움과 함께 발생할 수도 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.유두에서 혈성 분비물이 간헐적으로 나오는 것은 충분히 우려할 만한 증상이며, 이러한 증상을 경험하는 경우, 정확한 원인을 파악하기 위해 추가적인 진단 과정을 거치는 것이 중요합니다. 유방촬영(맘모그래피)과 유방 초음파는 유방 내 이상을 평가하기 위한 기본적인 검사 방법으로, 종양, 낭종, 비정상적인 조직 변화 등을 탐지할 수 있습니다. 그러나 이 두 가지 검사에서 이상이 발견되지 않았다 하더라도, 혈성 분비물의 원인을 찾기 위해 추가적인 진단 절차가 필요할 수 있습니다.상급 병원이나 전문 센터에서는 다음과 같은 추가적인 검사를 제안할 수 있습니다:덕트로그래피(Ductography): 이 검사는 유방의 유선 관 내부를 직접 살펴보기 위해 수행됩니다. 유선 관 내에 조영제를 주입한 후 X-레이를 찍어 유선 관 내부의 이상 여부를 확인합니다. 이는 유방 내부의 미세한 변화를 보다 자세히 파악할 수 있게 해줍니다.자기공명영상(MRI): 유방 MRI는 유방 조직의 상세한 이미지를 제공하며, 맘모그래피나 초음파로는 확인하기 어려운 조직의 이상을 탐지할 수 있습니다. 특히, 미세한 변화나 초기 단계의 질병을 확인하는 데 유용할 수 있습니다.세포학적 검사 또는 조직학적 검사: 분비물이나 유방 조직의 작은 샘플을 채취하여 현미경으로 세포를 검사합니다. 이는 분비물의 정확한 성질을 파악하고, 암세포나 이상 세포의 존재 여부를 확인하는 데 도움이 됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.두타스테리드와 피나스테리드는 모두 남성형 탈모(안드로젠 알로페시아) 치료에 사용되는 약물입니다. 이들은 5알파-환원효소 억제제라는 약물 분류에 속하는데, 이 효소는 테스토스테론을 더 강력한 디하이드로테스토스테론(DHT)으로 변환하는 역할을 합니다. DHT는 남성형 탈모의 주요 원인 중 하나로 알려져 있으며, 이러한 약물은 DHT의 생성을 억제하여 탈모의 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다.두 약물 간의 주요 차이점은 피나스테리드가 주로 5알파-환원효소의 타입 2를, 두타스테리드는 타입 1과 타입 2 모두를 억제한다는 것입니다. 이러한 차이 때문에, 두타스테리드는 일반적으로 피나스테리드보다 DHT 억제에 있어 더 강력하다고 여겨지지만, 이로 인해 부작용의 가능성이 높아질 수도 있습니다.약제를 변경하면 부작용을 덜 겪으실 여지가 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.다이어트 약제는 반드시 먹어야 하는 약이 아니기 때문에 불면의 부작용을 안고서 까지 복용을 하는 것은 권장되지 않습니다. 약제의 용량을 줄이거나 주사제 등으로 다이어트 치료를 변경하고 운동과 식이요법을 더 개선하는 방식으로 체중 감량을 해나가시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.조울증, 또는 양극성 장애는 주로 극단적인 기분 변화를 특징으로 하는 정신 건강 장애입니다. 이는 우울한 기분(우울증 상태)과 매우 높은 기분(조증 상태) 사이를 번갈아 가며 경험하는 것이 특징이며, 이러한 기분 변화는 일상 생활에 심각한 영향을 끼칠 수 있습니다. 우울증 상태에서는 슬픔, 절망감, 흥미 상실 등이 나타나며, 조증 상태에서는 과도한 활동성, 과다한 말하기, 증가된 자신감, 수면 부족 등의 증상이 나타납니다.조현병은 현실과의 연결이 끊어진 것처럼 느껴지는 정신 장애로, 환각, 망상, 사고와 행동의 장애, 감정의 둔화 등을 포함한 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 조현병 환자는 종종 비현실적인 생각이나 믿음, 이상한 행동, 대화나 사고의 연결성이 떨어지는 것 등을 경험할 수 있습니다.