답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.잠복음경과 함몰음경은 어린 시절의 성기 발달 과정에서 발생하는 문제로, 이로 인해 아이들의 정체성과 자존심에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 초등학교나 중학교 시절에 음경의 크기가 다른 친구들에 비해 작아 보이면 정신적으로 어려움을 겪을 수 있습니다. 구순열 등의 기형이 바로 어린 시절에 조치를 취해야 할 사례들이지만, 잠복음경과 함몰음경의 경우 대부분 교정이 늦어질 수 있습니다. 어린 시절부터 이러한 상태로 성장한 후 성인이 되어서야 수술을 받는 경우가 많습니다.일부 사람들은 아이가 자라면 음경이 자연스럽게 발달한다고 생각하지만, 잠복음경과 함몰음경은 호르몬 수준에 의한 문제가 아니라 다르토스 근막의 기형으로 인해 발생합니다. 따라서 성인이 되어도 충분한 정상 발달이 이루어지지 않을 수 있습니다.이러한 문제는 호르몬 치료로 개선되지 않습니다. 왜냐하면 음경 발기조직의 길이는 정상이기 때문입니다. 단지 음경이 함몰되거나 잠복되어 있을 뿐입니다. 따라서 음경성형술을 통해 외부적으로 모양을 개선할 수 있습니다. 포경수술은 이런 환아들에게 해결책이 되지 않습니다. 음경성형술은 주로 음경피부를 뒤로 밀어 고정하여 외부적으로 모양을 개선합니다.함몰음경은 수술적 교정이 가능합니다. 정상적인 음경은 음경의 피부가 피부 하부 구조인 근막에 고정되어 있습니다.함몰음경은 이러한 정상적인 음경처럼 고정이 잘 되어 있지 않습니다.이런 경우에는 음경을 가리고 있는 치골 부위의 지방을 지방흡입술로제거 하여주고 음경을 앞으로 당겨 음경 피부를 치골막에 고정하여 음경을 체외로 돌출 시켜 줍니다.음경이 거의 보이지 않는 매몰 음경인 경우는 주위의 지방조직을 제거하여 주고 음경을 체외로 돌출시킨후 고정 하여 줌으로 치료합니다.비뇨기과 전문의와 면밀한 상의를 해보시기 바랍니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.. 홀터 모니터링은 일상생활 중에 심장 활동을 24시간 이상 연속적으로 기록하는 검사로, 일시적이거나 불규칙적인 심장 리듬 이상을 포착할 수 있습니다. 심전도, 혈액검사, 초음파 등으로는 발견하기 어려운 부정맥이나 심장의 이상 신호를 확인할 수 있어, 심장 질환 진단에 있어 매우 중요한 역할을 합니다. 따라서 홀터 모니터링 결과는 심장 상태에 대한 추가적인 정보를 제공하며, 필요한 경우 치료 계획에 중요한 영향을 미칠 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.제시하진 논문은만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자에서 흡입 스테로이드 사용 외의 폐렴 관련 요인 에 대한 내용입니다. 요약하자면, 흡입형 스테로이드(ICS)는 COPD 환자의 악화를 줄이고 폐 기능 및 삶의 질을 개선하기 위해 널리 사용되지만, ICS가 COPD 환자에서 폐렴 위험을 증가시킬 수 있다고 알려져 있습니다. 그러나 이 위험의 정도는 명확하지 않아 COPD 환자의 ICS 사용에 대한 이점과 부작용 사이의 균형을 결정하기 어렵습니다. ICS의 폐렴 발생에 대한 영향을 평가하고 COPD 치료에서 그 역할을 명확히 하는 것이 중요합니다. 2007년 처음 설명된 ICS와 COPD에서 폐렴 위험 증가는 여러 연구에서 보고되었지만, ICS 사용과 COPD 환자의 폐렴 사이의 관계에 대해 여전히 해결되지 않은 많은 문제가 있다고 합니다. 써주신 영어 내용은 COPD의 심각도에 따라 폐렴 위험에 큰 차이가 있다고 보고된다는 내용입니다. 기저 호흡기 질환의 심각도는 CAP(지역사회 획득 폐렴) 위험에 영향을 미칩니다. 65세 이상의 경증 폐 질환자(약물이나 산소 치료가 필요하지 않은 경우)는 폐 질환이 없는 사람들에 비해 지역사회 획득 폐렴에 걸릴 가능성이 두 배로 증가한다고 지적되었습니다. 반대로, 산소 치료가 필요한 중증 폐 질환자는 지역사회 획득 폐렴 발병 확률이 8배 더 높다고 합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.신체적, 정신적 스트레스, 소화기 문제, 식습관의 변화 등 여러 요인이 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 증상이 장기간 지속되거나 심각한 불편함을 느낀다면 전문의와 상담하는 것이 중요합니다. 하지만 단기간 동안 경험하는 증상에 대해 몇 가지 조치를 취해 볼 수 있습니다고체식이 어렵다면, 액체식 또는 부드러운 식사를 시도해 보세요. 요구르트, 스무디, 죽, 수프 등은 소화가 비교적 쉽고 몸에 부담을 주지 않습니다.하루에 크게 세 끼를 먹기보다는 소량으로 자주 섭취하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 이 방법은 소화기계에 부담을 줄이고 식욕을 자극할 수 있습니다.과도한 운동은 피하되, 가벼운 산책이나 스트레칭과 같은 적절한 운동은 소화를 촉진하고 식욕을 돋울 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.치열의 가능성도 있습니다. 치열은 항문 입구에서 항문 안쪽 치상선에 이르는 부위가 찢어지는 현상을 말합니다.증상으로는 대부분의 경우 항문의 중앙선 상에 위치하며, 배변 시 날카롭고 찌르는 듯한 통증이 발생합니다. 또한, 배변 후에는 휴지로 닦을 때 피가 나오며, 피의 색깔은 밝은 선홍색입니다. 다른 증상으로는 항문관 피부에 궤양, 전초퇴(항문 입구 피부의 늘어남), 비후 유두 등이 관찰될 수 있습니다.원인은 대부분 딱딱한 변을 배변 시 항문관이 직접 손상을 받아 찢어지는 것으로 생각됩니다. 또한, 항문 내 괄약근이 비정상적으로 지나치게 수축하여 발생하는 경우도 있습니다.진단은 환자가 배변 시 찢어지는 듯한 통증을 느끼고 배변 후에도 항문 경련이 지속되는지 확인합니다. 또한, 항문 내압 검사와 직장 수지 검사로 항문 내 괄약근의 상태를 확인합니다.치료는 급성 치열의 경우 보존적인 치료로 증상을 완화할 수 있습니다. 이때 변 완화제를 복용하고, 섬유질이 풍부한 음식을 섭취하며 온수 좌욕을 하는 것이 도움이 됩니다. 만약 치료가 잘 되지 않는 경우 측방 내 괄약근 절개술을 시행할 수도 있습니다.치열을 예방하기 위해서는 심한 변비를 예방하는 것이 중요합니다. 섬유질이 많은 음식을 섭취하고 꾸준한 좌욕을 실시하는 것이 도움이 됩니다.치열 수술 후에는 좌욕을 꾸준히 시행하여 항문 부위의 감염을 예방하고 상처의 아픔을 줄일 수 있습니다. 또한, 항문 주변의 혈액 순환이 원활해지므로 상처가 빨리 치유될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.굳은살은 피부에 가해지던 압력이 제거되면 자연적으로 소실되는 경향이 있습니다. 굳은살의 치료는 생활 속에서 압력을 완화하는 방법과 함께 푹신한 패드를 사용하거나 비후된 병터를 깎아내는 것을 고려할 수 있습니다. 두꺼운 굳은살에는 살리실산 등의 각질용해제나 젖산 성분이 함유된 로션 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 프로필렌 글리콜 등을 함유한 보습제를 사용하여 굳은살을 부드럽게 만들어줄 수 있습니다. 특히 뒤꿈치가 갈라진 굳은살에 효과적입니다.티눈은 마찰이나 압력이 있는 부위에 생길 수 있으므로 굳은살과 마찬가지로 원인을 제거하면 자연 소실될 수 있습니다. 압력을 완화하기 위해 교정신발이나 패드를 사용하는 것이 도움이 될 수 있지만, 이것만으로 완치되기는 어렵습니다. 특히 중앙에 핵이 있다면 수술적으로 핵을 제거하는 것이 중요합니다. 뼈가 돌출되어 재발하는 경우에는 뼈의 돌출을 제거하는 수술을 고려할 수 있습니다. 또한 살리실산이 함유된 각질용해제 밴드를 사용하거나 국소적으로 약을 도포하여 중심핵을 무르고 제거하는 방법도 효과적입니다. 제거되었다 해도 압력을 지속적으로 받는 부위에서는 재발할 수 있습니다. 따라서 발가락이나 발의 앞쪽 부위에 압력을 완화할 수 있는 신발을 착용하는 것이 중요합니다. 또한, 신발을 선택할 때 너무 뾰족하거나 높은 굽을 피하는 것이 좋습니다 . 굳은살이나 티눈은 치료되지 않으면 걸을 때 통증을 유발하거나 감염이 생길 수 있습니다. 특히 티눈은 감염성 관절염이나 골수염을 일으킬 수 있으므로 주의가 필요합니다. 이러한 이유로 굳은살이나 티눈이 발생하면 적절한 치료가 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.공무원 채용 검진에서 피검사와 소변검사는 일반적으로 건강 상태를 평가하기 위한 목적으로 시행됩니다. 이러한 검사들은 간 기능, 신장 기능, 혈당 수치, 혈액 내 감염 지표 등 다양한 건강 지표를 확인하기 위해 실시됩니다.피임약인 야즈와 칸디다 질염 치료를 위한 푸로날캡슐(플루코나졸) 및 페니라민정은 일반적인 피검사와 소변검사에서 특별한 문제를 일으키지 않습니다. 이 약물들은 건강 검진의 일반적인 항목과 관련된 검사 결과에 직접적으로 영향을 주는 것이 아니며, 이들 약물의 복용 사실이 검사 결과에 반영되거나 채용 결정에 영향을 미치지 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.부비동염(축농증) 의 치료는 다음과 같습니다. 부비동염의 치료 방법은 내과적인 치료와 외과적인 치료(수술)로 나뉩니다.① 내과적 치료 주로 경구용 항생제를 복용합니다. 이외에도 비강 점막의 부종을 감소시키는 혈관수축제를 사용하고, 스테로이드제를 사용하여 염증을 억제하는 것이 일반적입니다. 또한 비강 세척법을 통해 분비물에 의한 가피 형성을 억제하는 보조적 치료도 있습니다.② 외과적 치료(수술) 내과적 치료에 반응이 없는 경우 수술이 필요합니다. 수술은 부비동의 배액과 환기를 유지하고, 비강 내 구조적 이상을 제거하거나 교정하는 것을 목표로 합니다. 수술은 보통 부비동 내시경 수술이나 풍선카테터 부비동 수술로 진행됩니다. 감기나 알레르기 발작을 예방하기 위해 부비동을 청결하게 유지하는 것이 필요합니다. 수술 후 비강 세척을 통해 적절한 관리를 하면 수술의 효과를 극대화할 수 있습니다. 생리식염수와 세정용 주사기를 사용하여 세척을 시행하며, 의사의 지시에 따라 시행하는 것이 좋습니다.소아 부비동염에 대해선 약물 요법을 중심으로 치료가 이루어지며, 근치술은 적용되지 않습니다. 아데노이드 증식이 문제가 된다면 아데노이드 절제술이 필요할 수 있습니다. 만약 약물 치료에 반응하지 않고 부비동염이 재발한다면 풍선카테터 부비동 수술이 고려될 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.당뇨병 환자에서 발 상처가 잘 낫지 않는 것은 당뇨병의 합병증 중 하나인 말초신경병증 또는 말초혈관질환 때문일 수 있습니다. 당뇨병은 혈액 내 고혈당 상태가 지속되면 혈관과 신경에 손상을 주어, 특히 발에서의 상처 치유 과정을 느리게 하고 감염 위험을 높일 수 있습니다.말초신경병증은 신경 손상으로 인해 발에 느끼는 감각이 감소하여, 상처를 입어도 그것을 쉽게 인지하지 못할 수 있습니다. 이로 인해 작은 상처라도 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다.말초혈관질환은 혈관이 좁아지거나 막혀 혈액 순환이 제대로 이루어지지 않아 발의 상처가 잘 아물지 않게 만듭니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.불안을 오랫동안 겪었을 때 경험할 수 있는 일종의 반응이거나 습관일 수 있습니다. 이는 때로 자신의 생각이나 감정을 내부적으로 처리하는 대신 외부로 표현하는 방식으로 나타날 수 있으며, 강한 불안 상태나 스트레스가 이러한 행동을 증가시킬 수 있습니다. 이 현상 자체가 특정한 질환을 직접적으로 나타내는 것은 아니지만, 불안 장애나 다른 정신적 스트레스와 관련이 있을 수 있습니다.