답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.현재 조기위암 내시경절제술의 절대적응증은 (1) 점막에 국한된 고분화 혹은 중등도 분화암 (well or moderately differentiated adenocarcinoma), (2) 장경 2 cm 이하, (3) 궤양이나 궤양 반흔이 없고, (4) 암세포의 림프혈관 침범이 없고, (5) CT에서 림프절 전이가 없는 경우입니다내시경적 치료를 좀더 확대해서 적응증을 설정할수도 있습니다. 확대적응증(expanded indication)이란 (1) 병변의 크기와 관계없이 궤양이 없는 점막내 분화형 선암, (2) 궤양이 있더라도 3 cm 이하의 점막 내 분화형 선암, (3) 2 cm 이하이고 궤양이 없는 점막내 미분화형 선암, (4) 점막하 침윤 깊이가 500μm (SM1) 이하인 분화형 선암입니다. 지금까지 보고된 관찰연구에서 확대적응증에 대한 내시경치 료의 성적은 절대적응증에 비하여 큰 차이는 없습니다동생분의 케이스가 확대적응증에 해당한다면 내시경적 치료를 고려해 볼수 있으나 이는 담당 주치의 선생님과의 면밀한 상담이 필요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.역류성으로 후두염이 생겼다면 역류성식도염을 치료하시면서 같이 호전을 기대할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.역류성 식도염이 아니라면 기능성 소화불량 의 가능성이 있습니다. 소화기의 구조적 문제는 없지만, 기능적인 문제로 소화 과정에 불편함이 느껴지는 상황입니다. 특별한 이유 없이 소화에 문제가 느껴지는 경우가 여기에 해당됩니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.악성종양의 가능성은 매우 낮으며 단순한 림프절염일 가능성이 높습니다. 급성으로 발견되어 커졌고 통증이 존재한다는 것은 더더욱 종양보다는 염증을 시사합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.이석증의 증상인 어지럼증은 귓속 깊은 곳의 반고리관이라는 구조물 내부에 이석이라는 물질이 흘러 다녀서 발생합니다. 반고리관은 사람이 어떤 자세를 취하고 있는지를 알려줌으로써 균형을 잡을 수 있도록 하는 중요한 구조물입니다. 관 모양이며, 내부에 액체가 있습니다. 이석은 반고리관 주변에 위치하여 균형 유지에 관여하는 물질입니다. 어떤 이유로든 이석이 원래 위치에서 떨어져 나와 반고리관 내부의 액체 속에서 흘러 다니거나 붙어 있게 되면, 자세를 느끼는 신경을 과도하게 자극하여 주위가 돌아가는 듯한 증상이 생깁니다. 이석이 원래 위치에서 떨어져 나오는 이유는 확실히 알려지지 않았습니다. 종종 외부 충격, 골밀도 감소, 바이러스 감염, 약물의 부작용으로 인해 이석증이 유발되기도 합니다. 모든 나이에서 발생할 수 있습니다. 40~50대 이후에 더 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다.이석증은 일반적으로 아무런 치료를 하지 않아도 수주 이내에 호전되는 경우가 많습니다. 후유증이 남는 경우도 거의 없습니다. 다만 빨리 진단받고 치료가 성공하면 어지럼 증상이 즉시 좋아지므로, 적절한 시기에 진찰과 치료를 받아야 합니다. 이석증의 치료법으로 이석 치환술이 있습니다. 고개의 위치를 바꿔가며 반고리관에 들어간 이석을 원래의 위치(전정 기관)로 이동시키는 치료법입니다. 증상을 일으키는 반고리관의 위치에 따라 이석 치환술의 방법이 달라지므로, 자가로 치료하기보다는 경험이 많은 이비인후과 의료진에게 치료를 받는 것이 좋습니다. 또한 다른 심각한 질병으로 인해 어지럼이 발생할 수 있으므로, 어지럼이 심하게 계속된다면 진찰을 받는 것도 좋습니다. 일반적으로 약물은 이석증의 근본적인 치료 방법이 아닙니다. 하지만 경우에 따라 증상이 심하면 증상 경감을 위해 보조적으로 사용할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.무릎 통증의 경우에는 "연골 손상", "퇴행성 관절염" 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 이러한 원인 중 가벼운 ㅈ질환은 휴식을 통해 호전될 수 있지만, 일부는 장기적인 관리와 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 통증이 지속되거나 악화된다면 전문적인 진료를 받는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.시기상으로는 임신의 가능성이 높지 않으나 질내사정된 부분이 있다면 100프로 안전하다고 볼 수 없습니다. 사후피임약은 늦어도 72시간내에는 복용을 해야 효과를 기대할 수 있습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.모낭염일 것으로 사료되며 특별한 치료 없이 자연적으로 회복이 가능하실 것으로 사료됩니다. /

안녕하세요. 신성현 의사입니다.아니요, 골수 이식은 가족 간에만 가능한 것이 아닙니다.가족 간 이식 (형제 간 이식): 골수 이식의 경우 형제나 자매 간에 공여자를 찾는 것이 가장 이상적입니다. 그 이유는 가족 간에 HLA(인간 백혈구 항원) 유형이 가장 잘 일치할 확률이 높기 때문입니다. 그러나 모든 환자가 가족 내에서 적합한 공여자를 찾을 수 있는 것은 아닙니다.가족 내에서 적절한 공여자를 찾을 수 없는 환자를 위해 세계 각국에서는 무관 골수 이식을 위한 기증자 등록 시스템을 운영하고 있습니다. 이 시스템은 전세계적으로 연결되어 있어, 한국 환자라 할지라도 다른 국가의 공여자와 매칭될 수 있습니다.일부 질환의 경우 환자 자신의 골수나 줄기세포를 사용하여 이식할 수 있습니다. 이런 경우에는 HLA 일치를 걱정할 필요가 없습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.장시간 동안 반복적이거나 고정된 자세로 팔을 사용하면 팔의 근육이나 인대에 과도한 부담이 가해져 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 팔을 길게 펴거나 고정된 위치에 두는 것은 팔의 근육에 지나친 부담을 줄 수 있습니다.단순한 근육 통증의 경우 일반적으로 몇 일에서 1~2 주 사이에 점차 호전될 수 있습니다. 하지만 인대나 근육의 심각한 손상이 있는 경우 더 오래 걸릴 수도 있습니다.아픈 부위에 냉찜질을 해줘서 통증을 완화시킬 수 있습니다. 또한 비스테로이드계 항염증 진통제(NSAIDs)와 같은 약물도 통증과 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.