갑자기 일상생활 중 한번씩 심장이 찌릿합니다
안녕하세요. 신성현 의사입니다.일상생활을 하다보면 때때로 가슴에 통증이 오거나 불편감을 느끼는 경우가 있습니다. 이런 통증이나 불편감은 갑작스럽게 오는 경우가 많아 혹시 심근경색이나 협심증이 아닐까 많은 분들이 걱정하며 외래나 응급실을 방문하고 진료를 보시곤 됩니다.이런 흉통을 일으키는 원인은 매우 다양합니다. 일시적이고 가벼운 질환도 있고, 심근경색증, 대동맥박리나 긴장 기흉처럼 사망위험이 높은 응급질환도 존재합니다. 최근 우리나라도 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 대사성증후군과 같은 성인병 환자가 증가하면서 심근경색과 협심증으로 인한 사망률이 높아졌습니다. 그래서 가슴에 통증이 있으면 무조건 협심증을 의심해서 병원을 방문하는 분들이 흔합니다.물론 협심증으로 인한 통증임에도 간과하다가 큰 낭패를 보는 경우도 있기에, 가슴에 통증을 느꼈을 때 병원을 찾아 진단을 받아보는 것은 좋습니다. 하지만 가슴 통증을 호소하는 환자 중에는 심장에서 기인하지 않는 ‘비심인성 흉통’인 경우도 많으므로 정확한 감별이 중요합니다.성인에게 흉통을 유발하는 가장 큰 원인은 근골격계질환입니다. 가슴의 근육이나 인대가 늘어나는 경우가 흔하며 피부, 근육 및 근육막, 늑골, 늑막에서 생기는 통증은 일시적이고 가벼운 병인 경우가 많습니다. 이외 충격이나 골프연습 등으로 인한 염좌, 갈비골절 등도 흉통을 유발합니다.대표적인 증후군으로는 근막동통 증후군과 갈비연골염이 있습니다. 근막동통 증후군은 주로 등쪽 근육에 뭉친 점, 즉 통증을 유발하는 곳이 있어서 이에 의한 방사통으로 여러 부위에 통증이 발생하는 것입니다. 세수하려고 허리를 구부리면 통증이 심해지는 점으로 감별할 수가 있으며 계단을 오르거나 뛸 때에는 발생하지 않습니다.갈비연골염은 매우 흔한 질환 중에 하나이며 환자가 눕거나 무거운 것을 들 때 또는 그 부위를 누를 때, 통증이 심해집니다. 가슴 깊숙한 곳의 뻐근한 통증 또는 타는듯한 통증을 호소하기도 하며, 가슴 한쪽이 갑자기 쿡하고 결리면서 숨 쉬기 어려운 증상이 수 초간 발생하는 것이 특징입니다.요즘 흔한 역류성식도염으로 인해 흉통이 발생하기도 합니다. 위산이 식도로 역류해 발생하며 명치와 앞가슴의 타는 듯한 통증이 활동과 관계없이 있고, 과식, 음주, 식사 후 바로 눕는 생활 습관으로 잘 생깁니다.
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18개월 아기가 어제 넘어지면서 이마에 멍이들고 부었어요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.두통 구역 구토등의 동반증상이 없다면 외상으로인한 구조적 뇌손상의 가능성은 높지 않습니다. 면밀히 관찰하시고 신경학적 증상이 나타난다면 병원에 방문해보시기 바랍니다.
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장염약? 밥먹으면서 먹어도 되나요
안녕하세요. 신성현 의사입니다.약은 밥을 드시면서 복용하시는 것이 가능합니다. ////////////////////
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설사만 5일 지속되는데 잘 쉬면 될까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.물과 죽을 충분히 섭취하고 휴식을 취하면서 증상이 호전되는지 지켜보시는 것이 좋습니다.항생제로인한 무른변에 프로바이오틱스가 도움이 될 수 있습니다.
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자궁경부암 주사는 필수라는데 기혼여성 맞아야 되나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.자궁경부암 예방 주사는 인체유무진주종바이러스(HPV)로부터 오는 감염을 예방하는데 도움을 줄 수 있습니다. 45세면 다소 늦은 나이이긴 하다 맞아서 얻는 이득이 더 클 것으로 사료됩니다.
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꼬리뼈 골절시 수영해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.골절시 무리한 운동을 하는 것은 추천되지 않습니다. 최대한 안정을 하시고 최종적인 완치를 받으신뒤 천천히 시작하심이 맞겠습니다
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팔통증 때문에 초음파 물리치료 치료 횟수
안녕하세요. 신성현 의사입니다.타병원에서 진료를 받으시는 것은 괜찮으나 효과가 뚜렷하지 않는 물리치료를 지속해야 하는지 여부는 이차적인 의견을 들어보시고 결정하시는 것이 좋겠습니다.
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갑자기 복시현상이 생겨 생활에 제한이 있어요.
안녕하세요. 신성현 의사입니다.백내장 수술 후에도 일시적으로 시야 문제가 생길 수 있습니다. 시야 이상 혹은 시신경이상 등과 관련하여 안과 전문의의 의견을 듣는 것이 좋을 것 같습니다.
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심장혈관조영ct는 흉부ct하고 다른가요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.두가지 검사는 서로 다른 검사 입니다. 목적과 범위에서 차이가 있습니다.심장혈관조영 CT (Coronary CT Angiography):심장혈관조영 CT는 주로 심장과 관련된 혈관인 관상동맥을 평가하기 위해 사용됩니다. 이 검사는 심장혈관에 대한 세부적인 정보를 얻기 위해 사용됩니다.혈관을 보여주기 위해 조영제 (kontrast agent)를 사용하며, 심장 혈관의 형태와 혈류를 확인하는데 활용됩니다.관상동맥질환, 협심증, 심근경색 등 심장혈관과 관련된 문제를 평가할 때 사용됩니다.흉부 CT (Chest CT):흉부 CT는 흉부 내부의 구조를 평가하기 위해 사용되며, 폐, 심장, 대동맥, 식도 등 흉부 내 장기와 조직을 포함한 다양한 구조를 보여줍니다.폐 질환, 폐결절, 폐기종, 심장 질환, 혈관 이상, 폐염 등 다양한 흉부 질환의 진단과 평가에 사용됩니다.요약하자면, 심장혈관조영 CT는 주로 심장 혈관인 관상동맥의 형태와 혈류를 평가하는 데 사용되는 반면, 흉부 CT는 흉부 내 다양한 구조와 장기를 평가하는 검사입니다.
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온가족이 코로나확진인데 집안에서 마스크 착용해야하나요?
안녕하세요. 신성현 의사입니다.각 가정에서 일일히 모든 부위를 소독하는 것은 무리가 있습니다. 마스크를 착용하시고 비말전파에 주의하시는 것으로 충분하실 것으로 사료됩니다.
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