답변 내역

안녕하세요. 이명규 의사입니다.당뇨와 고혈압으로 인해 발생하는 합병증으로 인해 만성 신부전이 발생하는 것으로 보입니다. 고칼륨혈증이 발생할 정도로 신부전이 있었다면 저염 및 칼륨제한 식이가 필요하며 특히 짜장면 같이 밀가루가 많이 포함되어 있거나 인공조미료가 들어가는 음식은 피하시는 것이 중요합니다. 또한 상추 등 생 야채 역시 칼륨을 다량 포함하고 있어 가능하면 익혀서 나오는 국물을 제거한 음식을 드시는 것이 고칼륨혈증을 줄일 수 있는 방법입니다. 만성신부전이 진행하는 경우 투석이 필요할 수 있으니 지금부터 조절하시는 것이 중요합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.공복 혈당을 낮추기 위해서는 주무시기 전 야식을 조절하는 것이 중요합니다. 특히 사탕, 단 음식 등의 단당류를 드시는 경우, 다음날 아침 공복 혈당이 높게 측정 될 수 있으며 이의 경우 HbA1c 를 측정하여 당뇨로 진단 될 수 있습니다. 또한 과 체중이나 음주를 많이 하는 경우에도 같이 드시는 안주에 의해서도 공복 시 혈당이 높아질 수 있으며 비만 세포는 특히 인슐린 저항성을 증가 시킬 수 있어 체중 조절이 필요합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.담배에 포함되어 있는 Nicotine은 체내의 Nitotinergic receptor 에 작용하여 식욕을 떨어뜨리는 효과는 있습니다. 그러나 흡연을 다이어트에 이용하겠다는 것은 다른 질병이 발생할 수 있는 위험한 발상에 해당하며 차라리 내분비 혹은 가정의학과 진료를 통하여 합법적으로 체중 감량을 하는 약을 처방 받거나 식이 조절을 하시는 것을 추천합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.역류성 식도염으로 인해 쉰 목소리가 발생할 수는 있으나 흔하지는 않으며 속쓰림이 심하지 않은 경우 성대 결절에 대한 검사를 받아보시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 성대 과다 사용으로 인해 결절이 발생하였을 가능성이 있으며 이비인후과 진료를 받아보셔서 성대 결절을 확인하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.과민성 대장 증후군이나 Ulcerative colitis의 가능성이 있습니다. 혹은 영양제라고 드시는 것이 있는 경우 이로 인해 설사가 지속될 수 있습니다. 체중이 빠질 정도의 설사는 분명히 문제가 있는 것으로 소화기내과 진료가 꼭 필요합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.소변은 노폐물 중의 일부분만 포함하고 있으며 암모니아로 인한 냄새를 제외하면 더러운 것은 아닙니다. 실제 요 검사를 해보면 물이 대부분이며 Nitrite, Ammonia, 극히 적은 양의 백혈구 등만 확인할 수 있어 더럽다고 느낄 정도의 결과는 아닌 것이 사실입니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.요잠혈과 키 성장에는 연관이 있지는 않으나 요잠혈의 원인이 무엇인지가 중요한 것으로 보입니다. 일시적인 현상일 수 있으며 혹시 운동을 심하게 하는 경우 혈뇨라고 생각하는 것이 실제로는 운동 과다로 인한 Myoglobin 뇨 일 수도 있으며 이 역시 붉은색 소변을 볼 수 있습니다. 운동 과다로 인한 경우 성장에 이용될 에너지가 운동으로 소모되기 때문에 키 성장에 방해가 될 수 있습니다. 혹은 요잠혈의 원인이 내분비 질환과 관련되어 있는 경우 키 성장과 관련된 내분비질환이 있을 수는 있으나 이 가능성은 희박할 것으로 보입니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.조직검사 혹은 수술을 진행하시는 경우 종양의 침윤 정도를 평가하는 t0-4로 구분할 수 있습니다. 종양의 단계는 작게는 종양의 침윤을 확인하는 T stage 에서 Lymph node 및 distant metastasis 를 평가하는 N stage, M stage로 구분하기 때문에 두가지 모두 중요합니다. 우리가 흔하게 1기, 2기, 3기, 4기라 함은 바로 이 TNM stage로 구분하기 때문에 전이 여부를 확인하는 것은 악성 종양에서 매우 중요하며 1기 종양의 경우 침윤 정도가 재발을 예측하는데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.류마티스성 관절염 등 결체조직질환에 대한 검사를 받아보시기를 권합니다. 이는 자가 면역성 질환으로 증상이 점차 악화될 수 있습니다. 또 한 가지는 드시는 약과 관련하여 Nephrotic syndrome 이 발생할 수 있으며 신증후근의 경우에도 통증과 함께 부종을 유발할 수 있어 이에 대한 검사를 받아보시기를 추천합니다. 감사합니다.

안녕하세요. 이명규 의사입니다.말씀하신 대로 켈로이드성 피부의 가능성이 높습니다. 점을 제거한 부위 뿐만 아니라 수술한 부위까지 모두 흉터가 남을 수 있어 상처에 주의하시는 것이 중요합니다. 한편으로는 점을 제거 한 바로 아랫 부분에 정맥 혈관이 있었을 가능성이 높습니다. 이의 경우 같을 지탱하고 있던 피부가 얇아지면서 정맥의 탄력으로 인해 피부가 올라 왔을 수 있으며 눌렀을 때 쉽게 안쪽으로 들어간다면 정맥이 나왔을 가능성도 고려해야 할 것으로 보입니다. 감사합니다.