오미크론 잠복기는 얼마나 되나요?
안녕하세요.오미크론 역시 48시간 정도의 잠복기를 거쳐 발병하는 것으로 알고 있습니다.노출되었다고 판단하였을 때 48시간 후 재검사를 할 수 있으며 신속항원검사 역시 면봉으로 비강깊숙히 면봉을 넣어 검체를 채취하면 정확도가 90% 까지 증가하는 것으로 알고 있습니다.검체를 채취한 후 항원 키트에 나온 절차에 따라 정확하게 절차를 지켜서 면봉을 키트에 묻히시기바라며 15분 후에 결과를 확인하여 음성 혹은 양성 여부를 확인하시기 바랍니다.30분 이상 지나는 경우는 검사가 음성이어도 자연적으로 두줄이 나타나 위양성으로 오판독 할 수있어 정확히 15분 후 확인하는 것이 중요합니다. 감사합니다.
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화이자 2차 백신접종 이상반응
안녕하세요. 코로나 백신 금기의 절대 금기증은 현재 백신으로 인한 아나필락시스, 혈소판감소성 혈전증, 모세혈관 누출 등이 있으며 단순 몸살, 고열이 금기증은 아니나 입원이 필요할 정도의 심각한 부작용에 대해서도 병원에서 부작용 보고와 함께 진단서 발부 후 이를 지역 보건소에 제출하여 심사를 통해 추가 백신 접종을 피하고 백신 패스를 받을 수 있는 것으로 알고 있습니다. 입원이 필요할 정도의 부작용이었다면 피하시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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쌀밥을 안먹으면 저혈당 증세가 나타납니다. 흔한 당뇨 증상인가요?ㅣ
안녕하세요. 주로 탄수화물을 드신 후 저혈당 증상을 느낄 때 덤핑증후군을 의심할 수 있습니다. 아버님이 혹시 위절제수술을 진행하였던 경우, 잘 발생할 수 있으며 원인 없이 발생하는 경우도 있습니다. 덤핑 증후군은 식후 30분~1시간 사이에 나타나는 조기 덤핑 증후군과 식후 90분~3시간 사이에 나타나는 후기 덤핑 증후군으로 구분됩니다. 식후 5~60분이 지난 후에는 주로 복부 팽만, 복통, 오심, 구토, 빈맥, 어지러움, 발한 등의 증상이 나타납니다. 심장 박동이 빨라지고, 어지러우며, 땀이 많이 나고, 눕거나 앉아 있다가 일어날 때 혈압이 떨어지기도 합니다. 식후 90분~3시간이 지난 후에는 식은땀, 떨림, 빙빙 도는 느낌, 빈맥, 정신 혼미 등의 증상이 나타납니다. 이 증상은 탄수화물이 많은 식사가 소장으로 들어가서 갑자기 혈당이 높아지고 인슐린 분비가 많아지면서 나타나는 저혈당 증상입니다. 보통 식이 요법, 약물 요법을 이용해 증상을 잘 조절하면, 1~2년 이내에 증상이 사라집니다. 가장 무서운 합병증은 저혈당 쇼크이기 때문에, 경과를 관찰하면서 저혈당 쇼크가 발생하지 않도록 주의가 필요합니다. 감사합니다.
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역류성식도염은 위내시경을 해야만 정확한 진단이 가능한가요?
안녕하세요. 증상으로만 들으면 알레르기성 비염과 역류성 식도염이 동시에 있는 것으로 보입니다. 질병의 경우 한가지만 있기도 하지만 연구에 따르면 알레르기 비염으로 인한 후비루와 역류성 식도염이 동시에 있는 경우도 30% 정도라고 하며 두 질환에 대해 치료가 필요할 수 있습니다. 위내시경 검사는 가장 일반적인 역류성 식도염에 대한 검사로 이를 하는 것이 다른 질환과 감별하는 가장 좋은 방법입니다. 알레르기 비염의 경우, MAST 등 알레르기 검사를 통해 집먼지 진드기 등 알레르기 여부를 확인할 수 있습니다. 그러나 식도 역류의 경우, 스트레스가 주 원인으로 본인이 현재 과도한 스트레스를 받고 있지 않는지 생각해 볼 필요가 있으며 커피, 혹은 알코올 섭취 역시 식도 역류를 악화시키며 불규칙한 식습관도 원인이기 때문에 이런 식생활의 개선 역시 치료에도 매우 중요하다고 생각합니다. 감사합니다.
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신속항원을 받고 PCR검사 를 받는데 두개에 차이점 이 무엇인가요?
안녕하세요. 신속항원검사 키트는 개발의 한계로 인해 샘플을 키트에 묻힌 후 15분 후에 확인을 하지만 30분이 지나면 두줄이 모두 검게 변하게 되어 음성인 분 역시 양성으로 오인되는 문제가 있어 이는 검사자의 판독 오류로 인해 위양성으로 보고되는 문제가 있습니다. 따라서 검체를 묻힌 후 정확하게 15분 후에 결과를 확인해야 하며 "신속항원검사 같은 간이 키트 검사는 시간을 잘 지켜야 정확도가 유지된다"며 "즉 15분이 지나고 판독해야 하는 것을 30분이 지나서 판독하면 비특이적인 반응으로 위양성이 나올 수 있다"고도 키트에 설명하고 있습니다. 당연히 확진 검사인 PCR 이 가장 명확한 검사이나 24시간의 시간이 필요하고 비용이 비싸서 한번의 검사에서 약 10만원의 비용이 부담되게 되며 이를 정부가 모두 감당하기 어려운 것이 사실이고 현재 확진자가 창궐하면서 이를 부담하는 것은 더 힘들 것으로 예상됩니다. 따라서 상대적으로 저렴한 신속검사를 하여 불필요한 PCR 검사로 인한 비용을 줄이고자 함 입니다. 감사합니다.
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혈압이 좀 높은 편인데 백신 맞아도 될까요?
안녕하세요. 2021년 백신 접종 후 부작용 연구에서 고혈압 환자에서 코로나 백신 후 약 5.3% 에서 일시적으로 상승하는 모습을 보여 추가 혈압약 복용이 필요한 경우가 있었다고 하나 이는 일시적인 현상으로 영구적으로 혈압약 추가한 경우는 거의 없었다고 하고 있습니다. 대다수는 통증과 정서적 스트레스로 인해 혈압이 증가했다고 하며 백신 부작용이 호전되면서 소실되었다고 하여 고혈압 자체가 백신 접종의 금기는 아니어서 과도한 불안감을 줄이는 것이 좋을 것으로 여겨집니다. 감사합니다.
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코로나 증상이 다양한데 어떤 현상이 있나요?
안녕하세요.무증상 코로나 감염의 경우, 완치 속도가 빠른 것이 사실이며 이는 코로나에 감염되어 염증 반응이 발생하기 전에 체내 면역 항체로 인해 바이러스가 증식 전에 치료되는 것을 의미하기 때문에 전염성이 거의 없고 완치도 빠를 수 밖에 없습니다. 그 외 코로나 감염에 의한 주 증상은 발열, 기침, 인후통, 콧물 등 일반적인 감기 증상이 대부분이며 30% 에서는 두통, 오한을 느끼며, 5% 에서 미각 혹은 후각 상실을 느낀다고 합니다. 그 외 드물게 숨이 차고, 가래를 동반한 기침이 발생하면서 폐렴의 소견을 느낄 수 있으며 그 중 일부는 중증폐렴으로 인해 인공호흡기 및 중환자실 치료를 하는 경우도 있습니다. 감사합니다.
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두통약 복약 질문 있습니다!!!
안녕하세요. 건선이나 아토피 피부염이라고 해도 대부분의 약제 복용에 문제가 되지는 않으며 간혹 Cefa 계통의 항생제나 혹은 NSAIDs 계통의 소염진통제에 대해 약물 알레르기가 있는 경우가 있어 이런 경우 소염진통제의 경우, COX-2 억제제를 처방하게 되는데 그 약제 중 하나가 모콕스인 Meloxicam 계통의 진통제로 이는 약물 알레르기를 피하기 위해 처방하는 진통제 중 하나입니다. 그 외 엑소닌, 베아맥는 일반적인 약제이며 인데놀 역시 약물 알레르기와는 관련은 없으나 진통제로서의 역할 보다는 혈압을 감소시켜 두통의 원인이 높은 혈압인 경우, 일반적으로 사용하는 약제입니다. 감사합니다.
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가슴뼈가아픈데 관련병증은 무엇인가요?
안녕하세요. 가슴 통증 중 오른쪽 가슴에 통증은 대부분 늑골연골염에 의한 근육통의 가능성이 높습니다. 늑골 주변으로는 신경이 많이 분포되어 있으며 늑골과 흉골 사이에는 연골로 되어 있어 무릎이나 관절 염좌 처럼 흉곽을 과도하게 움직이면 늑연골 접합부에서 통증을 느끼는 경우가 있으며 기침을 억지로 할 때도 통증을 느끼는 경우가 있습니다. 대부분 자연적으로 소실되며 특별한 치료가 필요하지는 않습니다. 증상이 지속될 때 가슴 X-ray 와 심전도 검사를 통해 폐나 심장 질환를 감별하게 되는데 그런 검사에서 이상이 없는 경우, 늑연골염을 진단하게 되며 소염진통제 등을 복용하면서 경과를 지켜보는 경우가 대부분으로 시간이 지나면서 증상이 호전되는 모습을 보이게 됩니다. 감사합니다.
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엑스레이 사진결과 이런 증상은 어느 과를 진료하는 병원에 가야 할까요?
안녕하세요.현재 보이는 부분은 Frontal sinus 의 안쪽 공간으로 보이며 Sinus 아랫 부분에 종양처럼 보이는 병변이 관찰되나 부비동염 즉 충농증처럼 Sinus 에 차 있는 콧물 혹은 코가래의 가능성도 있습니다. 이비인후과 진료를 통해 Maxillary CT 를 찍어 확인하는 것이 필요한 것으로 보입니다. 감사합니다.
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