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이소티논이랑 같이 먹어도 되는 피로회복 비타민은?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.비타민a 만 주의하시고 비타민b제제를 피로에 드시면 도움이 됩니다--------------------------------------------------------------------- 상호작용1) 비타민 A와의 병용은 비타민 A 과다증을 증강시킬 수 있으므로 피해야 한다.2) 테트라사이클린류와 병용시 가성뇌종양이 보고되었으므로, 이 약과의 병용투여는 금기이다.3) 소량의 프로게스테론 제제(에스트로겐을 함유하지 않은 단일 경구용 피임제)는 이 약과의 상호작용으로 효과가 감소될 수 있으므로 병용투여하지 않는다.4) 카르바마제핀은 이 약과 병용시 효과가 증강될 수 있다.5) 페니토인, 전신용 코르티코스테로이드와 이 약의 골손실에 대한 상호작용은 알려져 있지 않으나 페니토인은 골연화증을, 전신용 코르티코스테로이드는 골다공증을 일으키는 것으로 알려져 있으므로 이들과 병용시 주의한다.6) 호르몬 피임제와 상호작용의 가능성이 있으므로 St. John's wort 허브 보급제로 자가 치료하지 않도록 주의한다.
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22.02.09
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빈혈 철분제 추천해주실수있나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래 성분제제가 변비나 위장장애가 적으니 복용해보세요------------------------성분Ferritin Extractive 철단백추출물 3,100.8mg/100mL (페리친성철(으)로서 400mg)성분 별 약효Ferritin Extractive : 혈액 및 조혈기관 질환 > 빈혈 치료제 > 철분제제 > 철단백 (Ferritin)효능철 결핍성 빈혈용법성인 : 1일 1회 10ml(페리친성철로서 40 ㎎)를 복용한다.
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22.02.09
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항생제 부작용 어떤 게 있을까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.아래 이상반응을 체크하시면서 드시면 됩니다-----------------------------------------------------------------------------1) 쇽 : 드물게 쇽이 나타나는 경우가 있으므로 충분히 관찰하고, 혈압강하, 호흡곤란, 흉부압박감 등의 증상이 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.2) 과민반응 : 치명적인 과민반응과 아나필락시 반응이 보고되었고 일부 반응은 심장혈관 허탈, 저혈압 쇽, 발작, 의식상실, 저린감, 맥관부종, 기도 폐쇄, 호흡곤란, 두드러기, 가려움, 빠른 심장 박동, 연하곤란, 기타의 심각한 피부반응 등과 동반되어 나타날 수 있다. 또한 약물과의 인과관계는 명확하지 않지만 레보플록사신을 포함하는 퀴놀론계 항생제를 반복투여한 환자에게 드물게 과민성 혈관염 등의 증상을 수반하는 심각하고 때로는 치명적인 과민반응이 보고되었다. 이러한 증상이 나타나는 경우 투여를 중지한다. 또한 과도한 햇빛이나 인공적인 자외선은 피하며 또한 수포, 홍반 등을 동반한 광과민반응이 나타나면 투여를 중단한다.3) 정신신경계 : 때때로 불면, 어지러움, 두통, 드물게 떨림, 불안, 우울, 정신병적 반응(환각, 편집증, 신경과민, 섬망, 지남력상실, 주의력장애, 악몽 등), 초조, 혼돈, 경련, 매우 드물게 시각 및 청각장애, 미각 및 후각 장애, 환청 등이 나타날 수 있다. 말초신경 장애로서 드물게 감각신경 또는 감각운동 축색의 다발신경병증의 결과로 감각이상증, 감각저하증, 감각장애, 쇠약 등이 보고되었다. 만약 통증, 작열감, 저림, 무감각, 가벼운 촉각, 통각, 온도, 위치, 진동감각 등의 변화가 수반되는 신경 증상이 나타난다면 투여를 중지한다. 또 오플록사신에서 드물게 저린감이 나타난다는 보고가 있다.(‘일반적주의 항‘ 참조)4) 순환기계 : 때때로 심계항진 같은 심장박동 장애가 나타날 수 있다. 심전도상에서 QT 간격 연장, 드물게는 부정맥과 관련있는 것으로 보고되었고 시판후 조사에서 Torsades de pointes가 드물게 보고되었으므로 저칼륨증, 유의한 서맥, 심근병증과 같은 Torsades de pointes에 대한 위험인자가 존재하는 환자는 투여를 금한다.5) 신장 : 때때로 BUN, 혈청크레아티닌의 상승, 매우 드물게 급성신부전이 나타날 수 있다. 또한 약물과의 인과관계는 명확하지는 않지만 레보플록사신을 포함하는 퀴놀론계 항생제를 반복투여한 환자에게 드물게 사이질성 신장염 등의 증상을 수반하는 심각하고 때때로 치명적인 과민반응이 보고되었다.6) 간장 : 흔히 간효소치(AST/ALT) 상승, 때때로 급성 간괴사, 급성 간부전, 중증 간염, 간장애, 황달, ALP, γ-GTP, 총 빌리루빈의 상승 등이 나타날 수 있다.7) 혈액계 : 때때로 백혈구 감소, 적혈구 감소, 헤모글로빈 감소, 헤마토크릿트치 감소, 호산구 증가, 범혈구감소증, 빈혈, 용혈성 빈혈(증상: 헤모글로빈뇨), 혈소판감소증, 매우 드물게 무과립구증이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.8) 소화기계 : 때때로 구역, 구토, 복부불쾌감, 설사, 식욕부진, 복통, 복부팽만감, 드물게 소화불량, 구내염, 혀염, 목마름, 변비 등이 나타날 수 있다. 또한 드물게 생명을 위협하는 치명적인 위막성대장염 등의 혈변을 수반한 대장염이 나타나는 경우가 있으므로 복통, 빈번한 설사 등 대장염을 의심하는 증상이 나타나는 경우에는 즉시 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.9) 근골격계 : 근육통, 무력감, CPK 상승, 혈중 및 요중 미오글로빈 상승을 특징으로 하는 급격한 신기능 악화를 수반한 횡문근융해증이 일어날 수 있으므로 주의한다. 드물게 관절통, 건염 등의 건질환, 매우 드물게 건파열이 일어날 수 있다. 근력 약화가 나타날 수 있는데, 특히 중증근무력증 환자는 증상이 더 심해질 수 있으므로 주의한다.10) 피부 : 스티븐스-존슨증후군(SJS), 독성표피괴사용해(라이엘증후군), 호산구증 및 전신성 증상을 동반한 약물반응(DRESS)이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.11) 호흡기계 : 발열, 기침, 호흡곤란, 흉부X선 이상, 호산구 증가 등을 동반하는 간질성폐렴, 알레르기성 폐렴이 나타날 수 있으므로 주의하고, 이런 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지하고 부신피질호르몬제 투여 등의 적절한 처치를 한다.12) 경구용 혈당강하제 또는 인슐린을 복용중인 당뇨병 환자에서 혈당장애(고혈당 또는 저혈당)가 보고되었으므로, 이러한 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
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22.02.09
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먹으면 안돼는 영양제가 있을까요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 종비 등은 2시간 정도 차이를 두고 드세요------------------------------------------------------------------상호작용1) 이 약을 포함한 퀴놀론계 항균제와 비스테로이드소염제(예 : 펜부펜, 플루르비프로펜과 같은 페닐초산계 또는 프로피온산계)와의 병용투여는 중추신경자극과 경련성 발작의 위험을 증가시킬 수 있으므로 신중히 투여한다.2) 알루미늄 또는 마그네슘 함유 제산제, 수크랄페이트, 철분 함유 제제, 칼슘 함유 제제, 아연 또는 철분이 함유된 종합비타민제제와의 병용에 의해 흡수가 저하되어 효과가 저하되는 경우가 있으므로 이 약 투여 전후 2시간 이내에는 병용하지 않는 것이 바람직하다.3) 퀴놀론계 항균제는 테오필린과의 병용투여 시, 테오필린의 혈중농도를 증가시키고 그 작용을 증강시킨다는 보고가 있으므로 병용하는 경우에는 테오필린을 감량하는 등 신중히 투여한다.4) 이 약은 와파린과 같은 경구 항응고제와 단백결합부위에서 경쟁적으로 작용하여 항응고제의 작용을 증강시켜 출혈, 프로트롬빈시간 연장 등이 나타났다는 보고가 있으므로 항응고제의 용량을 줄여야 하며, 병용 시 적절한 혈액학적 모니터링이 필요하다.5) 이 약을 사이클로스포린과 병용투여 시 사이클로스포린의 반감기가 33% 증가하지만, 용량조절은 필요치 않다.6) 프로베네시드와 시메티딘프로베네시드와 시메티딘은 이 약의 소실에 통계학적으로 유의성 있는 영향을 주었다. 이 약의 신청소율은 시메티딘에 의해 24%, 프로베네시드에 의해 34%씩 감소하였다. 이것은 두 약물 모두 이 약의 신세뇨관 배설 차단능력이 있기 때문이다. 이러한 결과가 바로 어떤 임상적인 의미를 가지는 것은 아니라고 생각되지만, 이 약을 특히 신장애가 있는 환자에게 프로베네시드, 시메티딘과 같은 신세뇨관 배설에 영향을 주는 약물과 병용투여하는 경우에는 신중히 투여해야 한다. 프로베네시드는 이 약의 관 분비를 저해하여 이 약의 요로감염 치료효과를 감소시킬 수 있다.7) 당뇨병용제 : 퀴놀론계 항균제와 함께 복용할 경우 혈당장애(고혈당 또는 저혈당)가 보고되었으므로 병용투여 시 혈중 당수치를 주의깊게 모니터링해야 한다.
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22.02.09
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기력보강용으로 경옥고 어떤가요
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 신진대사기능을 회복시켜 정신적, 육체적 활력을 증강시키는 약으로성분Ginseng 인삼 6.2gHoney 꿀 41.5gPoria 복령 12.4gRehmannia Root 생지황즙 39.9g효능1-1, 1-2.다음의 경우의 자양강장: 병중병후, 허약체질, 육체피로, 권태, 갱년기 장애용법보통 성인 1회 23.5 g, 1회 7～14세 15.7 g(성인 용량의 2/3), 4～6세 11.8 g(성인 용량의 1/2), 2～3세 7.8 g(성인 용량의 1/3), 1세 이하 5.9 g(성인 용량의 1/4)을 1일 2회 아침, 저녁 식전 또는 식간에(식사때와 식사때 사이에) 복용한다2. 아래 주의사항을 고려 드시면 됩니다1) 다른 약물을 투여 받고 있는 환자2) 고령자(일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 감량하는 등 주의할 것.)3) 현저하게 위장이 허약한 환자(식욕부진, 위부불쾌감, 구역, 구토, 설사 등이 나타날 수 있다.)4) 식욕부진, 구역, 구토의 증상이 있는 환자(증상이 악화될 수 있다.)5) 1세 이하의 영아3. 다음과 같은 경우 이 약의 복용을 즉각 중지하고 의사, 한의사, 치과의사, 약사, 한약사와 상의할 것. 상담시 가능한한 이 첨부문서를 소지할 것.1) 이 약의 복용에 의해 다음의 증상이 나타난 경우(1) 피부 : 발진, 두드러기 등(2) 소화기계 : 식욕부진, 위부불쾌감, 구역, 구토, 설사 등
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22.02.09
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맥주효모와 비오틴에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 탈모에 맥주효모가 좋다고해서 먹어보았는데요.. 비오틴도 좋다는 이야기를 들었습니다. 두가지를 함께 먹으면 더 좋을까요. - 같이 드셔도 됩니다2 그리고 두 가지 효능이 어떻게 다른지 궁금합니다.. 맥주효모는 아미노산,단백질,비타민B 등 각종 영양분을 공급하여 건강한 모발성장 촉진 및 손발톱 발육부진을 개선해주는 약이며 비오틴은 성분 별 약효Biotin : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B7효능비오틴 결핍으로 인한 손·발톱 또는 모발 성장 장애에 도움을 줍니다
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22.02.09
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안약투여시 흘러내리는 누액은 화장지로 닦아도 되나요??
안녕하세요. 이병도 약사입니다.1 인공누액 투여시 눈주위에서 흘러내리는 누액은 손등, 긴팔옷, 화장지, 화장솜 등을 이용해 스미듯 살살 닦아주는데요.상관 없나요?- 가능하면 멸균거즈나 탈지면으로 닦으세요2 눈가에서 흘러나오는 누액은 어떻게 닦는 것이 올바른 방법일까요?흘러내리지 않게 한 두 방울만 쓰시도록 노력해보세요----------------------------------용법필요시 증상이 있는 눈에 1-2방울씩 점안한다.[일회용]용기의 끝 부분을 앞뒤로 완전히 구부린 다음 당겨서 개봉한다.필요시 증상이 있는 눈에 1~2방울씩 점안하고 점안 후 남은 액과 용기는 버린다.
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22.02.09
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코로나 부스터샷은 꼭 맞아야 하는걸까요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.추가접종은 코로나19 감염률과 중증화율에 효능을 보이고 오미크론도 어느 정도 막아주니 접종하시는게 좋습니다---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 이스라엘 테크니온공대 연구팀은 7일 국제학술지 ‘뉴잉글랜드의학저널(NEJM)’에 이스라엘 내 2차 접종을 마친 60세 이상 인구와 3차 접종까지 마친 60세 이상 인구를 비교했다. 그 결과 추가 접종군에서 3차 접종 후 12일 후 확인된 코로나19 감염률은 추가접종을 하지 않은 이들에 비해 11.3분의 1로 떨어졌다. 중증 질환으로 발전할 확률도 19.5분의 1로 떨어졌다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.09
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항체검사해서 항체가 있으면 백신은...
안녕하세요. 이병도 약사입니다. 항체검사키트로검사 결과 항체가있는걸로나온다 해도 시간이 지날수록 항체도 없어지지만 무엇보다도 코로나 바이러스의 변이 때문에 추가접종을 해야 합니다
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기타 의료상담
22.02.09
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코로나 3차 접종 후 딱 2주차에 가다실 맞아도 되나요?
안녕하세요. 이병도 약사입니다.2월 12일에 코로나 3차 접종하고 2주 뒤 26일에 가다실 3차접종을 맞아도 되나요?? - 예 접종하셔도 됩니다 2주 이상이라고는 하던데 딱 14일 간격인데 가능할까요??- 예 가능합니다
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기타 의료상담
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