보험공부하다가 궁금한게 있는데요.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.아무리 정액보장되는 진단비나 수술비라도 무한으로 많이 가입할 수는 없습니다 업계누적으로 한도가 있습니다 그리고 일부러 병을 키우는 사람은 없습니다 가입할때 고지의무내용이 있으며 중대질환의 경우 면책기간 감액기간이 있습니다 일부러 가입하기에는 보험료 부담도 만만찮습니다 고지위반이 아니라면 보상은 가능합니다
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실비보험을 많이 청구하면 보험료가 올라가나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.세대별실비에 따라서 차이는 있을 수 있습니다 예전에 가입하신 실비라면 그다지 영향을 미치지는 않을 수 있습니다 4세대실비라면 급여부분은 괜찮지만 3대비급여항목의 청구가 많아지면 따로 개인할증이 될 수 있습니다 보통의 의료보험이 적용된 의료비라면 청구하셔도 됩니다 물론 비급여항목도 도수치료나 체외충격파치료등의 비급여 치료비가 많지 않다면 괜찮습니다
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의사가 실비 된다고 수액 맞으라고 했는데 실비 적용 안되는 약제였어요
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.비급여 주사제의 실비보상은 증상이 있어 치료목적으로 의사의 소견과 처방으로 식약처허가약물이어야 합니다 진료비세부내역서상의 약물이 보상 가능한 약물이 아니라면 보상은 어려울 수 있습니다 그리고 청구할때 의사의 소견서를 같이 제출했는지 모르겠습니다
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암보험 미납 시 설계사 불이익이 있을까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.보험의 실효나 부활로 힘든사람은 설계사가 아니고 가입한 본인입니다 피치못할 사정으로 보험료 미납이 실효로 이어지고 그나마 다행으로 부활을 하였다니 설계사는 그다지 불이익이 없을것입니다
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보험 너무 많이 든 것 같은데 정리해야 할까요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.막연하게 보험을 많이든것같다고 하면 기준을 어떻게 하여 그런지 알 수가 없습니다 실손보험외에는 정액보장되는 담보는 여러개 중복일수도 있습니다 중복보장이 가능할 수도 있으며 한개의 보험으로 크게 보장될 수도 있고 조금씩 여러개 가입되어 있을 수 있습니다 보험료도 개인마다 차이가 있을 수 있습니다 종합적으로 보장분석을 한번 받아보는것도 괜찮습니다 가입한 보험의 갯수나 보험료로 말고 보장내용을 살펴 보아야 합니다
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실비 보험이 있는 경우, 도수 치료를 받을 때에 어느 정도 자부담이 발생하나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.세대별실비에 따라 본인부담금의 차이는 있을 수 있습니다 4서대실비기준 최소 3만원과 30%금액중 큰금액을 공제한후 보상이 됩니다
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간병인보험 향후 전망에 대해서 궁금합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.지금도 간호통합서피스병동은 국민건강의료보험이 적용이 되기는 합니다 그래도 비용은 발생합니다 그리고 간병인사용일당은 요양병윈의 중증환자부터 시행이 된꺼라 일반 사람들이 혜택을 보기에는 어려울 수 있습니다 갑자기 수술 사고로 병원에 가게되어도 가족 혹은 간병인이 필요할때도 간병인보험은 도움이 됩니다 앞으로도 예기치못한 질병이나 사고에 가족들의 부담이 줄어듭니다
4.0 (1)
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기존 실손 1세대 사람이 줄어들면 기존 1세대 사람들의 실손보험료에는 어떤 영향이 있나요?
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.지금 1세대실비 가입자들은 웬만하신분들은 전환을 했다고 보시면 됩니다 남은 가입자들은 어느정도의 보험료부담을 감안하면서 유지중인분들로 1세대 가입자들의 손해율로 보험료 인상율이 어느정도 좌우됩니다 본인부담금이 없이 그대로 세만기로 재가입이 없어 유지할 수 있다면 유지를 하는것이 좋습니다
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비급여 항목에 대해서 관리급여로 포함시킨다고 하는데요...
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.3대비급여항목중 일부가 관리급여에 포함이 될 수 있습니다 도수치료처럼 과잉치료가 많은 항목을 관리급여로 하여 급여를 일부 조금만 하고 본인부담금을 높게하지만 국민건강보험공단이나 심평원 기록으로 남게됩니다 본인부담금이 다소 낮아질수 있으나 병원마다 치료비차이등을 공단에서 알 수 있게 됩니다
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보험 직업변경고지의무에대해서 문의드립니다
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.직업이나 직무변경은 통지의무중의 하나입니다 상해급수의 변동은 보험료의 인상 또는 추징금이 발생할 수 있습니다 다만 이는 질병담보외 상해담보에만 해당이 됩니다 그리고 실손보험은 매달 납입하는 보험료만 변동이 있으며 만약 예전에 가입한 종합 보험에 포함된 실비라면 다른 상해담보의 보험료 변동으로 추징금 또는 보험료변동이 있을 수 있습니다 보험료는 가입된 보험에 따라 차이는 있을 수 있습니다
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