답변 내역
- 미세하게 손이 떨린다면 어떤 증상의심 해봐야 할까요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.동작성떨림 (intention tremor)의 가능성이 있습니다. "흔하게들 말하는 어떤 중풍같은 초기증상일까요?" 이것과는 직접적인 관련이 없으니 이에 대해서는크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.떨림, 진전의 경우 일반적으로 신경과에서 진료를 하게 됩니다. 검사의 경우 주로 신경학적 검사 neurologic exam을 하게되며참고를 위하여 혈액검사 혹은 뇌영상검사를 시행하게 됩니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.2400
- 계단에서 넘어지고 정강이 뼈 아픈데 병원안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일시적인 통증이 아니라면 확인을 하시는 것이 좋습니다. 현재 3시간 넘게 시간이 지났는데 "걸어다닐때 절뚝거리고요 발목 돌릴때 통증이랑 살짝만 만져도 아픕니다" 이정도의 통증이라면 병원진료를 받으시는 것이 좋습니다.근골격계 수상의 경우 기본적으로 고정(움직이지 않는 것)이 치료 원칙입니다. 환자분도 그렇게 하시는 것이 좋으며 하기가 어렵거나 어색가혐 탄력붕대를 이용해서 수상부위를 둘둘 말아주세요 그렇게 하면 움직임이 제한되면서 상태가 악화되지 않을 것입니다.의료상담 / 정형외과25.05.2400
- 넘어져서 무릎이 많이 까졌는데 병원가야 하나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 병변을 직접 의료진이 확인을 해야 합니다정형외과가 가장 좋으며 외과 가정의학과도 나쁘지 않습니다. 다른 부위는 호전 중이지만 한 군데만 아직도 호전이 되지 않았다면 해당부위가 다른 부위에 비하여 상처가 심한가 봅니다. 아마도 추가적인 조치가 필요할 것으로 생각이 되며병원 진료를 받으시면 좋아질 것으로 생각됩니다.의료상담 / 정형외과25.05.2400
- 이런증상 어디병원 가야하는 걸까요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 사지중 어디가 아프면(환자분이 처음에 기술한 고관절처럼) 정형외과를 방문하셔서 진료를 받으시면 됩니다또한 허리통증이 있고 왼쪽 다리가 저리기도 하니 둘다 정형외과에 해당이 됩니다.척추의 문제일 수도 있고 고관절의 문제일 수도 있습니다. 둘다 말씀하신 증상을 유발할 수 있으니까요치료도 치료지만 처음에는 진단을 확인을 해야하니까 정형외과를 방문하세요진단이 확정이 되면 그 다음에는 어떤 치료가 필요한지 보시고 물리치료, 약물치료, 도수치료, 주사치료 정도수준의 치료라면 한의원 병원 어디를 가시든지 치료가 가능하니까 참고하시구요의료상담 / 기타 의료상담25.05.2400
- 백혈구 수치가 낮게 나왔는데 어떤 문제가 되나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.백혈구의 경우 정상범위가 대략 4000-10000 입니다.하지만 병원마다 조금씩 다르기는 합니다.또한 검사를 진행할 때만다 변동이 있어서 2000, 3000 이 측정되었다가 1-2개월뒤 측정을 하면 정상범위로 확인이 되는 경도도 적지 않습니다.환자분의 경우는 아마도 한달 뒤 재검사를 받으면 정상으로 확인이 될 것 같기는 합니다.보통 백혈구를 측정하여 문제가 있는 경우는 범위보다 낮을 때가 아니라 높은 경우입니다. 약간 높으면 감염 많이 높으면 혈액관련 악성질환을 고려합니다. 너무 걱정하지 마시고 한달 뒤 재검사를 받아보시기 바랍니다.의료상담 / 내과25.05.245.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 비뇨기과에 관해 억울한상황질문드립니다안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분이 왼쪽 옆구리 병변 수술을 하고나서 오른쪽 옆구리 통증을 호소했음에도 "거기는 돌없습니다 강한어조로말씀하시고 돌아갔습니다" 라는 의료진의 대응이 문자 그대로 사실(앞뒤관계가 그대로)이라면 이는 명백한 의료진의 과실입니다. 환자가 통증을 호소하는데 문제가 없다고 돌아서는 의사는 의사가 아니지요(차라리 모르겠다고 할지언정...) 이건 말도 안되는 것이구요.환자분이 원하시는 방향이 무엇인가에 따라 다를 것 같습니다.신장결석 혹은 요로결석을 을 확인함에 있어서 초음파와 CT중 어느 것이 뛰어난가를 고려한다면 아무래도 CT가 더 뛰어나다할 수 있습니다. 그렇다고 CT가 만능은 아니지만요환자분이 원하시는 것이 이전 병원에서 치료한 선생님의 무능함에 화가 나고 억울하고 하신 것이라면 해당자료를 가지고 다른 병원에서 치료를 받으시고 이전 병원에서 치료한 선생님을 고소하시면 됩니다환자분이 원하시는 것이 현재 증상을 호전시키고 싶은 것이라면 새로 확보한 초음파 자료를 이전 병원 선생님께 보여드리고 CT를 다시 review하고 필요하면 치료를 받으시는 것입니다.(만약 맞다면 치료비에 있어서는 어느 정도 혜택을 받으셔야 하겠지요. 오진인지 여부는 아직 모르지만 초기대응은 명맥하게 잘못되었으니까요)참고하셔야 할 것은 결석이 있다고 해서 반드시 증상이 동반되는 것은 아닙니다. 무증상도 많습니다.(환자분의 경우가 그렇다는 것은 아닙니다. ) 그리고 시술 혹은 수술 대상이 되는 결석이라면 크기가 상당할텐데 이것이 CT에 보이지 않았을 것 같지는 않습니다. 아마도 실제로 CT에는 보이지 않았을 것 같습니다. 결석 중에서는 방사성투과성도 있을 수 있습니다. 이 경우 CT에는 보이지 않지만 초음파에서는 보일 수가 있지요.의료상담 / 비뇨의학과25.05.235.01명 평가10
- 정말 감사해요300
- 왼쪽 손등이 계속 아파요. 왜 이럴까요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.육안상 특별한 이상은 보이지 않네요움직이지 않으면 통증이 없는 것이지요?움직이면 통증이 있는 것이구요근육이나 인대에 문제가 있을 가능성이 있겠네요가만히 있으면 증상이 없으니 아주 심한 것 같지는 않구요일단은 병원진료를 받아보셔야 합니다. 그래서 어디가 문제인지 확인을 하시고 치료를 받으셔야 해요그리고 손은 가능하면 움직이지 마시구요. 압박붕대같은거 감아놓으면 덜 움직일 것입니다.의료상담 / 정형외과25.05.2300
- 건강검진 이후 콜레스테롤 수치가 낮게 나왔는데 이건도 문제가 될까요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.LDL콜레스테롤이 정상보다 많이 낮으면 문제가 된다는 이야기는 과거부터 나와있었습니다. 최근 자료는 하나 보여드리겠습니다. 우리나라 선생님들이 발표하신 논문입니다서울대병원 양한모 교수·박찬순 임상강사 및 숭실대 한경도 교수 공동연구팀이 죽상경화성 심혈관질환 병력이 없고 고지혈증 약도 복용하지 않는 30~75세 성인 약 240만 명을 대상으로 연구한 결과입니다J-shaped association between LDL-cholesterol and cardiovascular events: A longitudinal primary prevention cohort of over 2.4 million people nationwide (Journal of Advanced Research 58(2024)139–147)표시를 한 것처럼 LDL 콜레스테롤이 낮은 경우에 오히려 심근경색이나 뇌경색의 발생률이 상승했다는 것이지요그래서 자료를 분석을 해보니 LDL 콜레스테롤이 낮은 경우 hs-CRP (흔히 염증수치라고 하는데요)가 높은 것을 발견을한 것이지요그렇게해서 잠정적으로 얻은 결론이 LDL 콜레스테롤이 낮다고 하더라도 안심하지 말고체내염증수치를 낮추기 위한 노력을 해야한다는 것이었습니다.(혹시 환자분이 LDL 콜레스테롤이 낮아서 걱정이 되신다고 LDL 콜레스테롤을 높이기 위한노력을 하시려고 했다면 그것은 잘 못 생각하신 것입니다.)의료상담 / 기타 의료상담25.05.2300
- 편도염이 자연회복 가능한가요???안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.모든 감염은 개인적인 차이, 정도의 차이가 있을 뿐 대부분은 자연적으로 회복이 됩니다. 물론 주된 원인은 세균감염이기는 하지만 그렇지 않은 경우도 있고설사 세균으로 인한 것이라고 하더라도 사람의 몸에는 면역력이 있으니까요단지 명심하셔야 할 것은 같은 균이라도 일부 환자에서 같은 편도염이더라도 일부 환자에서자연적으로 치료가 안 되는 심한 경우가 있다는 것이며 이는 초기에는 알 수가 없다는 것입니다. 그리고 심한 경우 초반에 치료가 잘 이루어지지 않으면 그 결과 역시 심할 수 있다는 것이지요의료상담 / 이비인후과25.05.2300
- 자궁내막종같다고 하시는데 다른 것일 수 있는지 봐주 실 수 있나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.초음파로 조직학적인 진단을 하는 것은 어렵습니다. 환자분이 원하시는 것처럼 출혈성 황체 낭종과 자궁내막종을 감별하는 것 역시 어렵습니다초음파 영상으로는 자궁부속기에 낭종성병변이 있으며 벽은 상대적으로 균일하고 내부에 별다른 격자는 없으며 다양한 에코를 동반하고 있습니다. 출혈성황체낭종은 일단 생리하는 동안 생기는 경우가 많습니다. 그리고 낭종벽이 두껍고 불규칙한 경향이 있습니다. 자궁내막종은 초음파 소견이 다양해서 어느것이 특징적이라고 말하시는 어렵지만 내부 에코가 다양할 수 있다는 특징이 있습니다. 따라서 이를 고려하면 환자분의 병변의 경우 자궁내막종의 가능성이 더 있을 것으로 생각이 됩니다.기대하신 바와는 달라서 죄송하네요의료상담 / 산부인과25.05.2300