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고지혈증이 수치가 높으면 안좋나요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.고지혈증이 높으면 신체적으로 어떤 부작용이 생기는 건가요?? 고지혈증이 있다고 해서 환자분이 실시간으로 느낄 수 있는 부작용은 없다고 보시면 됩니다. 단지 장기적으로 혈관에 손상을 주면서 동맥경화를일으키게 됩니다. 고지혈증은 심혈관질환의 원인 인자 중 하나입니다.이상지질혈증 진료지침 제 5판Korean Guidelines for the Management of Dyslipidemia (the 5th edition)위에 보시는 것처럼 위험요인들이 모이게 되면 심뇌혈관질환을 유발할 수 있습니다.중성지방이 쌓여서 비만이 된다기보다는 비만이 되는 과정중에서 중성지방이 쌓인다고 보시면 됩니다.조절을 하기 위해서는 식단관리가 우선입니다위에 캡처한 표를 참조하시면 됩니다.하지만 단순하게는 체중을 줄이는 식단을 하시면 되겠습니다.당연히 금주 금연은 하셔야 합니다.
의료상담 /
내과
25.05.21
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(사진주의)이정도면얇은변인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대변이 얇아졌다고 걱정하시는 분이 종종 있습니다. 하지만 대장내 병변으로 인하여 굵기가 얇아진 것이면 질환이 어느 정도 진행이 된 것입니다.따라서 이 때는 다른 증상이 이미 나타났을 것입니다. (혈변 복통등등)Predictive values of colorectal cancer alarm symptoms in the general population: a nationwide cohort study(British Journal of Cancer (2019) 120:595–600)참고자료를 보시게 되면 대변자체에 대한 내용은 대변 texture와 혈변이 나왔십니다.대변 texture하는 것은 브리스톨 차트를 구분하는 기준을 생각하시면 됩니다모양, 굳기, 두께 등등 여러가지가 있을 것입니다. 따라서 대변의 굵기가 얇나요? 여기에 너무 신경을 쓰시기보다는 이전과 비교해서이러한 항목에 준해서 어떤 것이 변했는지를 확인하시는 것이 좋겠습니다.그리고 변화가 있다면 그리고 일시적이 아니라면 진료를 받으시는 것이 좋습니다.
의료상담 /
내과
25.05.20
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소변색 주황색 관련하여 문의드립니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.주황색 소변을 보시고 나서 놀라셨군요정황상 일시적인 것 같네요 지금은 정상이라고 하니까요문제는 일시적이라고 하더라도 소변색이 왜 주황색이었냐 일 것입니다.레드비트를 복용하는 경우 소변색이 일시적으로 변색이 되는 경우가 있습니다. 환자분의 경우 병력과 증상이 일치하기 때문에현재로써는 크게 걱정하지 않으셔도 될 것으로 생각됩니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.05.20
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위 내시경 결과 언제쯤 나올까요???
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.조직검사 결과는 확진검사입니다.~~~ 같습니다. 라는 것이 아니고 ~~~입니다. 인 것이죠차후 번복되는 것을 가정하지 않습니다. 그래서 확인에 확인에 확인에 확일을 합니다. 따라서 병원치료에서도 언제나 가장 우선적으로 확인을 하는 것도 조직검사 결과이며보험회사에서도 언제나 제일 먼저 확인을 하는 것이 조직검사 결과입니다.조직검사 결과는 얼마나 정확한가를 주시하셔야 하며 얼마나 신속하게 결과가 나오는가를 주시하시면 안 됩니다.대부분의 조직검사 결과는 1주일 정도를 고려하시면 됩니다.
의료상담 /
내과
25.05.20
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건강검진에서 정밀검사 하라는데 어느 병원 가야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.글쎄요 병원마다 정상수치가 다르기는 하지만 약간 이례적이네요보통 중성지방은 150mg/dL보다 낮으면 정상으로 보거든요그리고 이보다 조금 높을 수도 있는데 크게 문제 되지는 않습니다. 환자분은 일단 너무 젊습니다. 고지혈증일수는 있겠지만 (총콜레스테롤 정상이 200mg/dL보다 작거든요)심혈관질환의 위험요인이 없다면 (담배도 안 피고 고혈압/당뇨도 없고 등등)굳이 걱정하지 않으셔도 됩니다.재검사를 받으시겠다면 아무 병원에서나 금식한 상태로 혈액검사를 하시면 됩니다.
의료상담 /
소아청소년과
25.05.20
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건강검진 했는데 b형 간염 항체가 없다는데 접종을 맞아야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 지금까지 혈액검사를 모두 확인을 해보세요과거 B형간염 항체가 양성이었다면 항체 역가가 낮아서 음성으로 결과가 나올 수도 있습니다. 과거에는 이런 경우 추가접종을 했지만 이제는 그렇게 하지 않습니다. 그래서 과거 항체 양성 이력이 있다면 걱정하지 않으셔도 됩니다. (예방접종을 받은 적이 있다는 이력이 아니라 혈액으로 항체 검사를 했는데 항체가 있다는 그러니까 양성이라는 이력)하지만 그렇지 않다면 재접종을 받으셔야 합니다. 6개월 이내 3회 접종을 하시게 됩니다왠만한 병원에서 접종이 가능하니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 /
내과
25.05.20
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붙히는 파스는 치료에 근본적인 효과가 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.붙이는 파스라는 것은 약물이 경피(그러니까 피부로)흡수가 되는 것 뿐입니다.환자분이 진통제를 경구로(입으로) 드시는 대신 피부로 흡수하는 차이입니다.이는 증상을 완화시키는 것이며 당연히 이로 인하여 치료가 되는 것은 아닙니다.통증이 있는데 원인을 모르면 방법이 없네요일단은 정형외과를 가보세요만약 정형외과 진료를 받았는데 원인을 모르겠다고 하면 더 큰 정형외과를 가보세요일단 원인을 어느 정도 추정을 해야 치료를 어느 정도 생각할 수 있습니다.
의료상담 /
재활·물리치료
25.05.20
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노콘 노사정 임신가능성 있을까요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.물리적으로 접촉이 있었으며 피임을 별도로 하지 않았다면 일반적인 임신가능성을 고려하셔야 합니다. 이유는 육안으로 확인하는거 혹은 "사정을 하지 않았다" 라고 하는 느낌은부정확할 수 있기 때문입니다. 가능성은 당연히 있으며 30%정도라고 생각하시면 됩니다.
의료상담 /
산부인과
25.05.20
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변을 볼때 많은 피가 나와서 무섭네요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈액입니다. 일부가 응고되어 있는 것으로 보이네요젊은 분이 혈변을 보았을 때 많은 경우 항문질환이 원인인 경우가 많습니다.하지만 그렇다고 하더라도 위 혹은 대장 질환에 대하여 확인하시는 것을 소홀히 하시면 안 됩니다드물지만 악성병변의 가능성이 있으며 근대 젊은 분들에게서 위장관 병변의 비율이 증가하고 있으니까요소화기내과 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.05.20
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머리를 세게 박았어요, 괜찮을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.머리를 박았는데 큰 일이 났을까봐 걱정이 되시는 모양이네요충분히 강한 외상으로 인하여 두부에 이상이 생길 수는 있습니다. 하지만 본인이 벽에 의식적으로 머리를 부딪쳐서 그렇게 되는 경우는 흔하지 않습니다. 특히 문제가 생기는 경우 증상이 호전되지 않고 계속 악화되는 경향이 있습니다.환자분의 경우는 크게 문제가 되지 않는 것 같습니다.너무 걱정하지 마시고 경과를 지켜보셔도 될 것 같습니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.05.20
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