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유방초음파보단 맘모그래피를 해야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.왼쪽유방만 가렵고 겨드랑이 밑~뒷부분까지 통증, 팔저림 증상이 있어서 유방암이 걱정이 되셔서 유방초음파를 해보시고 특별한 문제는 없었는데 유방촬영술(mammography)이 필요한지가 궁금하셨군요유방초음파와 유방촬영술(mammography)중에서 어느쪽이 더 중요한 검사인가라고한다면 설사 치밀유방 (dense breast)로 잘 보이지 않더라도 유방촬영술(mammography)이 중요합니다. 단지 이는 검사를 진행하신 선생님도 고려를 하신 사항일터이니 담당선생님께 다시한 번 확인을 해보세요
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.16
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내과의 장염 증상에 대한 질문입니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.장염 혹은 설사에서 금식을 권장하는 것은 사실 교과서적인 이야기는 아닙니다. TEXT에 따르면 금식을 하는 것은 권장되지 않습니다.단지 기저질환이 없는 경우 식사를 하고 설사를 하는 것보다 금식을 하는 것이 환자분이 덜 고생스럽기 때문에 그와 같이 합니다. 하지만 환자분의 경우는 이와는 조금 다르다고 할 수 있습니다.오히려 금식으로 인하여 불편하신 점이 많으니 지금처럼 증상이 어느 정도 호전이 되었다면 야채를 드시는 것은 나쁘지 않습니다.
의료상담 / 내과
25.05.16
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대학병원 진료 앞두고 있는데 기존 치료병원에서 mri 영상자료 가져가야 하는데, 촬영한 병원에 직접 가서 달라고 해야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 의무기록은 모두 직접 방문하셔야 확보할 수 있습니다 이는 영상기록 역시 동일합니다. 직접 방문하셔서 담당선생님 진료를 받으시고 자료 확보 이유를 말씀하시고기록을 남긴다음 영상을 확보할 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.16
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종합검진을 받으려고 하는데 검사항목에서 어떤걸 선택해야되는지 문의드립니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.심혈관질환이 걱정인지 아니면 암이 걱정인지에 따라서 고르시면 됩니다. 심혈관질환이 걱정이라면 경동맥초음파 심장CT 머리MRA 등이 해당이 될 것입니다.암에 걸리시는 것이 걱정이시라면남자분의 경우 파랑색 그래프의 발생률이 흔한것부터 차례로 검사항목으로 고려하시면 됩니다.(흉부CT, 위내시경 대장내시경 전립선초음파 복부CT(복부초음파) 갑상선초음파 이런식으로 보시면 됩니다.)혹은 환자분이 특정질환에 대하여 가족력이 있다면 그에 대한 검사를 하셔도 됩니다. 혹은 특정질환에 대하여 공포증이 있다면 그에 대한 검사를 하여소 됩니다. (예를 들어 췌장암이 너무 무섭다던가...)전혀 궁금한 것이 없고 무엇을 고를지 모르겠다고 하시면 보건담당자한테 그냥 골라달라고 하셔도 되구요
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.16
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건망증이 걱정입니다.주방에서 냄비를 태우고 참 속상합니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분의 경우 본인이 고민을 하고 계시는 것으로 보아서 치매의 가능성은 높지 않습니다. 단지 경도인지장애의 가능성은 있을 수 있습니다.전신마취를 하신다고 해서 건망증이 생기거나 악화되거나 하지는 않으니 이에 대해서는 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다연세가 드시면 건망증이 심해지는 것은 맞지만 이것과 경도인지장애를 증상으로 구별하는 것은 쉽지 않습니다.너무 겁먹지 마시고 신경과 진료를 받아보세요
의료상담 / 신경과·신경외과
25.05.16
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복부ct로는 간혈관종 진단이 안되는건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.처음에 CT를 촬영을 한 것은 복부초음파에서 잘 보이지 않는 췌장병변을 보려고 한 것입니다.하지만 우연히 간병변이 보였던 것이지요 이를 확인하기 위해서는 간CT를 촬영해야 합니다. 정확히 말하자면 복부 혹은 간 이런것이 문제가 아니라 2 phase 로 촬영을 하는가 3 phase로 촬영을 하는가 하는 문제입니다. 2 phase의 경우는 조영제 주입후 동맥기 정맥기를 촬영하는 것이고3 phase의 경우는 조영제 주입후 동맥기 정맥기 지연기를 관찰하는 것입니다. 그걸 떠나서 과잉검사에 대한 의구심이 생기시는 것으로 보아서 현재 병원에 대한신뢰가 떨어지신 것 같습니다. 제 생각에는 검사 영상을 가지고 다른 병원에서 진료를 받아보시는 것이 가장 좋은 것 같습니다. 간혈관종만으로 대상을 좁힌다면 가장 정확한 검사는 아마도 MRI 일 것입니다.
의료상담 / 내과
25.05.16
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아침 첫 소변에 거품이 있고 잘 안 터져요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.거품뇨의 경우는 주관적이기 때문에 실제로 foamy urine인지 여부는 알 수가 없습니다. 의료진이 화장실에 따라들어가서 확인할 수는 없으니까요보고에 의하면 주관적인 거품뇨중 실제 거품뇨는 10-20%가 되지 않는다고 합니다. 물론 이중에서 소변검사결과 이상이 없는 경우도 많구요소변검사는 간단한 검사로 어느 병원에서 언제든지 확인이 가능합니다.걱정이 되시면 병원에서 진료를 받아보세요"물 안 마신 조건 동일하게 했을 때 두번째 소변이 정상이었어도 첫번째 소변에서 단백뇨가 나올 수 있나요?" 단백뇨의 경우는 물을 드시는 것과 상관이 없습니다. 일시적으로 단백뇨가 나올 수도 있습니다."지금까지 두번째 소변으로 검사 정상이었으면 첫 소변도 단백뇨가 아닐 확률이 높을까요?" 기저질환이 없으시면 단백뇨가 나올 가능성은 높지 않습니다. 단지 앞서 말씀드린 것처럼 일시적일 수는 있습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.05.15
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건강검진 간수치가 한달새 다르네요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정상범위이내에서의 변동은 그럴 수도 있습니다. 하지만 AST(IU/L) 27, ALT(IU/L) 18 AST(SGOT) 33, ALT(SGPT) 53ALT 수치가 정상범위보다 좀 높게 상승을 했네요1달사이 변동이 생긴 것이라서 원인을 확인해보고 다시 재검사를 해보시는 것이 좋겠네요단기간인 경우는 약물로 인한 경우도 있으니까 담당선생님께 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
25.05.15
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매운김치먹고나서 모종의이유로 극심한불안으로 스트레스를 받아서 속이 쓰리게되면 위암걸릴확률이 있나요..?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.매운거먹으면 속이쓰리고 불타는느낌주로받는데 먹고나서 다른이유로 신체가 스트레스를받아서 안그래도 속이 쓰린상태에서 스트레스로 더쓰리게되면 위암걸릴확률이 있나요?? 이점이 궁금하셨군요매워서 아픈 것은 급성증상입니다.암의 경우 기본적으로 만성질환입니다. 따라서 환자분이 말씀하시는 상태로 위암의 가능성은 높지 않습니다. 단지 현재 상태가 장기간 지속이 되면 위암으로 악화될 수는 있습니다. 하지만 이 경우 위궤양이 먼저 발생하고 위암으로 악화될 수 있는 것이기 때문에금방 확인이 가능할 것입니다.
의료상담 / 내과
25.05.15
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조금만 먹어도 배 빵빵, 가스가 차는데 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 검사를 해도 이상은 없다는 말씀이죠?증상이 생기고 나서 내시경 초음파 CT 혈액검사를 했는데 이상이 없다는 이야기죠?그렇다면 기능성 위장장애를 고려하는 것이 맞습니다. 흔한 것으로 따진다면 장내세균증식이 있을 것 같네요병원급이 아니라 의원급 내과 혹은 가정의학과에서 치료를 받으시면 됩니다. 항생제 사용해서 장내세균을 치료하면 됩니다. 그리고 환자분은 식단을 교정을 해야하는데일단 단음식을 드시면 안 됩니다. 장내세균의 경우 당을 섭취하여 증식을 하거든요그래서 단음식 단음료 어찌되었던 단맛이 나는 것 모두 (제로 음료수는 괜찮나요? 이런 질문은 하시면 안 되요...)를드시지 마시고 빵이랑 면을 드시지 말아주세요증상의 변화를 느끼실 수 있을 것입니다.
의료상담 / 내과
25.05.15
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