위염, 위궤양 앓고있습니다 혹시 이거 흑변인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.흑색변의 가능성은 높지 않습니다. 단지 변의 색깔이 어두워보이기는 합니다. 이와는 별도로 환자분은 증상이 분명하게 있으니 검사를 받아보셔서 이상 여부를 확인을 해보시는 것이좋겠습니다.
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대장내시경 준비중인데 잡곡을 먹었으면 검사 못 받나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.애매하네요 식단관리의 경우 개인차이가 있습니다. 3일동안 식단관리를 요구하는 것은 평균적으로 그렇다는 것입니다.알고계시는 것처럼 잡곡이 있으면 대장내에 일부 잡곡이 남게 됩니다. 그것만이면 괜찮은데 이는 흡인으로 제거도 못하고 더 나쁜 것은 기계를 막히게 한다는 것입니다.그래서 최악의 경우 대장내 액체도 흡인을 하지 못하는 상태가 됩니다. 아무리 관장을 하더라고 대장내 액체는 남아 있을 수밖에 없는데 잡곡이 내부에 있으면 흡인자체를 못하니결국 다량의 액체로 인하여 검사를 하지 못하게 됩니다. 따라서 환자분의 경우 검사를 완전하게 하실 생각이면 안전하게 검사를 연기하시는 것이 좋고"괜찮겠지" " 잘 안되면 내년에 다시하지" 정도로 생각하시면 검사를 진행하셔도 됩니다.
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경추 신경차단술 주사에 대해서 문의 드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.증상이 좋아지셔서 다행입니다. 네 치료라기보다는 증상 완화 목적입니다.네 말씀하신대로 당분간 맞으셔도 됩니다. 담당선생님이 언제언제 맞으라고 알려주실 것입니다.
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정말 몸속 지방이 많으면 염증이 많은 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.학술적으로 이야기를 한다면 그렇습니다. 내장지방에 여러가지 지용성 물질이 포함되어 있으니까요하지만 어렵게 염증을 생각하시기 전에 내장지방이 많으면 고혈압 당뇨 고지혈증이 발생하고 이로 인하여 동맥경화가 악화되어 결국 모든 장기가 악화되니 굳이 염증까지 생각하지 않으셔도 됩니다. 그래서 사실 병원에서는 체중을 감량하고(식단관리 정기적 운동) 술 담배를 중단을 하게되면 왠만한 병원 회복이 된다고 이야기를 하기도 합니다
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힘없을 때 유산소하면 힘이나는데 왜그런가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.피곤할수록 운동을 하는 것은 사실 대부분의 직장인들은 아는 내용이기는 합니다. 호르몬때문에 그런 것이구요 실제 처음에는 피곤한데 운동을 어떻게 해? 라고 하다가도 이후에는 몸이 피곤하니 몸은 움직여서 이를 극복하는 방향으로 바뀌게 됩니다. 이는 유산소운동이든 무산소운동이든 크게 차이 나지 않습니다. 물론 운동을 과하게 하면 그 자체로 인하여 더 피곤하기는 합니다.질문2.체중이 줄어들게 되면 추위를 타게 됩니다. 질문3.환자분은 위장질환이 있다고 하셨으니 본인이 드셔서 문제가 없는 식단으로 잘 드시면 됩니다. 탄수화물이 드시고 싶으면 드시고 무리가 없는한 그러시면 되겠습니다.
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내성발톱의 원인과 치료법에 대해서 궁금해요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.내성 발톱 원인은 발톱 깎는 습관, 신발, 발가락에 가해지는 압력등이 이야기 되고 있습니다. 실제 환자분에서 일단 증상이 나타나면 치료를 하고 신발을 꽉 끼지 않는 것으로 유지하며 발톱깍는 습관을 고치는 것이 중요합니다. 발톱 끝을 둥글게 깎거나 매우 짧게 깎지말고 발톱의 양 모서리 끝이 항상 외부에 노출되도록 발톱을 가로로, 일자로 깎도록 하시는 것이 좋겠습니다. 일단 증상이 나타난 내성발톱은 심하지 않으면 약물치료를 하면서 경과를 지켜보고 증상이 심하면 수술을 하시는 것이 아무래도 좋습니다. 재발을 많이 하거든요
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머리를 박고나서부터 증세가 생겼는데 뇌진탕일 가능성이 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.뇌진탕은 외상에 대한 증상입니다. 환자분의 경우는 외상 이전부터 증상이 있었으며 시간도 길고 의식소실도 있네요"정신을 차려보니 매트에 머리를 박고 있었어요" 그렇다면 환자분이 쓰러졌다는 것인가요? 쓰러지면 바로 발견이 되는 경우가 많은데 환자분의 경우는 바로 발견되지는 못하고 환자분 본인이 의식을 회복했다는 것이네요. 얼마나 의식을 잃었는지, 어떻게 쓰러졌는지, 쓰러지고 나서는 무슨일이 있었는지를 알 수 있는 방법이 현재는 없는 상태네요일단은 정황상 쓰러져서 무슨일이 생긴 것도 문제지만 현재 질환을 확인하는 과정이 필요할 것 같습니다.뇌질환에 대한 정밀검사가 필요할 것 같습니다. 신경과 진료를 빨리 받아보시기 바랍니다.
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스테이플러에 찍히면 파상풍에 걸리나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.스테이플러가 contamination이 된 것이 아니라면 파상풍의 걱정은 크게 하시지 않아도 됩니다. 단지 감염의 가능성은 무시할 수 없기 때문에 이에 대한 조치는 하는 것이 좋겠습니다.
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심장이나 폐쪽 근처에 기흉이라는게 생기는것은 왜 생기는것인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.기흉은 폐에 공기가 차는 것입니다.외상으로 인한 경우도 있고 자연적으로 인한 경우도 있습니다. 현재 확인되 위험요인은 흡연 하나입니다. 그 이외 기흉병력이 있으신 분은 몇 가지 주의할 점이 있지만 그렇지 않은 분들은 예방을 위하여 별도로 주의하셔야 하는 점은 없습니다. 증상시 병원을 빨리 방문하는 것이 중요하며 주된 증상은 흉통과 호흡곤란인데이 때는 당연히 병원에 방문하시겠지요기흉의 치료는 양이 적으면 자연스럽운 회복을 고려하고 양이 많으면 흉간천자를 하거나 흉관을 삽입합니다.외상성을 제외하면 재발율이 높기 때문에 이 경우는 시술이나 수술을 고려하기도 합니다.
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진짜 너무 아픈데, 이유가 대체 뭘까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병변을 확인을 해보아야만 알 수 있겠지만 정황상"배가 아파 볼 일 보고 항문 쪽에 통증 및 불타는 느낌"배변도중 항문이 쓸려서 통증이 생긴 것 같습니다. 피가 나거나 하지는 않지요? 일단은 세척을 잘 해주시고 경과를 주시해주세요피가 나면 병원 진료를 보셔야 하겠습니다.
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