전신이 가려운데 대한대한 질문입니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.피부과에서 특별한 이야기가 없었다면 할 수 없지요일반적인 방법을 철저하게 하는 수밖에요아토피아이들한테 하는 방법을 해보세요 아이들도 하는 생활습관이니 환자분도 충분히 할 수 있습니다.일단 단음식 단음료를 드시면 안됩니다. 과자 탄산 등등 안됩니다.빵 면 드시지 말아주세요. 피자 당연히 안 됩니다. 야채를 많이 드셔주세요집안 곳곳을 확인하셔서 곰팡이가 있는지 살펴보세요 있으면 모조리 박멸하세요그리고 집 안을 건조하게 유지해주세요침대 시트 이불은 업체에 맡겨서 깨끗하게 소독을 해주세요. 진드기 완전박멸보습을 유지하는 로션을 구입해서 바릅니다. 최소 하루 5번 더 자주 발라도 됩니다.로션을 잔뜩 바르는 것은 의미가 없습니다. 로션을 필요한 부위에 자주자주 바르는 것입니다.가려워도 가능하면 긁으면 안 됩니다. 만약 증상이 심해지면 일시적으로 스테로이드 로션을 바릅니다.며칠 바르고나서 호전이 되면 스테로이드 중지 다시 보습로션을 바릅니다. 처음에는 어려울 수 있는데 익숙해지면 가능합니다. 애들도 하니까요
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정신과 약물치료가 필요한지 봐주세요...
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분이 현재 평소와는 다르다는 것은 인지를 하고 계시는 것이지요문제를 하나하나 해결을 할 수 있도록 해보세요증상이라는 것은 어느 증상은 이 질환 어느 증상은 이 질환 이런식으로 일대일로 딱딱 맟주어서 매칭이 되는 것이 아니니까요일단 환자분은 우울증이 심하시네요그리고 말씀은 하지 않으셨지만 강박증이 평소에 있다고 하셨군요꿈과 현실이 구별이 되지 않는 이인화의 경우 우울증의 증상으로 생길 수도 있지만 반대로 이러한 증상을 주로 하는 질환의 증상으로 우울감이 생길 수도 있습니다따라서 일단은 빠른 시일이내 병원 진료를 받으시는 것이 가장 먼저일것으로 생각이 됩니다.
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엄지발가락 발톱 안에 피멍?이.. 이거 어떻게하죠
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.조갑혈종이네요 피를 뽑아내야 됩니다.처치를 하지 않고 그대로 놔두면 계속 통증을 유발하면서 발톱을 들리게하고 변형이 오게 됩니다.소량이면 자연적으로 흡수되는 것을 기다릴 수도 있겠지만 환자분의 경우는 피를 없내는 것이 좋겠습니다.정형외과를 방문해보세요일반적으로는 needle을 사용하여 발톱에 구멍을 뚫어서 혈액을 배액을 합니다사실 어려운 처치가 아니어서 일반인도 할 수가 있기는 한데요익숙하지 않으면 통증 출혈 감염등 문제가 생길 수 있기 때문에 병원진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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성병 포비아입니다. 봐주실 수 있나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.육안상 눈에 띄는 병변은 보이지 않으며 검사상 특이소견 역시 없습니다.PRP 이 약간 변화한 것은 역가가 상승했다고 보기에는 무리가 있는 것 같습니다.너무 걱정은 하지 마시고 경과를 잘 지켜봐주세요검사 잊지 말고 받아주시구요환자분은 스스로 phobia라고 하실 정도이니 다음부터는 아예 상황 자체를 조절할 수 있게 노력을 해주세요
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대학병원 초진시 다른 병원의 진단서의뢰
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.필요한 것은 형식적인 것이기 때문에 원래는 진료의뢰서가 있어야 합니다.하지만 "원래 안된다고 하면서 받아주셔서 진료도 보고 검사도 다 하고 다음 주에 또 예약까지 하게되었는데"라고 하신 것으로 보아서 소견서로 갈음을 해주신 것 같습니다.정확한 것은 직접 확인을 해보셔야 하겠지만 별도로 전달받으신 사항이 없다면 진료의뢰서를 작성하실 필요는 없을 것 같습니다. 그래도 일단 물어보세요
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가슴낭종 제거하고 5바늘꿰맸는데 내일 뛰어도 될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 오늘 가슴정중앙에 일자로 꿰맸는데 25km 정도 내일 뛰어도 될까요? 많이 아프지도 않고 뛰고나서 소독 잘해주면...괜찮을까요? 이 점이 궁금하셨군요굳이 질문을 하신 것으로 보아서 환자분 자신도 답을 이미 알고계신 것 같습니다. 당연히 안 됩니다.
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요로결석 체외충격파쇄석술이 수술로 인정되나요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 시술과 수술의 단순한 구분 중의 하나가 절개유무를 들 수 잇습니다. 그러니까 살을 째면 수술 그렇지 않으면 시술 이런 구분이죠체외충격파쇄석술의 경우는 외부에서 충격파를 쏘는 것이기 때문에수술이라고는 할 수 없으며 시술로 보셔야 할 것입니다.
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손바닥 봉합 했는데 수술인가요 시술인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 손바닥이 찢어져서 봉합을 했는데 보험사에 제출하기 위하여 수술인지 시술인지 궁금하신 것이군요봉합의 경우 수술이 될 수도 시술이 될 수도 있습니다. 단순하게 피부를 봉합하는 경우에는 수술이라고는 볼 수 없으며 시술로 보아야할 것입니다. 하지만 근육이나 건을 봉합하거나 오염된 조직을 제거하는 등의 과정이 있으며 수술로 볼 수 있습니다환자분의 경우는 병변으로 봐서는 단순하게 피부를 봉합한 것으로 보이기 때문에이를 수술이라고 하기에는 무리가 있을 것 같습니다.
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공복일때와 아닐때 피검사로 ldl수치가 차이날수 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 병원마다 다릅니다. 어떤 병원에서는 LDL을 계산식으로 측정을 하고 어떤 병원에서는 LDL을 직접측정하기도 합니다.LDL 180도 높고 LDL 213도 높습니다. 둘 다 높은 수치이며 드시는 음식을 종류 및 양에 따라서 얼마든지 차이는 날 수 있습니다. 단지 낮은 사람이 높아지거나 높은 사람이 낮아지거나 하는 경우는 흔하지 않습니다.환자분의 경우 이 정도 수치의 변화만으로 특별한 질환이 있다고는 고려되지 않습니다. 마음이 불편하시면 1-2주 정도 식단을 조절하신 다음에 다시 검사를 받아보세요그러면 아마 마음이 많이 놓이실 것입니다.
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혈압이 170이 나왔어요 도와주세요..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다맥박수가 102라면 긴장한 상태(놀란상태 불안한 상태 등등)네요이럴 경우는 혈압이 높게 측정이 됩니다. 수축기 170mmHg도 드물지 않게 측정이 되지요따라서 혈압이 높았지만 맥박수도 빠르고 이후 추적관찰을 하였는데 말슴하신 것처럼 10분후에 130mmHg/90mmHg, 20분후에 120mmHg/80mmHg, 40분후에 110mmHg/75mmHg이라면 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그냥 일시적인 것으로 이해하시고 잊어버리시며 됩니다.현재상황으로는 약 안 드셔도 되며 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.
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