위산억제제 장기복용하면 안 좋은가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.1.역류약 장기복용으로 인해 위장증세를 겪을 수 있나요? 없지는 않겠지만 가능성이 떨어집니다. 2.진단받았던 당시 위산역류가 아닌 알칼리역류라 들었어요. 여기서 알칼리는 무엇을 의미하나요? 장액이 역류하는 경우를 말하는 것인데 수술력이 없다면 흔하지 고려하지 않으셔도 될 것 같습니다. 3.위산억제제 2세대보다 3세대 약이 무조건 좋은건가요, 아니면 증상에 따라 2세대가 더 효과적일 수 있나요? 어느 쪽이 좋다고 일괄적으로 이야기하기는 어렵습니다. 환자분 본인에게 가장 좋은 약을 드시면 됩니다. 단지 약보다는 생활습관을 고치는 쪽이 치료하시는데 유리합니다.
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골다공증이었다가 골감소증으로 바뀌었는데 골다공증약 의료보험 안되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.과거에는 골다공증으로 약을 드시더라도 검사결과 T 점수가 -2.5보다 크게 나오면 , 그러니까 골감소증이거나 정상이면골다공증약이 급여가 되지 않았습니다. 하지만 근래 급여기준이 변경이 되면서 T 점수가 -2.5보다 크더라고 -2.0보다 작은 골감소증이면 2년까지는 보험적용이 됩니다. 따라서 환자분의 경우는 검사결과를 확인해보셔야 하겠습니다. 골감소증이라도 만약 T점수가 -2.5~-2.0 사이라면 보험적용이 됩니다. 만약 T점수가 -2.0~-1.0이면 보험적용이 되지 않겠습니다. 그리고 해당 병원에서 검사를 받거나 다른 병원의 결과지가 있어서 보험적용이 됩니다.
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설사를 안 해도 장염일 수 있나요..?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다네 말씀하신 그래로 입니다. 장염이라고 하더라도 설사가 안 생길 수 있습니다.장염이라면 제가 카페인이나 당을 좋아하는 편인데 끊는 게 좋을까요? 모든 위장장애는 굶으면 문제가 되는 질환그러니까 당뇨등의 질환이 있는 경우가 아니라면 가장 효과적인 치료는 금식입니다. 금식이 어렵다면 죽/미음정도지요 언제까지? 증상이 사라질 때까지 입니다. 당연히 카페인 당 등은 드시지 않는 것이 빠른 회복에 도움이 됩니다.
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위장 출혈인가요? 위쪽이 답답하고 불편해요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다위장 출혈이 걱정되시는 것 같습니다. 이 경우 흑색변이라고 해서 대변색이 까맣게 됩니다. 어두운 색이 아니고 까맣습니다. 마치 석탄 같지요그리고 빈혈증상을 동반합니다. 어지럽고 힘이 없고 두근두근 거리고 말입니다.환자분의 증상은 식도염과 비슷한 것 같습니다.식도염의 경우는 약을 드신다고 해서 치료가 되는 것은 아니며술 담배 커피는 드시지 말아야 합니다.그리고 인스턴트식품, 고지방식이, 유제품, 빵, 면, 단음식/단음료를 피해주셔야 합니다. 식후 2시간 이내 누우면 안 되구요이렇게 하시면 호전될 것으로 생각됩니다.
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경동맥 초음파 결과 해석 부탁드립니다 혈류 감소
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.이상소견은 좌측 CCA(Common Carotid Artery, 총경동맥) 혈류가 감소했다는 것 하나네요이 소견만 가지고는 뭐가 얼마나 이상한지 말씀드리기는 어려울 것 같네요그 이전에 수자로 나와 있는 것은 내막-중막 두께로 1mm 이상이면 이상소견입니다
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채용검진 재검 (한화에어로스페이스)
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.백혈구 수치의 경우 변동이 심합니다.아주 이상한 경우가 아니라면 어제 오늘 내일이 다르기도 합니다.지금 3000 이면 재검사를 하면 5000도 나올 수 있고 2000도 나올 수 있습니다.환자분과 같이 일시적인 변동이 의심되는 경우 이를 정상화시키는 특별한 방법은 없습니다.
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안녕하세요 제가대장내시경을11월달에했는데 자꾸변이가늘게나오고 그래서 한달이지나서 대장내시경을한번더해볼려고하는데괜잖을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대장내시경을 한 번 더하시는 것은 문제 없습니다. 단지 할 필요가 있을 것 같지는 않습니다.식이섬유를 많이 드시고 인스턴트식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식/단음료 피해보세요술 담배 하신다면 중단하시구요그리고 경과를 확인해보세요
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와이프 임신중인데 남편이 흡연을 했네요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.간접흡연의 양이 어느 정도가 되어야 문제가 생기는지는 알려지지는 않았습니다. 하지만 문제가 되기는 합니다앞으로 담배를 안 피시면 되죠
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갑자기 목구멍이 세게땡기는 통증은 뭔가요 인후염?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.무슨 증상인지 원인이 무엇인지는 전혀 알 수 없네요하지만 3초 정도 잠깐이고 일시적이고 반복되지 않는다면크게 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
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허리 저림과 대변 문제는 연관이 있을까요..? 도와주세요 ㅠㅠ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.만약 허리와 관계된 경우에는 변실금과 같은 증상이 나타나며 환자분과 같은 증상으로 나타나는 경우는 흔하지 않은 것 같습니다. 다 그렇다고는 할 수 없겠지만 가능성이 높지는 않습니다. 현재 진료를 직접 보고 계시는 담당선생님도 관련이 있을 것 같지 않다고 하신 것 같구요일단은 담당선생님 말씀처럼 해보세요술 담배 한다면 중단하시고 인스턴트식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식/단음료를 피해주세요식이섬유를 충분하게 섭취하시고 수분 역시 충분하게 섭취를 해주세요그리고 경과를 확인해보도록 해보세요
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