답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 진단을 확인하셔야 합니다. 여유증인지 비만인지 여부에 따라서 달라질테니까요만약 여유증이 맞다면 호르몬제등을 이용한 약물치료를 해볼 수도 있으며 지방흡인술이나 유선절제술 같은 수술을 해볼 수도 있을 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대장내시경 검사를 이미 하셨는지 모르겠습니다. 아직 하시기 전이라면 당연한 이야기구요검사를 하시고 나서 하루가 지나지 않았다면 대장내시경 검사를 할 때 공기를 장관내 일부러 주입을 하기 때문에 그렇습니다. 검사를 하시고 나서 며칠이 지났는데도 가스가 많이 차는 것 같으니면 관장을 하면서 장내세균총에 변화가 생겨서 해당증상이 나타날 가능성이 있습니다. 어느 쪽이 되었던 시간이 지나면 대부분 호전이 되니 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.1. 그렇지는 않습니다. 2.pulmonary toxocariasis의 증상중 흔하지는 않지만 객혈이 있기는 합니다.3.개회충이 사람에게 감염되는 경우가 있으니 이는 진료를 받아보셔야 합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병원 의료진과 상의를 하셔야 하는 문제입니다. 수술동의서라는 것은 과거에는 환자를 위한 것이었지만 현재는 의료진을 위한 것이기도 하니까요수술이라는 것이 그렇습니다. "어 그래요? 수술하면 되겠네요. 짠~~~! 수술끝. 안녕히 가세요" 이렇게만 될 수 있다면 얼마나 좋겠습니다. 수술도중에도 여러 가지 일들이 있을 수 있고 수술이 끝나고 나서도 여러 가지 일들이 있을 수 있습니다. 이 모든 것들을 환자분 및 보호자분께 "충분한" 설명을 하고 동의를 얻어야 수술을 진행할 수 있습니다. " XXX 일이 생겼습니다""뭐라고요? 아니 왜요? 그런 이야기는 없었잖아요!!!"" 수술동의서를 작성하면서 설명을 드렸습니다""아니 그런 이야기를 언제 했어요?" "그렇게 중요한 이야기를 전화로 하면 어떻해요?""아니 저는 몰랐죠 그럴거면 수술 안했죠" "그런거를 몰랐어요 이야기는 들었지만 이해를 못했어요 저는 의사가 아니잖아요" 등등수술이 기대하신 대로 이루어지지 않는 경우 얼마나 dramatic한 상황이 벌어지는 상상하시기 어려우실 것입니다. 따라서 말씀하시는 수술 설명 동의서 문제는 치료를 받으시는 병원과 상의를 하셔야 합니다. 이러한 문제에 대해서 "절대적인" 자신이 있다면 전화로는 무리겠지만 그 이외의 방법으로는 환자분, 그리고 보호자분의 편의를 봐드릴 수 있을 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.사실 1:1 비교에 무리가 있기는 합니다. 간접흡연의 경우 정량적인 측정이 어렵기 때문이지요단순히 주변에서 1명이 담배 피는거 10명이 담배 피는거 간접흡연 노출이 다를테니까요..Second hand smoke 의 경우 폐암의 위험을 20-30% 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. (Lung Cancer. 2008 July ; 61(1): 13–20 Second hand smoke, age of exposure and lung cancer risk, Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General)반면 흡연의 경우는 몇 십배를 증가시키는 것으로 알려져 있지요따라서 흡연으로 인한 효과만을 비교를 한다면 간접흡연과는 비교가 되지는 않을 것 같습니다. 성별폐암의 발생률입니다. 여성보다는 남성이 아무래도 높습니다.하지만 성별흡연율을 보게되면 환자분이 말씀하신 것처럼 남성이 몇 배나 높은데 이는 폐암의 리스크보다 더 커보이기는 합니다.이에 대한 연구 역시 많이 진행이 되고 있습니다. 말씀하신 것처럼 여성폐암환자 대부분이 비흡연자이니까요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.흔하기로는 후두신경통 occipital neuralgia 가 있습니다.J Korean Med Sci 2016; 31: 479-488 Neuralgias of the Head: Occipital Neuralgia두부 혹은 후두 근육이 경직이 되면서 신경을 포착하여 나타나는 증상입니다. 한 마디로 목근육이 뭉치면서 두통이 나타나는 경우로 고려하시면 되겠습니다. 치료는 대부분의 병원에서 가능하지만 그래도 고르신다면 통증의학과가 가장 효과적일 것으로 생각됩니다. 정형외과 신경과 신경외과 등도 물론 가능할 것이며 일부 내과 가정의학과에서도 당연히 가능합니다. 하지만 진료시 여러 가지 검사를 해보고 나서 다른 질환의 가능성이 있다면 다른 치료가 필요하겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병변이 상당히 크네요회복기간이 일반적으로 길면 3개월도 가는데 할달만에 "빨리 달린다거나 방향전환"은 이르지 않나 싶습닏. 일단 다니시는 병원을 방문하셔서 지속적으로 치료 및 검사를 받아보세요그리고 경과를 주시하면서 운동여부를 정하시기 바랍니다. 야구선수를 생각해보세요 부상을 당하면 완전히 회복이 될 때까지 충분하게 쉬니까요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.신경회복은 원래 시간이 오래 걸립니다. 환자분의 현재 상태를 정확하게 알 수는 없지만 담당선생님의 처치가 틀렸다고는 할 수 없습니다. 단지 환자분이 이렇게 질문을 하시는 것으로 보아서는 담당선생님이 현재 하고 있는 처치, 향후 계획, 예후등에대한 설명은 충분하지 못했던 것으로 생각이 됩니다. 신뢰가 가지 않는 선생님이네요병원을 옮기시는 것은 재고를 해보세요 상급병원에 가서 치료가 바뀐다면 옮겨야 하겠지만 그렇지 않다면 오히려환자분만 힘들어지니까요현재 최선은 담당선생님께 다시 한 번 확인을 하고 환자분이 궁금한 내용, 염려하는 내용등을 확실하게 문의를 하시는 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.이건 실제로 해보기 전에는 알 수가 없습니다. 여러모로 연기하는 것이 어려운가보죠?아마도 제조사에서는 이에 대한 자료가 있을 수 있습니다. 해당제품을 드시는 분이 환자분 이외에 다른 분도 있을 수 있으니까요제조사에 문의를 해보세요 이에 대한 자료가 있는지 말입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈관부종이 있으시군요 내과를 가시기를 잘하셨어요남편분 불편하신 것보다는"아랫입술이 팅팅 부었고 눈두덩이랑 눈밑쪽도 부었고요" 이 부분은 좋아져야 합니다. (소위 말하는 아나필락시스일 수도 있으니까요)그렇지 않다면 다시 병원에 가셔서 조금더 강력한 치료를 받으셔야 합니다.