답변 내역
- 넘어져서 찰과상 세균검사결과 확인 부탁드립니다안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.설명을 다 들으신 것 같습니다.culture라고 쓰인 부분인 균 배양검사를 한 것으로 여기서는 Staphylococcus aureus(황색 포도상구균)이 검출되었네요antibiotic susceptibility 항생제 감수성 검사에서는 MRSA(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, 메티실린 내성 황색포도상구균)으로 항생제에 내성이 있는 균주로 밝혀졌구요 소위 말하는 독한 균이지요병원에서 진료받은 내용대로 해주시면 좋을 것 같습니다.의료상담 / 정형외과25.05.0800
- 대학병원 옮길 때 의뢰서는 진료받던 병원이 아닌 집 앞 관련과 병원에서 받아도 되나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.상관은 없습니다. 단지 "조직검사, 내시경 CD"의 경우는 자료이일 뿐입니다. 지금까지 어떤 치료를 하였고 (그러니까 a, b, c, d 등등의 치료를 하였으며 이중 어떤 치료를 지속하였고 등등) 환자분의 반응은 어땠으며 환자분의 부작용은 어땠으며 향후 계획은 어땠으며 그럼에도 불구하고 환자분의 이러이러한 소견으로 다른 병원에서 치료하기로 했다 등총체적인 이야기는 위자료만 가지고는 알 수가 없습니다. 또한 설사 의무기록을 복사한다고 하더라도 그걸 하나하나 처음부터 다 읽고 이해하는 것도쉽지 않습니다. 의무기록을 병원에서 특정시점을 찾기 위하여 참고를 하는 것이며 전체 내용을 이해하기 위해서 보는 것이 아닙니다. (전체내용을 알기 위해 의무기록을 참고하는 것은 법정에서 합니다.)동네 같은 과 병원 선생님은 당연히 위의 내용에 대해서 모르실 거입니다. 본인이 치료한 것이 아니니까요이런한 점에서 환자분이 다른 대학병원에서 치료를 하실 때 불이익을 받을 수 있습니다.이전 병원에서 했던 것을 반복할 수 있고 이전 병원에서 하지 않기로 한것을 다시 할 수도 있고 드등다시 환자분 질환을 처음부터 치료해야 하니까요"교수님!!! 이거 이전병원에서 했던 거에요!!", "교수니!! 이건 이전병원에서 하지 말라고 했어요!"라는 정보를 참고하지 못하며 이로 인한 피해는 오롯이 환자분이 받게 됩니다.이전 병원 교수님께 소견서 진료의뢰서를 받으시는 편이 좋습니다.의료상담 / 내과25.05.0800
- 암을 발생 시키는 생활 습관에는 어떤것들이 있는가요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.암을 유발하는 원인은 사실 모두가 알고 있는 당연한 것들입니다.하지만 오히려 당연하다는 말이 시사하는 것처럼 고치는 것은 너무나 어렵습니다. 일단은 술 담배가 있습니다. 사실 술과 담배를 하는 경우 암을 걱정하신다는 것은 여러모로 무리일 수 있습니다. 왜냐하면 이 2가지를 하신다는 이유만으로 대부분의 암에 있어서 최고위험이기 때문입니다. 술과 담배를 하면서 건강기능식품을 드시고 건강검진을 하시고 하는 것은 사실 그다지 효과적이라고할 수 없습니다. 비만, 운동부족 역시 잘 알려진 암의 원인입니다. 그리고 세상에 수많은 다이어트 식품 제품, 운동기구등을고려를 해보면 이 또한 얼마나 고치는 것이 어려운 일인지 알 수 있습니다.의료상담 / 내과25.05.085.01명 평가00
- 최근 눈이 떨림 증상이 생겨 질문드립니다.안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.눈떨림의 경우 원인중 흔한 것은 근파동입니다.사실 이건 원인이라고 하기도 뭐하게 특별한 치료는 없고 자연적으로 회복이 됩니다.시일이 경과를 하면 불편하실 수 있으니 보톡스등을 이용해서 일시적으로 치료를 할 수가 있구요단지 이 이외 드물지만 다른 원인인 경우도 있습니다.만약 양눈이 떨리거나, 아래 눈꺼풀이외가 떨리거나 , 얼굴과 입이 같이 떨리거나 혹은 증상이계속 호전이 되지 않는 경우에는 안검연축, 반측안면연축, 안면연합운동, 안면근이긴장등등의 다른 질환을 고려하여 신경과 진료를 받아보시기 바랍니다.의료상담 / 안과25.05.085.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 음식섭취가 매우 적으면 요비중저하 될수잇나요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."몇년간 음식섭취가 매우매우적으면" 이부분은 걱정하지 않으셔도 됩니다. 핵심은 체중이 얼마인가 입니다. 그러니까 체중이 얼마에서 얼마로 빠졌는가입니다.Body-mass index and all-cause mortality: individual participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents( Lancet 2016; 388: 776–86)파란 색이 남자분입니다. 위자료를 보시게 되면 BMI (Body-mass index, 체질량지수)가남자분의 경우 대략 21-22보다 낮아지게 되면 사망률이 증가합니다. 요비중저하가 올수잇나요? 요 비중이 감소되었다는 것은 소변이 희석, 그러니까 물처럼 되었다는 것을 의미하며, 신장질환, 과도한 수분 섭취, 뇌질환등 여러 가지 가능성이 있습니다. 하지만 극단적인 결과가 아니라면 요비중 한 항목만 이상하다고 해서 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 그럼 고쳐야하는 큰문제는 아닌건가요? 앞서 말씀드린대로 정황에 따릅니다.의료상담 / 내과25.05.0800
- 수면마취를 안하고 수술시 위험성이 있는데도 불구하고 반드시 전신마취를 해야 하는 이유가 뭔가요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.현대의학의 꽃은 수술입니다. 하지만 이처럼 수술이 각광을 받는데까지는 여러 가지 난관이 있었습니다이를 가능하게 만든 일등공신이 마취 그리고 항생제(무균관리)입니다. 과거에는 수술이 쉽지 않았습니다. 아프기 때문이지요관운운장의 이야기가 회자되는 것도 아픔을 의연하게 참고 수술을 받았기 때문이지요또한 통증이 극심하게 되면 그로 인하여 심장이나 뇌등에 치명적인 문제를 일으킬 수 있습니다. 개복수술에서 전신마취를 하는 경우는 이를 통하여 수술도중 통증을 느끼지 못하게 하고 나아가서 환자분의 움직임을 방지함으로써 수술을 안전하게 완료하기 위함입니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.0800
- 혈변? 볼일 본 후 변기에 피가 가득합니다.안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.생리중에 진료를 받으러 가셔도 됩니다. 방해가 되기는 하지만 그렇다고 못하는 것은 아니니까요선홍색 피가 눈에 띄게 관찰이 된다면 정황상 항문병변(치질, 치열등)의 가능성이 있습니다.일단 항문외과 진료를 받아보시기 바랍니다.항문출혈을 너무 가볍게 보시지 않으셨으면 좋겠습니다. 흔한 경우는 아니지만 항문출혈로 인하여 수혈을 하는 경우도 드물지 않게 있습니다.의료상담 / 내과25.05.085.01명 평가00
- 자궁에서 혹을 때면 육안으로 보면 혹인지 암인지 구분이 바로 가능한가요? 조직검사를 해야 알 수 있는 건가요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그렇습니다. 무조건 조직검사를 해야합니다.그렇다기보다는 암이라는 진단이 조직학적인 진단입니다.따라서 증상 검사 영상등등 여러 가지 방법으로 해당병변에 대하셔기술 및 평가를 하게되지만 최종진단은 조직검사로 하게됩니다.다르게 이야기하면 조직검사결과를 확인하지 않는다면암인지 여부는 확인이 불가능합니다.의료상담 / 산부인과25.05.0800
- 운동 후 따뜻한 물로 목욕 중 어지러움이 있어요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.따뜻한 물로 목욕을 할 때에만 어지러우신 것이라면 특별한 질환의 가능성은 높지 않습니다.혈관이 확장되면서 그러는 것이기 때문에 넘어져서 다치지 않도록 앉아서 목욕을 하시고 너무 뜨겁지 않게 해주시면 되겠습니다.특히 이런 환자분의 경우는 기립성저혈압을 동반하는 경우가 많습니다.갑자기 자리에서 일어나거나 하지 않도록 해주시기 바랍니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.0800
- 진경제 진통제 차이가 머에요?? 모호해서 문의요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.진통제는 통증을 사라지게 하는 것입니다.진경제는 문자 그래로 경련 spasm을 억제하는 것이죠예를 들어서 위경련 장염등 통증의 경우 경련으로 인한 경우가 많으니진경제, 진통제 둘다 통증에 작용합니다. 물론 진통제가 효고가 강합니다.반면 맹장염으로 인한 통증같은 경우는 염증으로 인한 것이기 때문에진경제를 사용하더라도 원하시는 효과를 얻을 수 없습니다.이 경우는 진통제를 사용하게 됩니다.의료상담 / 내과25.05.075.01명 평가00