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어머니가 고지혈증 진단받고 처방 받은약이 용량이 맞는지 한번 봐주세요!!

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 환자분도 그렇고 보호자분도 참고하셔야 하는게 다른 의사를 비난하거나 다른 의사의 처방을 비난하는의사한데는 진료를 안 받으시는 편이 좋습니다 인간성이니 예의니 그런 것을 다 떠나서 제 경험상 그런 의사들은실력이 없는 경우가 많습니다. 그 중 일부는 비양심적이기도 하구요질문에 차례로 답하겠습니다. 1.질문이 잘못되었습니다. 2번째 의사분이 남다르신 분인 것 같습니다. 첫번째 의사분의 처방은 나쁘지 않습니다.2.환자분이 드시는 고지혈증약은 복합제입니다. 2가지 성분이 들어있지요. 그 중 부작용을 주로 유발하는 것은 스타틴 제재입니다. 여기서는 로슈바스타틴이 되겠네요. 복합제의 경우 효과가 강력하기 때문에 많은 경우 증량을 하지 않습니다. 약을 복용하고 다시 검사를 해보면 효과가 충분한 경우가 대부분입니다. 하지만 어떤 이유이든 간에 용량을 증량을 한다면 일반적으로는 바로 다음 용량을 사용합니다. 이 경우 듀오로반 10/10이 되겠네요. 따라서 2번째 의사분이 남다르신 것 같습니다. 3.약을 드실 때는 없던 근육통이 약을 드시고 생겼다면 약물 부작용의 가능성을 고려하는 것이 맞습니다. 그리고 이를 확인하기 위해서는 약을 줄이거나 중단 혹은 다른 약으로 변경하는 것이 최선입니다. 현재 로슈바스타틴이 20mg으로 고용량이 들어가기 때문에 로슈바스타틴 용량을 줄이는 것이 제일 먼저 해야할 스텝이네요. 4.고지혈증의 경우 생활습관 개선으로 호전됩니다. 단지 어느 정도 호전되는냐는 고려할 여지가 있지요. 그리고 환자분의 경우 LDL이 높은 것이 아니라 "아주" 높다는 것이구요. 정황으로 보아서는 아마도 고지혈증약을 지속적으로 복용하셔야 할 것 같습니다. 말이 생활습관 개선이지 결국 먹는 양을 줄여야 하는데 이게 보통 일이 아니니까요

의료상담 / 내과

25.12.02

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