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항문을 손으로 만졌을때 문제가 있을수있나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아무래도 그렇게 하시는 분과 그러지 않으시는 분을 비교를 해본다면 환자분처럼 하시는 분에서 감염의 가능성은 더 있을 것입니다. 하지만 단순히 만지기만 하는 것이기 때문에 아주 직접적으로 영향을 미치지는 않을 것으로 생각되지만언제나 아무일이 없다고 고려할 수는 없습니다. 환자분의 염려증으로 인하여 더 문제가 생길 수도 있다는 것을 한번 생각해주시기 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.04.27
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안와골절 수술날짜와 수술 난이도, 회복과정
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.수술이 다친지 15일째 되는 날인데 너무 늦지않을까요? (빨리할 수록 좋다고 들어서...) 골절이 발생하고 붓기가 좀 가라앉고 나서 합니다. 수술시기는 골절상태에 따라 다릅니다. 일반적으로 1~3주 이내에 진행됩니다. 따라서 15일째 수술을 하시는 것은 "저런 너무 늦었어요!! 왜 그러셨어요?" 하는 정도는 아닙니다. 하지만 어느 정도 disadvantage는 감당을 하셔야 할 것입니다. 숙련되지 않은 의사라면 어렵고 복잡한 수술인가요? 제가 직접 수술한 적이 없어서 모르겠으나 문의를 해보니 그렇게 복잡하고 어려운 수술은 아니라고 합니다. 수술장에서 집도하는 의사중 숙련되지 않은 의사는 없으니 걱정하지 않으셔도 됩니다. 환자분을 마루타처럼 연습대상으로 하는 일은 전세계 병원 어디에도 없습니다. 오른쪽 왼쪽 동공크기가 다르고 초점이 약간 흐린데 괜찮은가요? (병원에서는 눈이 충격을 받아서 그렇다고 서서히 좋아질거라 하는데 믿음이 안 가서요) 이건 제가 말할 성질이 아닌 것 같네요회복과정은 어떤가요? 골절상태가 심하지 않고 치료가 적시에 적절하게 이루어진다는 조건에서 회복은 잘 이루어집니다.
의료상담 /
성형외과
25.04.27
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어깨 견관절 결절종인데 액와부에 생겻답니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.MRA는 혈관을 촬영하는 것이기 때문에 환자분의 병변에서 촬영할 필요성이 있을지 모르겠습니다.주사로 aspiration이 가능하기는 하겠지만 완전히 제거하는 것은 어려울 것입니다. 그러면 다시 재발을 하겠지요불완전한 주사치료를 반복하는 것보다는 수술을 통하여 치료를 하시는 것이 더 좋을 것으로 보입니다. 정형외과를 방문하셔서 담당선생님과 상의를 해보시면 좋을 것 같습니다. 그리고 상의를 하실 때 환자분이 걱정하시는 것, 환자분이 원하시는 것등을 확실하게 물어보시는 것이환자분이 결정을 하는데 도움이 될 것으로 생각됩니다.
의료상담 /
정형외과
25.04.27
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프롤로 주사,신경차단술 비교해주세요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.프롤로 주사와 신경차단술은 치료 목적이 다릅니다.프롤로 주사는 손상된 인대와 힘줄의 재생을 유도하는 치료법입니다. 치료 초기에는 그다지 효과가 없게 느껴질 수 있지만 장기적으로는 더 좋은 치료법으로 알려져 있습니다. 전통적으로는 주사액으로 포도당을 사용하며 병변에 염증을 인위적으로 유발하기 때문에 스테로이드는 사용하지 않습니다. 염증을 유발하고 재생을 유도하는데 시간이 걸립니다. 2주에서 4주 정도의 간격을 두고 일반적으로 치료를 하게 됩니다.신경차단술은 해당병변의 통증조절에 중점을 둔 치료입니다. 대부분 치료하면 바로 효과가 있습니다. 효과는 개인차이가 있습니다. 며칠 몇주 몇달 다양합니다. 분명한 것은 효과가 일시적이라는 것이죠. 전통적으로 치료에는 국소마취제를 사용하며 필요에 따라서 스테로이드를 사용하기도 합니다. 적절한 간격이라는 것이 없습니다. 효과가 떨어지면 다시 맞는 것이지요 단지 보험기준에 따라야 합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.04.27
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귀에 염증 같은 게 생겼는데 어디 병원에 가야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.귀에 문제가 생겼다면 아주 이상한 경우가 아니라면 생각할 필요도 없이 이비인후과를 가시면 됩니다.해당병변의 경우 귀바퀴에 생긴 염증이네요...이비인후과에서 진료를 받으시면 됩니다. 물론 그렇다고 외과 피부과에서 진료를 하지 못한다는 것은 아닙니다. 어느과를 방문하시더라도 진료는 가능합니다. 단지 진료 영역을 나눈 경우 이비인후과에 해당이 된다는 말씀입니다.병원진료를 잘 받으시기 바라며 그 전까지 긁거나 짜거나 하지마시고 가능하면 만지지도 마시기 바랍니다.
의료상담 /
피부과
25.04.27
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견갑골 지방종 수술후 통증 재발일수도
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.지방종 수술은 어려운 수술이 아닙니다. 현재 통증이 심한데 굳이 대학병원 진료를 기다리실 필요는 없을 것 같습니다. 인근 병원에서 진료를 받고 필요하면 치료를 받으시는 것도 고려를 해보세요물론 수술적인 치료를 하지않고 진단 및 약물치료만 하는 것도 가능할 것입니다.
의료상담 /
성형외과
25.04.27
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치과치료전 촬영하는 영상검사에서.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.치과사진을 촬영하는데 brain이 포함되는 것을 저는 본적이 없기는 합니다. 하지만 만약 brain 일부가 보인다면해당부분의 이상여부는 이야기할 수 있습니다. 하지만 부비동 (축농증은 부비동의 이상을 말합니다.)에 이상이 있는 경우 치과에서 찍은 사진에 부비동 일부가 촬영이 된다고 해서 해당부분에 한해서는 이상여부를 이야기하기는 어려울 수 있습니다. 이는 부비동의 경우 CT는 다르지만 엑스레이의 경우 잘 보기위한 view가 별도로 있습니다.paranasal view(부비동을 관찰하기 위한 특정 각도)라고 해서 상악동을 보기위해서는 waters view 전두동 사골동을 보기위해서는 caldwell view, 접형동을 보기위해서는 lateral view등...이러한 view를 통해서 촬영된 해당부분 영상만이 이상여부를 확인하기에 적절하기 때문에 설사 치과검사시에 부비동 일부가 촬영이 되었다고 해서 이상여부를 이야기하기에는 어려울 수 있습니다.
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기타 의료상담
25.04.27
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정신과 병원 옮길 때 교수님께 뭐라고 말씀드려야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.담당의료진은 오로지 환자분의 건강에만 관심이 있습니다. "나한테 치료를 받는데 어딜 감히 간다고?!" 이런 식으로 생각하시는 분은 전혀 없습니다.따라서 병원을 옮기는 것에 대해서는 편하게 말씀을 하시면 됩니다. 단지 "지금 3차 병원 정신과 다니고 있고 호전이 없어서 다른 3차로 옮기려 하는데"이렇게 담당교수님께 말씀을 드리면 아무래도 마음이 좋지 않을테니 약간 포장할 필요는 있습니다. 예를 들자면 거리가 멀어서 라던가 새로 옮긴 직장에서 병원이 가깝다던가...그리고 "지금 3차 병원 정신과 다니고 있고 호전이 없어서 다른 3차로 옮기려 하는데" 이 내용은 새로이 치료를 담당하게 되시는 분께 말씀을 드리면 됩니다.
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기타 의료상담
25.04.27
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변상태가 이렇게나오는데 평범한 설사인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.육안상 특별한 이상이 있어보이지는 않습니다. 단지 무른 변 loose stool로 인하여 보기에 퍼져 보이는 것 같습니다. 현재 장염이라고 들으셨고 치료를 받고 계시는 도중이라면변이 일시적으로 무르게 나올 수도 있을 것 같습니다. 너무 걱정하지 마시고 치료 잘 받으시고 치료 받으시는 동안에는 가능한 식단관리를하시는 것이 좋을 것 같습니다.인스턴트식품 자극적인 음식 고지방 유제품 빵 면 단음식/음료등을 피해주시기 바랍니다.
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내과
25.04.27
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녹슨 화장실 문고리에 손이 베였는데 파상풍 주사를 맞아야할까요??????
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.손을 베였는데 해당 부분에 녹이 쓸었다는 말씀이죠파상풍의 경우 가능성이 있으니 치료를 받으시는 것이 좋겠습니다. 만약 제가 환자분과 같은 경우라면 제 손이니까 항생제도 사용하지 않고 파상풍 치료도 받지 않을 것 같습니다.가능성이 높지 않으니까요하지만 환자분의 경우는 안전제일이니까 정석대로 가능한 모든 치료를 받으시는 편이 좋겠습니다.
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