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위산저하 및 sibo 치료 하는 법이요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 현재 위산저하로 인한 소화불량이 심해져 sibo 의심 상태라 하는데 입원치료가 필요한지 2차 병원에서도 검사 및 치료 가능한지 궁금하셨군요SIBO라던가 위산저하라던가 하는 경우 입원해서 치료할 필요는 없습니다그렇게 하시는 것이 편하시면 그러셔도 되지만 입원하실 필요는 없습니다치료가 잘 이루어진다면 증상은 점점 호전이 될 것입니다. 얼마나 빠르게 호전이 되는지는 개인차이가 있지만 대부분 1-2주면 증상이 좋아집니다. 하지만 이후 관리를 잘 하셔야지 그렇지 않다면 다시 원래상태로 돌아가게 됩니다.위산저하나 SIBO의 경우 시행하는 검사가 특별한 장비가 필요한 검사가 아니며 대부분 외부로 검사를 의뢰를 하기 때문에 굳이 규모가 큰 병원을 찾지 않으셔도 됩니다.게다가 이러한 병증의 경우는 병원 규모가 아닌 병원 성향에 따라서 해당 병증 진료를 하기 때문에 미리 병원에 문의를 하시는 편이 좋습니다. 제 주변에서 해당병증에 대한 진료를 하는 병원들은 모두 개인병원이기는 합니다.
의료상담 / 내과
25.03.01
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충수염이 생기는 원인은 무엇인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 충수염은 맹장에 달린 충수돌기에 염증이 생기는 질환이라고 하며 일반적으로 맹장염이라고 많이 불리는 데요 이 충수염이 생기는 원인은 무엇인지 궁금하셨군요충수염은 충수입구가 막히면서 충수염이 발생을 합니다원인은 무관하며 막히기만 하면 충수염이 발생할 수 있습니다어떤 때는 분변으로 인하여 막히기도 하며 어떤 때는 염증으로 인하여 림프조직이 비대해지면서 막히기도 합니다원인을 그 이외에도 다양합니다과거에는 수술로 충수를 절제하는 것이 유일한 치료였지만 근래에는 항생제를 사용하여 치료하는 방법도 일부 시행되고 있습니다.
의료상담 / 내과
25.03.01
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장염은 옮을 수 있는 질병인가요..?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 장염이 어떻게 전염이 되는지가 궁금하셨군요 만약 옮는다면 공기 중으로 옮을 수도 있나요? 그렇지 않습니다. 장염은 공기를 매개로 하여 전염되지는 않습니다.만약 장염에 걸린사람이 썼던 수건을 쓰거나 장염환자가 접촉했던 물건을 접촉 후 코나 입으로 가져간다면 장염에 옮을 수도 있나요? 네 그렇습니다. 장염은 fecal to oral로 전염이 됩니다. 그래서 장염의 전염을 예방하는 것에 있어서는손을 깨끗하게 씻는 것이 매우 중요합니다
의료상담 / 이비인후과
25.03.01
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혈액검사로 비임신 받았는데 임신 가능성
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 배란일이 18일이였고 마지막관계가 22일인데 임신확률 낮은 기간이라 배란일 전에 관계를 했던 날 기준으로 9일차인 24일에 피검사 받았군요.임신관련 검사는 항상 가장 마지막 날을 기준으로 확인을 하셔야 합니다물론 배란일이 아니니까 가능성은 비교적 높지는 않겠지만 그렇더라도 그렇게 하셔야 합니다다시 산부인과를 방문하셔도 좋고 임테기를 사용해서 주가적으로 검사를 해보셔도 되겠습니다.
의료상담 / 산부인과
25.03.01
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19살 남자 성기 크기가 너무 작은데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.제가 어렸을때부터 소아비만이기는 했는데 야동을 많이 봐서인지 먼저 손으로 자위하지 않는 이상 잘 안서고 아침에 일어날때도 발기가 안되고 정액도 잘 안 나오며 발기 전 길이가 3cm도 안되고 커져도 6cm도 안되서 걱정이시군요음경왜소증의 경우 성인이 된 상태에서는 약물로는 치료하기가 어려우며 수술적인 방법으로 치료를 해야 합니다단지 진성왜소증과 함몰왜소증이 있기 떄문에 이에 대한 감별진단과 향후 치료계획을 논의하기 위하여비뇨기과 진료를 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.03.01
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경추를 다쳐서 전신마비가되나요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.두가지 질문이 있으시군요경추를 심하게 다치면 전신마비가 되나요? 가능합니다. 최근에 안타까운 사연이 있었죠 버스에서 여주분이 넘어지면서 경추를 다쳐서 전신마비가 되었지요신경손상시 환상통이 일어날 가능성이 있나요??(팔다리 절단이 안되고 멀쩡하다는가정) 이것은 환자분이 용어의 오해가 있으신것 같아서 말씀드리기가 어렵네요 환상통이라는 말 자체가 선천적/후천적으로 사지가 없는 경우에 발생합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.03.01
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위내시경질문입니다 조직검사후 재검사
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 위내시경후 조직검사를했습니다. 일주일동안 흡연 심한운동하지말라고했는데 못참고 병원나와서부터 흡연 당일부터 헬스를했습니다. 음식도 바로먹었습니다..혹시 이걸로 인해서 추후 문제가생길까봐 걱정이 되시는 군요?말씀을 정리하면 위내시경후 조직검사를 했는데 병원 권장사항을 지키지 않았다는 말씀이시죠? 일주일이 지났구요조직검사후 문제가 생기는 것은 출혈 염증 같은 것입니다. 일주일이 지나도록 특별한 증상이 없었다면문제가 없을 것으로 고려하셔도 됩니다하지만 환자분 꼭 명심하셔야 되는 것이 의료진 권장사항이 아무런 이유없이 있는 것이 아닙니다말씀하신 사항들이 일어나기 때문에 권장사항이 있는 것입니다많은 환자분들이 병원 권장사항을 한 귀로 듣고 한 귀로 흘리는 경향이 있는데 언제나 불운이 환자분을 피해가고설사 문제가 닥치더라도 감당할만한 것이라고 낙관하는 것은 피하시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
25.03.01
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술담배 등을 본인스스로 절제하는 능력
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 술 담배를 끊는 것이 어려운 것인지 사용기간이 길수록 끊는 것이 어려운 것인지 궁금하셨군요술은 한 달에 두 번 정도 맥주 500cc 마시는 것은 괜찮은지가 궁금하셨군요당연히 노출된 기간이 오래될 수록 중단하는 것이 쉽지 않습니다하지만 동맥경화로 뇌경색 심근경색등을 앓아서 중환자실에 입원했다가 퇴원하거나폐암으로 수술했다가 얼마뒤 퇴원을 하게되면 놀라울 정도의 비율로 담배를 중단합니다. 따라서 담배의 경우는 정신적인 부분이 많이 차지하는 것 같습니다반면 술은 조금 다른데요. 알콜중독으로 간이 망가지고 간성혼수가 오고 피를 토하고 중환자실에 입원했다가 퇴원을 하여도 그 중 대다수가 다시 술을 마십니다. 그래서 술의 경우는정신적인 부분 그러니까 의지보다는 "질환"이라고 생각하고 접근하는 것이 좋을 것 같습니다J AmColl Cardiol 2017;70:913–22위의 표에서 1 drink는 맥주 320cc 와 같습니다따라서 한달에 맥주 1000cc 드시는 것은 건강상으로는 큰 문제가 없습니다
의료상담 / 기타 의료상담
25.03.01
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과산화수소수가 입에 들어갔을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 면도를 하다가 인중쪽에 피가나서 휴지에 과산화수소수 묻혀서 상처부위에 문질러주고 입을 행궜는데 행굴때 피부에 있던 과산화수소수가 물과 함께 입에 들어갔을 가능성이 있는지가 궁금하셨군요가능성만 따진다면 당연히 있습니다하지만 소량이기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.03.01
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같같은병원 2번방문했을경우에 진료비 각각나오는거맞죠?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 같은병원 2번방문했을경우에 진료비 각각나오는거맞는지 궁금하셨군요경우에 따라 다릅니다. 1번째 내원한 것이 2번째와 다른 이유라면 진료비가 산정될 수 있지만1번째 내원한 것이 2번째와 이유가 같다면 진료비가 산정되지 않습니다그래서 환자분의 경우도 처음 방문과 두번째 방문의 이유가 같은지 다른지에 따라말씀하시는 내용일 달라지겠습니다.
의료상담 / 내과
25.03.01
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