답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.좋은 수면을 취하기 위해서는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다.잠이 오지 않으면 침대에서 잠을 들려고 애쓰기 보다는 가벼운 독서나 공부등을 하며 잠이 오면 다시 잠자리에 드는게 좋습니다. 취침 전 티비시청 혹은 핸드폰을 조작하는 것은 수면을 방해합니다. 또한 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.이 모든 방법을 취하고도 잠이 오지 않으면 정신건강의학과 면담을 통해 수면에 좀 더 도움이 될만한 것을 찾거나 근본적인 심리문제가 없는지 확인해보시는 것이 좋으며 단기간 수면유도제는 일부 효과가 있으나 수면유도 효과만 있을 뿐 질 좋은 수면을 유지하게 하는 것은 아니며 의존성과 내성이 존재하므로 2주 이상 사용하는 것은 불면증을 악화시키는 원인이 될 수 있어 꼭 담당 의사와 상의 후 복용하시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.아토피를 비롯한 알레르기 질환은 알러지를 일으키는 원인 물질이 체내에 들어오게 되면 세포 면역반응을 유발하여 신체내에 부종 및 염증 반응을 일으키게 됩니다. 알러지는 증상을 가라앉히는 항히스타민제 등을 사용할 수 있고 심한 경우 면역억제를 위해 스테로이드를 사용하기도 하지만 가장 좋은 방법은 원인 물질을 회피하는 방법입니다.정확한 알러지 유발 물질 검사를 위해서는 알러지 내과등에 내원하시어 검사를 받으시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.식사를 하루에 몇번해야 하는지 명확한 권고는 없습니다. 또한 자주 소량씩 식사를 하는 것이 칼로리를 소모하고 체중 감량등의 건강상 이점이 있다는 연구결과도 없습니다. 과거 잦은 식사는 혈당 관리에도 이점이 있다고 생각하였으나 연구 결과 특별히 더 관련이 없음이 밝혀졌습니다. 그러므로 식사는 건강한 식단으로 본인이 원할 때 드시면 되겠습니다.하지만 수면동안 금식 상태가 지속되는 경우가 많으므로 기상 후 충분한 에너지 및 당분을 섭취하면 오전 활동에 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.통풍 발작이 있을 경우에는 진통소염제, 스테로이드, 두가지 약제가 선호되지 않을 경우 콜킨을 사용할 수 있으며 저용량으로 통풍발작을 예방하는 용법으로 쓰는 경우 약물을 지속적으로 쓸 수 있습니다. 통풍 발작시에는 많은 용량의 진통소염제를 사용하는 경우가 많으므로 내원하시어 현재 약물 용량 등에 대해 상의해 보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.뇌진탕과 같은 외상성 두부손상에 의해서 출혈등이 발생하지 않더라도 미만성축삭손상과 같은 신경 손상으로 인해 여려가지 증상이 발현될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 명확히 양성, 악성을 판단하기 어렵습니다. 크기에 따라 양악성을 위험도를 따져보기도 하지만 현재 내시경적 성상이 악성을 감별해야 하는 소견을 시사하고 있어 추가 검사 및 필요시 수술을 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 양성이라는 의미는 benign을 의미하며 악성 종양이 아니라는 소견입니다. 하지만 추적관찰이 필요하므로 주기적인 내시경 및 관찰을 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.A형 간염 예방접종은 최소 6개월 간격으로 2회에 나눠 접종해야 하므로 총 12만~20만원의 비용이 발생할 수 있습니다.B형 간염 예방접종은 6개월간 총 3회 접종이 필요하며 1차 접종 한달 후, 5개월 후 접종을 시행하여야합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자율신경실조증은 여러 유형이 있으며 그에 따라 원인이 다르므로 해당 원인을 교정하는 것이 주된 치료법입니다. 누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 기립성 저혈압시 낙상으로 인해 부상의 위험이 있고 동반되어 빈혈이 있는지 다른 어지러움증의 원인은 없는지 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.기립성 저혈압의 경우 생활 습관 개선(침대 머리 높이기, 수분 섭취, 소금 섭취, 압박 스타킹 착용, 체위 변환 천천히 하기)이나 미도드린과 같은 약물 치료가 도움이 될 수 있습니다. 하지만 신경 자체가 손상된 경우 완치는 어려우며 물리치료나 다른 보조적인 방법으로 도움은 받을 수 있습니다.미주신경성 실신은 특정한 행위나 환경에 처할 때 미주신경이 항진되어 기립성 저혈압과 같이 일시적으로 뇌로가는 혈류가 부족해지고 심박동이 느려져 발생하는 질환으로 유발 인자를 최대한 피하는 것이 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.심전도는 각각 팔과 다리에 전극을 붙여 보통 3개의 표준사지유도와 3개의 증폭사지유도 그리고 12개이 전흉부유도를 이용하여 12가지 심전도를 얻는 것이 일반적인 표준 심전도입니다. 스마트 워치는 대부분 한손을 손목에차고 다른 손을 이용해 용두에 닿게 하면 기본적인 사지유도 중 하나가 만들어 질 수 있으므로 심전도를 발생하게 합니다. 현재 기저 리듬이 흔들려 심전도를 해석하기는 어렵습니다. 하지만 일시적인 심실 조기수축보다는 방실 차단과 같은 혹은 그 이상의 부정맥의 가능성이 있어 보입니다. 내원하시어 정식 심전도를 촬영하시고 진료를 빨리 받아보시는 것이 좋겠습니다.