답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.인위적인 구토는 역류성 식도염 및 치아 손상을 야기할 수 있습니다. 심하게는 식도 열상이 발생할 수도 있으므로 지양하는 것이 좋으며 역류성 식도염은 프로톤 펌프 저해제를 복용할 경우 증상 호전에 도움이 됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.콜레스테롤이 높다고 해서 모든 음식을 피할 수는 없습니다. 가령 달걀, 치즈, 요거트, 갑각류, 내장류는 콜레스테롤 함량이 높더라도 영양학적으로 건강에 좋은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 튀긴음식, 가공된 고기류 (햄, 소시지류), 디저트, 패스트푸드 등은 반드시 피해야 하는 음식들입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.건선 치료는 피부 세포가 빨리 자라는 것을 억제하고 인설을 제거하는 것을 목표로 하고 있습니다. 그러므로 국소적인 크림이나 연고제, 광치료, 경구 혹은 주사제로 치료를 할 수 있습니다.어떤 방법이 효과적인지에 대해서는 개인차가 있어 여러 방법을 시도해보면서 가장 좋은 방법을 찾는 것이 좋겠습니다. 잘 치료가 되더라도 병의 특성상 다시 재발할 수 있음을 유념하셔야겠습니다.

일반적으로 이완기 혈압은 심장이 이완되었을때 압력을 의미하므로 높을 수록 말초 장기 손상의 가능성이 높아 수축기 혈압보다는 이완기 혈압을 더 중요시 여깁니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19에도 특화된 약물은 있지만 독감에 쓰는 타미플루와 같은 탁월한 효과를 가지는 약물은 현재까지 없습니다. 대표적으로 팍스로비드와 몰누피나비르가 대표적인 약물입니다.팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 긴급승인 및 사용중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 합니다.팍스로비드는 경중증 코로나19환자 중 12세이상, 40kg 이상인 군에서 복용할 수 있으며 특히 중증 코로나19 진행 가능성이 높은 군에게 투여토록 권고하고 있으며 1회당 3알을 매일 2회, 총 5일간 복용합니다.화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 약물간 상호작용이 많으며 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였기 때문에 복용 전 의사의 처방이 필요한 약물입니다. 대표적으로 상호작용하는 약물은 다음과 같습니다.알푸조신페치딘, 피록시캄아미오다론, 퀴니딘, 프로파페논콜키친클로자핀스타틴실데나필미다졸람카바마제핀, 페니토인리팜핀몰누비나피르의 경우 치료 효과가 화이자 경구약제에 비해 떨어지고 부작용이 있어 사용이 제한적입니다. 대표적인 부작용으로는 뼈와 연골에 독성이 동물실험에서 보고되어 18세 이상에서만 사용이 가능합니다. 또한 동물실험에서 임신시 태아에게 해를 입힐 수 있어 사용전 가임기 여성에게는 각별한 주의가 필요하며 약물간 상호작용도 있어 의사가 판단 후 특정 적응증에만 사용할 수 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.무증상 갑상선 기능저하증이란 갑상선 기능 중 free T4와 같은 갑상선 호르몬 수치는 정상이나 갑상선 호르몬을 자극하는 호르몬 즉, TSH라고 하는 호르몬이 상승해 있는 경우를 의미합니다. 무증상 갑상선 기능 저하증 환자 중, 1년간 2~6%가 실제로 갑상선 기능 저하증으로 진행하며 추적검사를 통해 갑상선 호르몬 관련 검사를 확인해 보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.소화기관에 음식물이 들어가게 되면 소화 및 흡수를 위해 상당한 양의 혈류와 산소 공급이 필요합니다. 평소 두뇌는 우리 몸에서 무게로서는 상당히 작은 부분을 차지하지만 평소 전체 혈류의 20% 가량을 소비할 정도로 매우 에너지와 산소가 많이 필요한 장기입니다. 그러므로 식사 후 상대적으로 혈류가 줄어든 두뇌에서는 에너지 소비를 줄이기 위해 졸음이 쏟아지는 현상이 발생할 수 있습니다. 간단한 운동이나 스트레칭을 통해 잠을 깨우는 것도 효과적이지만 조건이 허락된다면 잠시 10-15분 가량 잠을 취하는 것이 식사 이후 재충전하는데 큰 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.등드름은 등에 나는 여드름으로 얼굴에서와 마찬가지로 블래헤드, 화이트헤드, 구진 등과 같은 다양한 형태의 병변을 모두 포함합니다.일반적으로 여드름은 호르몬의 영향이 크고 남자의 모공이 호르몬의 영향으로 쉽게 막히며 노폐물 혹은 세균과 합쳐지면서 화농성으로 변하는 경우가 많습니다. 그러므로 자극이 적은 세안제를 이용해 샤워해주고 충분한 보습을 해주는 것이 좋으며 오염된 손으로 비위생적으로 여드름을 짜는 것은 흉터를 남길 수 있으므로 피부과에 내원하여 제거하시는 것이 좋습니다.약물로 치료를 하는 방법도 있지만 부작용이 있을 수 있어 방문하여 이득과 위험성을 따져 사용하는 것이 좋겠습니다. 또 자극성 있는 음식이나 인스턴트 음식등은 여드름을 악화시키므로 피하는 것이 좋고 여러가지 영양소를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백혈구 분획은 일반적으로 큰 의미를 두지 않습니다. 호중구가 상승하는 경우는 많은 경우 감염증이 있을 경우 올라가며 임파구는 바이러스 감염증에서 상승하는 경우가 많습니다. 호산구는 알러지나 기생충 감염에서 상승하는 경우가 많지만 다른 원인으로 인해 발생하는 경우도 많으므로 임상과 조합하여 판단합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.방광암일 경우 물론 혈뇨가 발생할 수는 있으나 요로감염증, 결석, 복부 충격등에 대해서도 혈뇨는 발생할 수 있습니다. 그러므로 추가로 신장내과에서 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.