위내시경 국가검진으로 받아도되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.위내시경은 해당 나이에 받으시면 됩니다. 헬리코박터는 내시경 검사시에 병변이 있거나 의심이 된다면 조직검사 등을 거쳐 확인후에 양성이라면 박멸을 하는 것이 좋겠습니다.
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백신 코로나? 4차 백신 휴우증 또 올까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.일반적으로 확진된 후에는 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있습니다. 하지만 감염되더라도 백신 접종자 및 이전 감염자는 생성된 면역력으로 인해 회복이 좀 더 빠르고 경증으로 지나가는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.미국CDC에서는 2차 부스터(4차 접종)가 관찰 연구들에서 중증이나 사망을 대조군에 비해 줄여주는 것으로 확인되어 현재 12세 이상 면역 저하군이나 50세 이상에서 승인되었고 한국에서는 고위험군이나 60세 이상 일반인이 현재 접종 대상입니다.백신 후유증을 고려하더라도 의학적인 소견으로는 백신 접종으로 인한 이득이 위험도를 상회하므로 일반적으로는 접종이 권고됩니다. 하지만 이전 접종 후유증을 고려하여 득실을 따져보고 접종하는 것이 좋겠습니다.
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확진자와 밀접 접촉 후 증상은 있으나 음성입니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 하지만 오미크론변이의 경우 이보다 짧은 1-2일이 많다고 알려져 있으며 잠재기 (latent period : 잠복비감염기라고도 하며 감염 후 증상 발현 전까지 기간으로 잠복기와 혼용해서 쓰기도 합니다.)에는 바이러스 전파력이 없으나 잠복기와 잠재기 사이 무증상 감염시기에는 증상 없이 타인에게 전파력이 있어 감염을 일으킬 수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 4차 맞아야 하나요? 1-3 차까지 맞았음
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.일반적으로 확진된 후에는 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있습니다. 하지만 감염되더라도 백신 접종자 및 이전 감염자는 생성된 면역력으로 인해 회복이 좀 더 빠르고 경증으로 지나가는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.미국CDC에서는 2차 부스터(4차 접종)가 관찰 연구들에서 중증이나 사망을 대조군에 비해 줄여주는 것으로 확인되어 현재 12세 이상 면역 저하군이나 50세 이상에서 승인되었고 한국에서는 고위험군이나 60세 이상 일반인이 현재 접종 대상입니다.
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건강검진결과에서 신장기능수치에 대해서 문의드려요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 크레아티닌은 정상이나 사구체 여과율을 계산해보면 정상 경계에 속합니다. 한번의 측정으로 신장기능이 나쁘다고 할 수는 없으며 당일 상태에 따라 변화하는 경우도 있어 염려가 되신다면 재검사를 해보시면 되겠습니다. 현재로서는 당뇨나 고혈압같은 질환이 없다면 우려할만한 수준은 아니지만 관련하여 요검사 등에서도 특별한 소견이 없는지 확인하는 것이 좋겠습니다.
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손가락 마디끝에 수포같은 것이 생기는데 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진상으로 정확한 판단은 어렵지만 한포진을 의심해 볼 수 있습니다. 한포진이란 손, 발의 피부에 투명하고 작은 물집이 무리지어 생기는 비염증성 수포성 질환입니다. 한포진의 원인은 주로 다한증이나 스트레스, 자극성이 있는 세제등으로 인한 것으로 발생하는 것으로 알려져 있으며 완치보다는 증상의 완화를 위주로 치료하는 것이 최선이라고 알려져 있습니다. 그러므로 되도록 자극성 있는 세제등을 피하고 스트레스를 낮추고 손을 씻은 후 물기를 잘 말려주는 것이 관리에 도움이 된다고 알려져 있으며 급성기에는 스테로이드 연고등을 도포할 수 있으나 부작용의 우려가 있으므로 내원하시어 정확한 진단을 받은 후 필요시 처방에 따라 도포하는 것이 좋겠습니다.
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눈두덩이가 붓는 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.눈꺼풀은 신체 조직중 매우 얇은 부위로 약간의 부종에도 육안으로 표시가 많이 날 수 있습니다. 수액이 과다하거나 신장기능이 좋지 않은지 확인해보시는 것이 좋겠습니다.
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칸디다염 증상이 있어서 질정 넣었는데 더 심해진거 같아요. 이럴 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.캔디다 질염이 맞다면 질정으로 큰 효과가 없다면 경구용 약물을 복용해야 될 가능성이 있습니다. 산부인과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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설사와 미열에 이온음료을 수분 보충을 하기 위에?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이온 음료에는 일정 수준의 당성분과 더불어 전해질이 포함되어 있으므로 탈수 증상 및 전해질 불균형이 있다면 어느정도 효과가 있을 수는 있습니다.
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경구피임약 하루 까먹었을 때 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 피임약 복용을 놓쳤을 경우에는 12시간을 기준으로1) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과하지 않은 경우 피임효과는 유지되며 생각난 즉시 1정을 복용하고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용하시면 됩니다.2) 복용할 시간으로부터 12시간을 경과한 경우 피임효과가 감소될 수 있습니다. 현재 3주차에 해당하므로 복약지도문에 따르면-3주휴약기간이 가까워지기 때문에 피임효과가 감소될 위험성이 높다. 그러나 다음의 지시대로 정제 복용 스케줄을 조절하면 피임 효과 감소를 막을 수 있다.첫 번째 정제를 잊기 직전 7일 동안 지속적으로 이 약을 복용했다면, 다음의 두 가지 방법 중 하나를 선택함으로써 추가적인 피임방법을 병행할 필요가 없다. 그렇지 않은 경우에는 다음의 두 가지 방법 중 첫 번째 방법을 따르고, 첫 7일 동안 추가적인 피임방법을 병행해야 한다.① 생각난 즉시 잊은 마지막 정제를 복용한다. 이 때에 한꺼번에 2정을 동시에 복용할 수도 있다. 그리고 평상시대로 정해진 시간에 다음 정제를 복용한다. 현재의 포장이 끝나자마자 휴약(복용중지) 기간 없이 다음 포장의 투약을 시작해야 한다. 두 번째 포장의 정제 복용이 끝날 때까지 소퇴성 출혈이 나타나지 않을 수 있으며, 정제를 복용 하는 동안 파탄 출혈(파열성 출혈) 또는 점상 출혈(출혈점)이 나타날 수 있다.② 현재의 포장에서 약을 복용하는 것을 중단하고 복용을 잊은 날을 포함하여 7일 동안 휴약(복용중지) 기간을 가진 후 새로운 포장에서 복용을 시작한다.복용을 잊고 조정된 스케줄을 시작한 이후 첫 번째 정상적인 휴약(복용중지) 기간 동안 소퇴성 출혈이 나타나지 않는다면 임신의 가능성을 고려해야 한다.센스데이정 Senseday Tab. 의약품 정보 (health.kr)그러므로 휴약기간 없이 다음 포장의 약을 시작히사거나 7일동안 휴약기를 가지고 이후 새롭게 시작하면서 그동안 피임을 병행하시는 것이 좋겠습니다.
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