아침에 양치를 할 때 피가 나는데 왜이런간요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.양치시 피가나는 이유는 대부분 치주염으로 인한 가능성이 있습니다. 하지만 치주염이 없고 자발성으로 피가 나는 경우라면 혀혈액응고질환등의 가능성이 있어 진료 및 혈액검사를 통해 질환을 감별하는 것이 좋겠습니다.
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코를 세게 풀면 왜 머리가 어지럽나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코를 강하게 풀면 호기를 강하고 길게하는 것과 같은 효과를 보일 수 있고 이로 인해 혈압이 저하되어 어지러움증을 느낄 수 있습니다.
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요즘 먹기만 하면 체하고 두통이 있어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.점심 식후에만 생기는 증상이 있다면 점심 식사시에 섭취하는 식단을 살펴보시는 것이 좋겠습니다. 동시에 소화기 내과에 내원하시어 필요하다면 내시경 등을 통해 검진을 받아보는 것도 좋겠습니다.
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한 쪽 귀에서 윙 하는 소리가 나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 귀에서 느끼는 이상 감각은 이명의 가능성이 있습니다. 이명은 대부분 기존에 발생한 청력 저하에 동반되어 나타나는 증상입니다. 일단 이비인후과에 내원하여 진료 및 검사를 통해 청력을 확인하시는 것이 좋겠습니다. 이명은 조용한 곳에서 더 크게 느껴지므로 이명에 대한 과도한 걱정으로 인해 이명이 더욱 악화되지 않도록 하시는 것이 좋겠습니다.
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원래 입술에도 점이 생기나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.입술이나 점막에도 점이 발생할 수 있습니다. 점은 색소가 침착되어 진하게 보이는 것으로 피부과 등에서 레이저 등으로 제거 시술을 받을 수 있으나 점막 부위 제거에는 충분한 사전 상의가 필요해 보입니다.
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자다가 깨서 답답함과 갑갑함에 힘듭니다?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 정확한 원인을 추정하기 어렵습니다. 하지만 나이, 기저질환을 고려해서 심혈관 질환을 감별하는 것이 좋을 것 같습니다. 심장내과로 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시고 특별한 문제점이 없다면 심리적인 원인은 없는지 정신건강의학과등에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나19 감명후 후유증이심합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 피로감의 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.코로나 감염 후 후유증에 대해 국가가 전액 지원하지는 않지만 국민건강보험이 있으므로 아무 병원에서나 진료를 받으시면 되겠습니다.
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항생제는 바이러스를 파괴하지 못하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.항쟁제는 세균 즉 박테리아를 대상으로 만든 약물로 세균과 바이러스는 구조가 다르기 때문에 세균에 효과적인 항생제는 바이러스에는 영향을 미치지 못합니다. 바이러스마다 취약점을 공격하거나 증식을 억제하는 항바이러스 약물은 별도로 존재합니다.
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코로나 국내 우세종 BA.5 증상
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 BA.5, BA2.75는 모두 오미크론(BA) 하위 변이에 속하며 BA.5가 더 뒤에 발견된 변이입니다. 변이 발견 순으로 먼저 알파벳을 붙인 후 해당 변이에서 하위 변이에서 몇번째 발견되었냐에 따라 마침표 이후 숫자로 기재합니다. BA.5는 특히 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 고령자 위주로 서두르고 있습니다.
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MRNA 백신(화이자) VS 단백질 재조합백신(노바백스)
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재까지 연구결과를 놓고 보면 모더나가 가장 우수한 효과를 보이는 듯 하지만 연구들에서 각 백신 접종군들의 특색이 매우 다르고 다양하며 백신간 동일군을 놓고 1:1로 비교한 연구가 아니기때문에 무엇이 우수하다고 판단하기 힘듭니다.또한 백신들 간 장단점이 분명하고 연령층에 따라 적합한 백신이 존재해 획일적으로 무엇이 가장 좋다고 말하기 힘듭니다.임상연구 결과가 가장 광범위하게 미국에서 쌓인 백신은 화이자라고 볼 수 있으며 현재 6개월 이상에서 접종을 하고 있습니다. 얀센이나 모더나는 18세 이상에서 접종을 시행하고 있으며 얀센은 젊은 여성군에서 혈전증 위험도 고령에 비해 상대적으로 높아 저연령대에선 잘 접종하지 않습니다. 화이자, 모더나 또한 저연령대에서 심장관련 이상반응인 심막염, 심근염 등이 고령층에 비해 많이 보고되고 있는 등 모든걸 비교해서 가장 우수한 하나를 꼽기는 어렵습니다. 더구나 백신 효과 감소 및 변이 바이러스 등으로 인한 돌파감염이 생기고 있어 과거 연구 결과만 놓고 비교하기엔 어려운 면이 많습니다.그래도 가장 무난하게 접종하고 접종자들이 선호하는 백신은 아마도 화이자 백신이 아닐까 개인적으로 생각하지만 노바백스는 전통적인 B형 간염, 독감 백신과 같은 방식을 이용한 백신으로 합성된 스파이크 단백질을 정제하여 면역증강제 등과 합쳐 인체내에 주입하므로 과거에 사용하던 방식이라 안전성이 높다고 알려져 있습니다.
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