이거 역류성 식도염인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.역류성 식도염이란 위-식도 사이 괄약근이 약해져 위산이 위에서 식도로 역류하는 질환으로 주로 흉부 작열감, 명치 끝 통증, 만성 기침을 일으킬 수 있으며 후두염이 동반될경우 목 이물감 및 인후통을 호소할 수도 있습니다. 해당 질환에 대한 프로톤펌프 저해제와 같은 약을 복용 후 증상이 호전되는 경우 강력히 해당 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 또 역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다.또한 천천히 씹고 삼키거나 여러번 자주 나누어서 식사를 하거나 복압이 증가하지 않게 느슨한 옷을 입거나 운동을 하는 것이 증상 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 흡연과 비만 역시 증상을 악화시킬 수 있어 금연 및 체중 조절을 하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.하지만 해당 부위 불편감의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.역류성 식도염이 있을 경우 식후에 최소한 몇 시간은 눕지 말라는 것은 명확하지 않지만 증상 억제를 위해서는 일반적으로는 식사 후 2시간은 지난후 눕는 것을 권장하고 있습니다.역류성 식도염과 키성장에 대한 관련성은 찾기 어려울 것 같습니다.
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사랑니 발치후 잇몸 차오름 질문 드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.잇몸이 일시적으로 부을 수는 있겠지만 시간이 지나면서 부종이 가라 앉을 가능성도 있겠지만 현재 수술부위에 대해서는 해당 집도의가 가장 상황을 잘 파악하고 있을 것 같습니다.
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발목의 불안정성은 어떤것을 말하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.발목 관절은 수많은 인대와 근육으로 지탱되는 관절이므로 손상이 있을 경우에 특히 인대는 회복이 더디거나 잘 되지 않으므로 후에 발목이 불안정해질 가능성이 있습니다. 그러므로 손상시에 최대한 빠르게 발목을 고정하여 더이상 손상이 진행되는 것을 막는 것이 좋습니다.
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오래서서 일하면 하지정맥 위험있다??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하지 정맥류는 하지 정맥의 판막 기능 장애로 인해 혈액이 역류하고 이로 인해 과다한 혈액이 저류됨으로서 인해 하지의 표재 정맥이 비정상적으로 부풀어 꼬불꼬불해져 있는 상태를 가리키는 질환입니다. 장시간 서있거나 앉은 자세에서 많이 발생하며 임신 등에서도 발생 가능하며 다양한 요인(가족력, 첫 임신 나이, 경구 피임약 복용, 하루 6시간 이상 서있는 직업, 비만, X-선 혹은 자외선 노출 정도, 혈전 정맥염의 과거력, 하지 감염 혹은 허혈 증상, 복압을 증가시키는 만성 질환, 몸에 꼭 끼는 옷 착용, 의자에 오래 앉아 있는 직업, 습관적으로 다리를 꼬고 앉는 자세 )으로 발생합니다.하지 정맥류는 늘 위험한 것은 아니지만 최초에는 정확한 정도를 확인하기 위해 의사를 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 또 해당 하지정맥류에서 출혈, 색깔 변화, 통증, 열감, 부종등이 보인다면 내원하시어 진료를 보시는 것이 좋습니다.하지정맥류를 완전히 없애거나 예방하기는 어렵지만 다음과 같은 것들이 도움이 됩니다.1. 하이힐 신지 않기2. 한 자세로 오래 서있거나 앉아 있지 않기3. 고식이섬유, 저염식하기4. 운동하기5. 눕거나 앉아있을 때 다리 올리기6. 체중 감량7. 금연8. 압박 스타킹 신기
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바이러스는 변이가 될때마다 치명률이 무조건약해지나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 바이러스는 RNA 바이러스로 구조적으로 변이가 복제, 증식 중에 자연적으로 매우 잘 일어납니다. 변이가 일어나게 되면 변이에 의해 만들어내는 단백질이 달라지게 되어 기존 백신 접종에서 형성된 항체들이 항원을 인지하지 못하여 감염을 피할 수 있게 됩니다. 현재 오미크론 변이는 이전 델타변이보다 전파력은 크지만 중증도는 떨어지는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 다른 변이가 발생한다면 이 특성은 언제든 바뀔 수 있어 항상 바이러스 변이가 전파력이 높아지고 치명률이 떨어지는 방향으로 바뀌는 것은 아니라는 것을 유념하는 것이 좋습니다.
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추가 백신 접종을 어떻게 받게 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없습니다. 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다. 그러므로 다음 접종은 4차로 간주됩니다.미국CDC에서는 2차 부스터(4차 접종)가 관찰 연구들에서 중증이나 사망을 대조군에 비해 줄여주는 것으로 확인되어 현재 12세 이상 면역 저하군이나 50세 이상에서 승인되었고 한국에서는 고위험군이나 60세 이상 일반인이 현재 접종 대상입니다.
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혀에 갑자기 하얀 물집같이 잡혔어요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진만으로 정확한 판단은 어렵지만 점액낭종이나 섬유종과 같은 질환을 감별할 필요가 있겠습니다. 이비인후과에 내원하시어 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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복사뼈를 지나가는 굵은혈관이 불편해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.발목 염좌시 해부학적 구조가 변화했다면 혈관이 더 도드라 질 수도 있을 것 같습니다. 현재 특별한 불편감이 없다면 해당 증상만으로는 특별한 질환을 의심하기는 힘들지만 염려가 된다면 정형외과에 내원하시어 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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두드러기가 생겼다 사라졌다가 반복해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부반응검사가 일반적으로 혈액으로 하는 MAST 검사법 보다는 신뢰도가 높다고 알려져 있습니다. 그러므로 알러지 내과에 내원하시어 진료를 보시고 필요시 추가 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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국가건강검진 결과 간기능이상으로 추가검진
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 간기능에서 ALT 수치가 1년 넘게 100이상을 유지하고 있다면 간수치 상승의 원인을 분석하는 것이 중요하겠습니다. 소화기 내과 중 간을 전문적으로 보는 곳으로 내원하시어 현재 검사 수치에 대해 설명하시고 바이러스 간염, 자가면역성 질환 등을 감별하고 적절한 처방을 받는 것이 좋겠습니다.
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