명치통증과 발열의 원인이 뭘까요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상으로 유추해보면 역류성 식도염의 가능성이 존재합니다. 역류성 식도염이란 위-식도 사이 괄약근이 약해져 위산이 위에서 식도로 역류하는 질환으로 주로 흉부 작열감, 명치 끝 통증, 만성 기침을 일으킬 수 있으며 후두염이 동반될경우 목 이물감 및 인후통을 호소할 수도 있습니다. 해당 질환에 대한 프로톤펌프 저해제와 같은 약을 복용 후 증상이 호전되는 경우 강력히 해당 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 또 역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다. 처방받은 약물이 무엇인지 정확히 알기 어려우나 역류성 식도염에 효과적인 약물이라면 증상 호전이 있을 수 있으며 복용하신지 시일이 얼마 되지 않았다면 좀 더 경과관찰을 하시고 생활습관 개선을 해보시는 것이 좋겠습니다. 이후에도 증상이 지속된다면 재내원하시어 추가로 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 미열은 별개의 질환일 수 있으므로 코로나19 검사를 반복하시면서 경과 관찰 및 필요시 추가 혈액검사 및 엑스레이등을 통해 열이나는 원인을 찾는 것이 좋겠습니다.
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냉방병에 걸리면 어떻게 치료를 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.냉방병은 지속적으로 에어컨등에 노출된 후에 낮은 온도로 혈관수축이 일어나거나 자율신경계에 영향을 미쳐 일어나는 일련의 증상을 의미합니다. 그러므로 너무 낮지 않게 냉방환경을 조절하는 것이 좋겠습니다.
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다래끼가 잘 나는 환경의 경우가 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.다래끼는 마이봄샘이 막히면서 주로 발생하는 화농성 질환이며 손으로 비비거나 피지선이 막히면서도 많이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 저절로 호전되나 온찜질이나 약물 복용이 필요할 수도 있습니다. 그러므로 최대한 위생적으로 눈을 관리하고 세안을 깨끗이하며 안대 등을 사용하지 않는 것이 좋겠습니다.
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라운드 숄더를 예방하기 위해서 어떠한 운동을 하면 좋은지가 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 스마트폰을 나쁜자세로 과사용함으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.추나나 도수치료등도 효과가 있을 수 있고 경우에 따라 견인치료도 병행할 수 있으나 이를 위해서는 신경외과, 재활의학과 혹은 정형외과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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치질이 있는 사람이 대장내시경을 해도 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.치질은 정도에 따라 치료법이 달라지며 내시경이 항문으로 들어가겠지만 치질은 항문 주위 혈관이 늘어나 발생하므로 내시경을 시행한다고 해서 더 악화될 것이라고 생각하기는 어렵습니다. 검사 전 해당 주치의와 충분한 상의를 해보시는 것이 좋겠습니다.
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뇌CT를 건강검진에서 1년에 한번씩 찍으면 문제가 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.방사선 조사량에 따른 암발생 위험율은 100mSV를 초과하는 경우에 생애 암발생률이 0.5% 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 일반적으로 뇌 혹은 두경부 CT 조사량은 5-10mSV 정도로 알려져 있으며 1년간 자연에서 피폭되는 방사선량은 2.5mSV 정도로 알려져 있습니다. 검사로 인한 이득이 위험도를 상회하는 경우에는 검사를 진행하는 것이 맞겠지만 특별한 증상이 없음에도 반복적으로 검진 목적으로 CT를 촬영하는 것은 득실을 잘 따져봐야겠습니다.
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에어팟을 틀어놓지 않고 켜놔도 청력에 이상이 갈까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이어폰을 꽂고 소리가 나지않는다면 청력에 미치는 영향이 크다고 볼 수는 없습니다. 다만 에어팟 프로와 같은 경우 외이도를 완전히 막을 수 있어 외이도염의 가능성이 있을 수도 있습니다. 일반적으로 청력소실은 85db이상 되는 소음에 지속적으로 노출될 경우 영구적으로 청력소실이 있어 소음에 늘 유의하셔야 겠습니다.
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혈액검사표에서 ANC계산이란 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.ANC는 absolute neutrophil count의 줄임말로 혈액 검사 중 백혈구 중에서도 호중구라고 하는 neutrophil의 갯수를 의미합니다. 항암치료나 다른 질환으로 인해 호중구 수치가 줄어들게 되면 기회감염이 더 잘 발생할 수 있어 주의를 요하고 이를 늘리는 약물등의 투여가 필요할 수도 있습니다.
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구충제가 임신에 미치는 영향?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.구충제를 비롯한 약물은 대사에 수시간에서 수일이 소요됩니다. 그러므로 약물에 따라 다르겠지만 충분한 시간을 두고 임신을 고려하는 것이 권고됩니다. 대표적인 구충제 중 알벤다졸의 반감기는 8-12시간이므로 완전제거에는 더 많은 시간이 소요되겠습니다.
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아침마다 위가 쓰린데 왜그런걸까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상으로 유추해보면 역류성 식도염의 가능성이 존재합니다. 역류성 식도염이란 위-식도 사이 괄약근이 약해져 위산이 위에서 식도로 역류하는 질환으로 주로 흉부 작열감, 명치 끝 통증, 만성 기침을 일으킬 수 있으며 후두염이 동반될경우 목 이물감 및 인후통을 호소할 수도 있습니다. 해당 질환에 대한 프로톤펌프 저해제와 같은 약을 복용 후 증상이 호전되는 경우 강력히 해당 질환을 의심해 볼 수 있습니다. 또 역류성 식도염에는 일반적으로 카페인, 초콜릿, 음주, 흡연, 탄산수, 과식, 자기전 음식물 섭취 등을 지양하시는 것이 좋습니다.또한 천천히 씹고 삼키거나 여러번 자주 나누어서 식사를 하거나 복압이 증가하지 않게 느슨한 옷을 입거나 운동을 하는 것이 증상 조절에 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 흡연과 비만 역시 증상을 악화시킬 수 있어 금연 및 체중 조절을 하는 것이 증상 완화에 도움이 되겠습니다.하지만 해당 부위 불편감의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.
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