고혈압 조절에 좋은 음식은 무엇일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.고혈압은 교정이 가능한 원인들도 있지만 노화가 진행됨에 따라 혈관자체가 노화되어 딱딱해지며 발생하는 영향도 있으므로 약물을 중단할 시에 혈압이 상승할 수 있습니다. 또한 혈압약에는 단순 혈압을 강하하는 효과와 더불어 신장보호나 심장을 보호하는 기능이 포함되어 있을 수 있어 약물을 중단해도 될지 주치의와 먼저 상의하는 것이 좋겠습니다.적정량의 음주(남자기준 맥주 2캔, 여자기준 맥주 1캔)는 몇몇 건강상 이점이 있는 것으로 알려져 있습니다.1. 심혈관 질환 위험도 감소2. 뇌경색 위험도 감소3. 당뇨 위험도 감소하지만 이러한 이점보다는 건강한 식단과 신체 활동이 훨씬 더 큰 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 또한 적은 양일지라도 음주를 하게되면 식도암의 발생률이 올라간다는 것을 명심하는 것이 좋겠습니다.흡연은 심혈관 질환의 주요 위험인자로 치명적입니다.
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4차 백신접종 맞아야 하나요? 맞으면 안되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 미국, 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 미국에서는 2차 부스터(4차 접종)가 12세 이상에서 면역 저하군이나 50세 이상에서 승인되었지만 효과가 명확하지 않고 얼마나 지속될지는 아직 확실치 않습니다.
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코로나 확진 이후 면역력이 떨어진거 같아요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,코로나 감염 후 흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.그러므로 현재 증상은 코로나19 후유증으로 인한 증상일 수 있습니다. 증상이 지속된다면 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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갑자기 콧물이 주루룩ᆢ, 혹시 코로나 일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 무증상 감염자도 많으며 이는 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없습니다. 일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 오미크론은 대개 이보다 짧은 1-2일로 알려져 있으나 잠복기가 길수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 기확진자 백신 4차 접종
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없습니다. 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다.부스터까지 접종하셨다면 4차는 불필요하며 2차 접종 완료자라면 부스터 접종은 꼭 필요한 것은 아니나 4차는 적응증이 된다면 후에 접종이 필요할 수도 있습니다.
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여자 질 외음부 부분에 저런 하얀 좁쌀 같은게 나있는데..뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진상으로 명확한 판별은 어렵지만 곤지름이라고 하는 콘딜로마의 가능성이 있습니다. 곤지름은 인유두종바이러스 (HPV)에 의해서 발생하며 일반적으로 단일 혹은 무리를 이루어 발생하는 부드럽고 매끈하거나 융기된 구진이나 반점같은 병변이 항문과 성기 부위에 나타나는 경우 의심할 수 있습니다. 하지만 단순한 시진으로만 감별이 어려울 수 있어 조직검사등이 필요할 수도 있습니다.
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임산부 갑상선질환 문의드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 임신을 하게되면 갑상선 호르몬 요구량이 증가하므로 갑상선 자극 호르몬인 TSH는 낮은 정상을 보여야 합니다. 하지만 3.0이상이라면 당시에 갑상선 호르몬이 충분하였거나 갑상선이 충분히 호르몬을 분비하지 못해 TSH가 상승하였을 소견이 있습니다. 하지만 약을 복용하지 않은 상태에서 지금 수치로 떨어졌다면 충분히 갑상선 호르몬이 생성되고 있거나 외부에서 약물을 공급받았을 가능성이 있습니다.
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10살아이 머리에 심하게 혹이났어요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 신경학적 이상이 동반되지 않고 의식소실이 없을 경우 원칙적으로는 특별한 검사 없이 집으로 퇴원하여 경과 관찰을 하는 것이 권고됩니다. 병원에 내원한 적이 없으시다면 일단 내원하여 기본적인 검사는 받아보시는 것이 안전합니다.
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대상포진 걸린 후에 예방주사를 맞아도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대상포진 예방접종은 70-79세에 가장 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다. 60세 미만에서는 대상포진의 위험도가 현저히 떨어져 유병률이 낮고, 백신 예방접종으로 인한 면역력이 얼마나 오래 지속되는지 정확히 알려져 있지 않으며 일반적으로 그 효과는 감소하므로 특정 연령대가 아닌 경우에는 접종으로 인한 효과를 기대하기 어렵습니다. 50세 이상 기감염자의 경우에도 백신 접종은 권고됩니다. 일반적으로 대상포진의 재발확률이 5%정도로 알려져 있으며 이전 감염에 대한 진단이 잘못되었거나 불분명하므로 백신 접종으로 인한 부스터 효과가 충분한 이득이 있다고 판단됩니다. 하지만 접종은 감염 후 1년 후에 접종하는 것을 권고하고 있습니다.
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옆구리 쪽 피부에 뭐가 생겼는데 이게 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진만으로는 정확한 원인을 파악하기 어렵습니다. 현재 해당부위 발적과 검게 변색되다 딱지가 앉게 된다면 진드기 같은 벌레 물림으로 인해 발생하는 피부 병변일 수도 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 피부과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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