목옆에 1cm정도에 땅콩같이 멍울
안녕하세요. 최병관 의사입니다.목 종괴는 중앙에 발생하는지 아닌지에 따라 구분할 수 있으며 목 중앙이 아니라면 새열낭종의 가능성이 있습니다. 해당 종괴는 목이나 쇄골 아래에서 발견될 수 있으며 선천성으로 새성기관의 불완전한 폐쇄로 인해 발생할 수 있습니다. 감염이 되는 경우 항생제를 사용하며 재발의 가능성이 있어 수술적 치료를 하는 경우도 있습니다.하지만 임파선이 만져질 수도 있으므로 정확한 진단은 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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팔목통증 6개월째 제대로된 치료방법 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.외상으로 인한 손상시에는 일반적으로 해당 부위를 고정하고 쉬는게 좋지만 현재 증상이 정확히 무엇으로 인한 것인지에 따라 치료 방법은 달라질 수 있습니다. 먼저 정확한 진단명을 확인하시는 것이 좋겠습니다.
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고요산혈증 약 먹어야 할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 무증상의 고요산혈증일 경우 여성은 10 mg/dl, 남성의 경우 13 mg/dl 이상이거나 재발성 요로결석의 병력, 요산신장병증이나 신질환 등이 있을 경우 allopurinol과 같은 요산을 낮추는 약물을 사용하도록 권고합니다.
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클라미디아 무증상 보균자일 가능성?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.1. A가 전남친한테 클라미디아에 전염되서 8개월 가까이 무증상 이다가 B를 만나서 갑자기 증상이 발현될 수 있나요?(이럴 경우 A가 보균자인가요?)가능성은 있습니다.2. B가 전여친한테 전염되서 1년넘게 무증상 보균자일 가능성 있나요?사람마다 다르지만 증상이 나타나기까지 짧게는 1-3주, 길게는 수개월이 걸릴 수 있으며 세균의 배양기간이 얼마나 걸리냐에 따라 증상 발현 기간이 달라질 수 있습니다. 이 기간에 영향을 미치는 요인에는 다음과 같은 것들이 존재합니다.- 얼마나 많은 세균에 노출되었는가- 세균이 신체 어떤부위(성기, 항문, 입)로 침투하게 되었나- 얼마나 세균이 빨리 재생산되고 있나- 면역력이 얼마나 강한가3. 노콘이었는데 한쪽만 양성일 경우도 있나요?노콘이었다면 잠복기를 거쳐 양성일 확률이 높아 검사를 통해 확인할 수 있습니다.4. 확률상 어떤게 더 가능성 있나요?실상 어떤 것이 더 높은 확률인가를 따지기는 어렵습니다. 이전 파트너에게 직접 확인해보는 것도 한 방법일 것 같습니다.
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60대 로게인폼 사용 문의합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.로게인폼(minoxidil)은 심장질환이 있거나 심부전, 부정맥 등이 있을 경우에 고령에서는 위험도가 커질 수 있어 사용시 주의를 요합니다. 로게인폼(minoxidil)은 미 FDA에서는 이런 이유로 18-65세 사이에서 사용을 허가 받았습니다.
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팔꿈치 기형으로 인한 통증, 완화방법이 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.1. 팔꿈치 통증을 완화할 수 있는 방법이 있을까요?현재 원인이 불명확하므로 정확한 진단명을 알아야 완화하는 방법을 찾을 수 있을 것 같습니다. 관절이 움직이면서 소리가 나는 경우는 관절사이 위치하는 관절낭이 갑자기 늘어나면서 소리를 유발하는 경우가 있습니다. 이 경우는 보통 치료를 요하거나 병원 진료가 필요하지는 않습니다. 하지만 퇴행성 관절염등에서 연골이 마모되고 뼈가 부분적으로 드러나거나 거칠어지면서 해당 뼈 간에 마찰음으로 생기는 경우라면 증상이 지속될 수 있습니다.2. 팔꿈치 주변 근육을 키우면 통증이 완화될 수 있을까요? 혹시나 그렇다면 통증완화에 도움이 되는 운동을 추천 부탁드립니다.상기 답변에서처럼 원인에 따라 도움이 될 수도 있으나 그렇지 않을 수도 있습니다.3. 웨이트 트레이닝을 하고 싶은데 방법이 있을까요?통증이 있다면 휴식하는 것이 일반적으로는 좋습니다.
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빈속에 커피 마시는거 괜찮을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.커피는 위산을 과다하게 분비 시키는 것으로 알려져 있어 빈속에 섭취시 위점막에 악영향을 줄 것으로 생각되었으나 대규모 연구에서는 특별히 악영향을 더 준다거나 소화기능에 장애를 일으키지는 않았다고 합니다. 하지만 간혹 공복에 커피를 마시고 속쓰림이나 흉부 작열감이 느껴지는 경우에는 음식물 섭취와 같이 마실 것을 권고하고 있습니다. FDA에서는 하루 400mg 카페인을 넘기지 않기를 권고하고 있으며 이는 에스프레소로 6잔 정도에 해당합니다. 다량의 카페인은 수면에 영향을 주는 것 뿐만 아니라 부정맥등을 유발할 수 있어 적당량을 섭취하는 것이 좋겠습니다.
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글루코파지엑스알1000밀리그램서방정의 부작용인 의산산증과 과격한 운동 사이의 관계성이 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.글루코파지(metformin)는 2형 당뇨에 치료 약물 중 핵심이지만 여전히 유산산증으로 인한 위험도 때문에 복용하지 못하는 환자들이 있습니다. 해당 약물은 혈중내 lactate 수치를 올림으로 인해 유산산증을 유발할 수 있습니다. 유산산증의 경우 유병률은 매우 낮지만 (<10명/100,000 환자-연) 치명적이므로 중증도 이상의 신장애가 있는 환자에게는 금기증에 해당합니다. 과격한 운동시에는 해당 유산산증이 악화되거나 유발될 가능성이 많아 권고하지 않습니다.
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대변 본 후 항문 씻을 때 바디워시 이용
안녕하세요. 최병관 의사입니다.구강에서 시작되는 소화기는 항문에서 끝이 납니다. 해당 부위는 엄밀히 보면 신체 외부와 같은 상태이나 점막으로 되어 있어 유해한 물질이 있다면 해당 점막에 손상을 입힐 수 있습니다. 그러므로 바디워시에 소량 노출되어 문제를 일으킬 가능성은 낮으라반복적인 노출시에는 장점막에 손상을 입힐 수도 있습니다. 그러므로 바디워시로 닦기 보다는 물이나 비데 혹은 마이비데와 같은 물티슈를 이용하시는 것이 좋을 것 같습니다.
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노인성 어지럼증 원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.어지러움증의 원인은 크게 소뇌의 문제인 중추성 혹은 전정기관이라 불리는 달팽이관에서 발생하는 말초성 현훈 두가지로 구분할 수 있습니다. 중추성 병변은 주로 뇌졸중 등으로 인한 뇌혈관 질환에 의해 2차적으로 발생하는 경우가 많아 젊은 나이대에서는 흔하지 않습니다. 전정기관에 문제가 생기는 말초성 현훈은 주로 이석증이나 전정기관염, 메니에르 병등에 의해서 발생하며 이비인후과, 신경과 등에서 정확한 진단을 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.누워있다가 갑자기 일어나면서 심하게 현기증을 느낀다면 기립성 저혈압을 감별할 필요가 있습니다. 기립성 저혈압은 일시적으로 뇌에 있던 혈류가 중력의 영향으로 아래로 향하면서 이를 혈관 수축등을 통해 보상하는 과정이 약해 혈류가 부족해짐으로 인해서 어지러움증이 느껴질 수 있습니다. 이를 확인하기 위해서는 심장내과등에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다..
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