얼굴 주사피부염 홍반혈관확장형 (Erythematotelangiectatic Rosacea) 치료 질문
안녕하세요. 최병관 의사입니다.rosacea는 만성 피부 질환으로 원인은 불분명하며 완치 방법은 아직 확실치 않습니다. 그 중 하나가 홍반혈관확장형 주사피부염(Erythematotelangiectatic Rosacea)이며 홍반, 혈관이 도드라지는 특징이 있습니다.증상을 조절하기 위해서는 오일프리, 수분이 바탕이 되는 제품을 사용하는 것이 좋으며 알콜, 멘솔 등이 함유된 제품은 피하시는 것이 좋습니다. 또한 자외선, 음주 등을 피하는 것이 권고됩니다.염증성 병변이 있을 경우에 수란트라 연고도 효과가 있을 수 있으나 사용 전 주치의와 상의해보시는 것이 좋겠습니다.
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안녕하세요 1~2년전 아토피를 심하게 앓던 사람입니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 스테로이드 복용 후 중단하였을 때 어떤 양상을 보일지 알기 어렵습니다. 단기간 사용하는 스테로이드는 부작용을 최소화할 수 있으며 아토피는 스테로이드에 반응이 좋으므로 이후에 악화 양상을 보일 경우에 약물을 어떻게 유지할까도 미리 고려하는 것이 좋을 것 같습니다. 그러므로 주치의와 상의 후 스테로이드 복용 유무를 고려하시는 것이 좋겠습니다.
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무릎이안좋은데 스테퍼운동해도되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.스테퍼는 무릎 강화 운동에 도움이 되지만 무릎에 퇴행성 관절염등 이슈가 있는 경우에는 증상을 악화시킬 수 있습니다. 체중 부하를 최대한 줄일 수 있는 수영이나 아쿠아로빅등을 고려하시는 것이 좋겠습니다.
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피부 두드러기 이력이 있을 때 백신 접종 질문이요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.알러지는 사실 같은 약제나 알레르기 원인이 아니라면 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 현재 백신의 절대적 금기증은 백신 및 백신 구성성분에 대한 즉각적이고 심한 알러지 반응 즉 아나필락시스가 발생한 경우입니다.현재 화이자 /모더나백신이 성분특성상 알러지 이상반응이 아스트라 제네카나 얀센 백신보다 많이 보고 되고 있습니다.화이자의 경우 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000, 모더나의 경우 2.8/1,000,000 각각 임상 연구에서 발생하였습니다.알러지 반응 유무는 백신을 접종해봐야 확인이 가능하겠지만 보통 알러지가 있는 분들은 알러지 반응이 일어날 가능성이 일반인에 비해 높고 (물론 예측하기 힘든 경우가 훨씬 많습니다.) 알러지가 심하게 오는 아나필락시스의 경우 치명적이지만 대부분 접종 30분 이내 발생하므로 큰 의료기관에서 접종 후 30분 정도 머물다 귀가하시는 것이 좋습니다.많이 걱정되시면 알러지 내과에 방문하여 상담을 받아보시길 추천드립니다.
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코로나19 중화항체 생성 유무는 어떻게 알수가 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.해당 항체 생성 유무를 확인하기 위해서는 검사가 가능한 병원에 내원하시어 피검사를 통해 확인할 수 있습니다. 일반적으로 비급여이므로 비용이 발생할 수 있고 백신 접종 후 항체와 구분이 가능합니다.
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자가격리 후 전염력은 없나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. (최근 연구에서는 약 5일간 배출을 가장 많이 하는 것으로 연구되어 몇몇 국가에서는 격리기간을 더 단축중입니다.) 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다.
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코로나19 후유증때문인지 저의 어머니 목이 안좋아요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 그러므로 호흡곤란 증세가 있다면 호흡기 내과에 내원하시어 진료를 보시고 동맥혈 검사, 산소포화도, 엑스레이, 심전도, 폐기능 검사등을 통해 객관적으로 호흡곤란 및 저산소증이 있는지 확인하시는 것이 필요하겠습니다.
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코로나 감염 격리 이후 시간이 지나도 약간의 증상
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.코로나19로 인한 증상 유무, 강도, 지속기간은 백신 접종 후 이상반응과 같이 개인마다 상이한 백신 접종력, 변이의 종류, 면역력이 모두 달라 예측하기 어려우며 모두 상이합니다. 그러므로 증상이 언제 사라질지 예측하기 어렵습니다.
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오십견 같은데요 어떻게 치료해야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오십견은 유착성관절낭염(adhesive capsulitis of shoulder)로 어깨가 굳어지면서 통증과 움직임이 제한되는 질환입니다. 대부분 장기간에 걸쳐 다시 호전되기는 하나 진통소염제, 스테로이드 주사, 생리식염수액 주사, 수술 , 스트레칭, 도수치료 등으로 도움을 받을 수 있습니다.
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수술할때 수술부위와상관없이 속옷을 안입는이유?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.수술실은 기본적으로 멸균을 유지하는 것이 아주 중요합니다. 그러므로 되도록이면 환자는 아무런 것도 걸치지 않고 오직 멸균된 수술복만 입어야 수술 중 감염의 위험성을 최소화 할 수 있습니다.
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